成都社保工伤报销材料-法师兄

成都社保工伤报销材料

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-11 14:46:44 485 人看过

一、成都社保工伤报销资料

1、《工伤认定申请表》;

2、居民身份证;

3、医疗诊断证明/职业病诊断证明书;

4、劳动关系证明，例如劳动合同;

5、用人单位依法成立的登记证书或登记查询通知单;

6、死亡证明(职工死亡);

7、公安部门证明/其它相关证明(工作时间/场所，因工作职暴力伤害等意外伤害);

8、公安部门证明/相关部门证明(因工外出期间，因工作受到伤害或发生事故下落不明);

9、医疗机构抢救证明(突发疾病死亡或在48小时之内经抢救无效死亡);

10、民政部门/相关部门证明(抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动中受到伤害);

11、《革命伤残军人证》、劳动能力鉴定机构旧伤复发确认文件(因战、因公负伤致残的转业/复员军人，旧伤复发);

12、事故责任认定证明(上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的)。

二、报销流程

1、如果单位为职工交了工伤险：应由工伤保险机构赔偿，程序是：

(1)由单位在事故后30天内向劳动局申报工伤，有工伤认定书后申请劳动能力鉴定，然后由工伤保险机构赔偿。

(2)如果单位在30天内没有申报：工伤职工个人应在事故后一年内向所在地劳动局申请工伤认定，拿到工伤认定后申请劳动能力鉴定，有鉴定结果后按伤残等级向工伤保险机构申请赔偿。

2、如果单位没为职工交工伤险：由单位按《工伤保险条例》规定的标准进行赔偿，申请工伤认定和劳动能力鉴定的程序同上。

3、关于申请工伤认定和索要工伤赔偿：协商不成时，可以提起劳动仲裁解决。

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1、医疗费用专用收据（发票）（背面有工伤职工或家属签字）2、门（急）诊病历复印件（含封面复印）3、社会工伤保险医疗待遇申请表（单位加盖公章）4、工伤职工身份证复印件5、个人书面报告6、劳动能力鉴定结论书原件和复印件《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。《工伤保险条例》第十五条职工有下列情形之一的，视同工伤：（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死

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1、身份证复印件；2、户口本首页及报销者复印件；3、疾病诊断证明书（医院公章盖章）；4、费用清单（医院盖章）；5、医院出具的票据（医院盖章）；6、医保卡（银行卡）复印件。一、2022职工医保报销比例的规定1、门诊报销比例标准（1）如果你在当地的村中心卫生室就诊看病，报销比例标准是60％，并且属于医保就医范围的，每次看病就医的药费有限制，限制在10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）如果你在当地的镇卫生院就诊看病，报销比例标准是40％，每次看病所需要的各项检查费以及手术费限额在50元，处方药费限额在100元；也就是说你开的医药费如果在200－500元之间，只能报销到100元。（3）如果你在当地的二级医院就诊看病，报销比例标准是30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（4）如果你在当地的三级医院就诊看病，报销比例标准是20％，每次就诊各项检查费及手术费限

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医疗保险报销的流程：首先需要申请人先办理报销申请手续，随后，提交报销所需要的相关申请材料，提交材料的地点在参保人所需的社保基金管理局各分区的社保分局医保科。在接收到申请人的报销申请之后，管理局的受理部门将会在收到材料之日起至5日内对于申请人所提供的的申请材料进行核查，并决定最后的受理结果。若申请材料有误或不齐全的话，受理部门将会通知申请人并告知其在这5日之内将所需材料一次性准备好，并修正材料中有误的内容。而申请人在收到《补正材料通知书》之日起的5日之内，要将材料补正完毕。超过期限将不予补正，并且撤回申请。若在期限内补正材料完毕，可以在深圳医保报销的有效期内重新提出申请。若核查过程无误，即报销申请完成，申请人在领取过《社会医保医疗费用报销单》后，就可以报销了。一、意外保险报销需要什么材料通常情况下的报销材料：发票；门诊的话需要双处方，住院的话需要病历本；诊断书；出院证明；费用清单；身份证复印

