自2012年新疆启动新农合大病商保试点以来,今年,新疆再一次提高新农村合作医疗的补助,将大病保险的支付比例提高到50%以上。那么目前新疆新农合大病保险报销比例最新规定是怎样的呢?本文将为您详细介绍。
新疆新农合新政策
最近新疆公布的针对新农合的新政策,主要包括以下四个方面:
1.新疆今年开展了农牧区居民22类64种重大疾病保障工作,并实施了新农合大病保险试点;
2.新农合大病保险筹资水平提高,支付比例提高到50%以上;
医疗机构分类
Ⅰ类
Ⅱ类
Ⅲ类
Ⅳ类
Ⅴ类
各类主要所指
乡镇一级医院(卫生院)
县城一级二级医院
城市一级二级医院
城市三级医院
被处罚
的医院
起付线以上的报销比例
1000以下50%
1000以上75%
注:
1、对“国家基本药物(2012版)”和“安徽省补充药品”中的所有药品及“新农合药品目录”内的中药(含有批准文号的中药制剂)、符合新农合补偿范围的中医诊疗项目的报销比例,在表中报销比例的基础上增加10个百分点。
2、在非即时结报的省内定点医院住院费用的报销比例,比表中的比例下调5个百分点。
3、按病种付费的报销比例另行规定。
新农合报销比例
3.改善管理服务,头款新农合异地就医和结算服务;
4.推动建立基本医保、城乡居民大病保险、疾病应急救助、医疗救助等制度的信息互通和操作衔接机制。
新疆新农合报销流程
新农合参保人在门诊、住院结束后,可按照以下流程申请报销:
1.新农合门诊报销流程
门诊就医→医生填写就诊记录→参保人就诊时填写登记表、门诊报销汇总表等,并签字→向当地新农合门诊报销部门提交资料并申请报销。
2.新农合住院报销流程
入院→看病→新农合住院专用窗口办理出院领取补偿。
3.新农合异地就诊报销流程
带上诊断证明书、出院记录、新农合证、医疗费用发票、医保卡、身份证前往新农合所在地卫生院审核报销,同时还需要开具转诊证明(入院时可办理)。
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