法人或其他组织提起行政诉讼用)
原告:_____________________________________________________
所在地址:_____________________________________________________
法定代表人(或代表人):________________________________________
职务:______________电话:_________________
企业性质:_____________________工商登记核准号:________________
经营范围和方式____________________________
开户银行:_________________________账号:_____________________
被告:_____________________________________________________
所在地址:_____________________________________________________
案由:_____________________________________________________
诉讼请求:_____________________________________________________
事实与理由:__________________________________________________________________________________________________________________________________
证据和证据来源,证人姓名和住址:_______________________________
此致
__________人民法院
起诉人:
年月日
附:本诉状副本___份
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