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一、申报工伤需要什么材料用人单位申请工伤认定应当自事故发生或职工被诊断鉴定为职业病之日起30日(职工个人或近亲属申请在一年)内，填写《工伤认定申请表》，并提交下列材料：1、受伤害职工的居民身份证;2、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);3、受伤害职工与用人单位之间的劳动、聘用合同或者其他存在劳动、人事关系(包括事实劳动、人事关系)的证明材料;4、用人单位依法成立的(法人)登记证书复印件或有关登记管理部门出具的登记查询通知单。5、事业单位、社会团体(受伤害职工及其近亲属、工会组织)提出职工工伤认定申请，应当提交单位不属于参照公务员法管理的证明材料。二、成都工伤认定条件职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：1.在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;2.工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;3.在工作时间和工作场所内，因履

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1．通常要经过工伤认定、工伤费用报销、伤残鉴定等程序，工伤认定时要填写工伤认定申请单，提供首诊诊断证明、工伤员工身份证等材料，建议到当地工伤部门领取申请单及一应材料说明。2．工伤医疗过程中，请工伤员工向医疗机构说明是工伤，医院用药的时候会注意，此时注意不要划社保卡，走手工报销流程，先全额支付医疗费用，再进行工伤报销。3．一般工伤报销是100％的。当然这仅是医疗费用，公司在停工留薪期要照常支付员工工资。如果伤残定级，在解除（有些伤残情况公司不能主动解除）或终止时还要支付伤残就业补助金。工伤基金除支付医疗费用外，还要支付伤残补助和伤残医疗补助金。4．并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时，给予劳动者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。职工工伤社保报销流程职工工伤社保报销流程如下：1．提出工伤认定申请职工发生事故伤害或者被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当在30日内，向

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1、基本医疗保险药品报销纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。以下药品不在基本医保报销范围：(1)主要起营养滋补作用的药品;(2)部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类;(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。2、基本医疗保险诊疗项目报销基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件：(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;(2)由物

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报销工伤流程：向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请；工伤职工经治疗伤情相对稳定后，向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请；相对工伤认定决定书、劳动能力鉴定书等资料向工伤保险部门申请工伤保险待遇。工伤怎么报销工伤保险被保险人因工负伤留有残疾的，用人单位应当在医疗终结后30日内，凭社会保险经办机构指定医院出具的有关证明材料，到县级以上劳动能力鉴定机构为其申请鉴定伤残等级。被保险人因工负伤未致残的，用人单位应当在医疗终结后30日内，持有关申报资料，到社会保险经办机构办理补偿事宜；被保险人因工负伤医疗终结后被鉴定为1－10级残疾的，用人单位应当在收到伤残等级鉴定结论，到社会保险经办机构办理补偿事宜。《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

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成都市社保工伤报销程序包括哪些2024

一、成都社保工伤报销流程1、申请：单位经办人持以上材料上报社保中心；2、受理：工伤认定科接到申请后15日内进行审查，对符合条件的应当受理，对申请材料不齐全的，告知单位经办人在30日内补齐材料；3、认定：经审查符合认定条件的60日内（特殊情况再延长30日）做出工伤认定结论通知书并告知单位经办人，对不符合认定条件的告知单位经办人，对认定为工伤的发工伤证；4、鉴定：停工留薪期满或经治疗伤情基本稳定的，申请人向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定评定伤残等级；5、工伤保险待遇：经鉴定符合享受工伤保险待遇条件的，单位经办人向社保中心申请待遇审核，根据核定的待遇，社保中心在规定的时间内，向工伤职工给付待遇。二、办理材料《工伤认定申请表》一式四份，复印无效；《诊断证明书》及门诊（住院）病例或者《职业病诊断证明书》原件及复印件一份；劳动合同文本原件及复印件一份；受伤人员身份证复印件一份；三、相关法规根据《工

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