住院保险报销需要哪些资料-法师兄

住院保险报销需要哪些资料

来源：法律编辑整理时间： 2023-08-05 03:16:47 264 人看过

一、住院保险报销需要哪些资料

住院保险报销需要的资料如下：

1．身份证或社会保障卡的原件；

2．定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；

3．门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；

4．财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；

5．医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；

6．定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；

7．如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

二、住院几天才能报销医保

住院几天与报销医保无关，只要符合报销条件的都可以进行报销。

医保报销流程如下：

1．办理人提交报销单据等材料，再到社会保险基金管理局进行申报；

2．受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作；

3．社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后，予以报销。

注：申请材料不齐全的，如申请人需补正的全部内容，申请人应当自收到补正材料通知书之日起5日内补正材料。逾期不补正，视为撤回申请。但补正材料后，申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》。

三、医保报销有时间限制吗

当年发生的医疗费原则上在次年的1月底前必须结清。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

根据《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

结婚证
报销住院费需要什么材料？

1、参保人身份证原件及复印件（委托他人办理的，须同时提供被委托人身份证原件及复印件）；2、参保人医保卡原件及复印件，无医保卡的参保人，提供本人银行存折（卡）原件及复印件；3、收费收据原件及复印件；4、住院费用明细清单（注意：不是每日费用清单）；5、出院小结或出院记录，如果出院小结手写在病历的要复印出院小结和病历封面；6、疾病诊断证明书（死亡的，须提供死亡证明书）；7、未成年人同时要提供户口簿（复印件），监护人身份证，生育或终止妊娠的还需提供计生部门的相关证明（结婚证和准生证的原件及复印件），农村五保户提供民政部门核发的有效证件，交通意外要提供驾驶证和行驶证的原件和复印件，公安交通管理局事故认定书和交通事故损害赔偿调解书，骨折的要附加陈述受伤过程；8、如在市外就医已办理备案的，需带转院（诊）申请表或医疗保险非定点医疗机构申请表，在外地长期居住的须提供居住地居委会或村委会出具的居住证明。交了医

2023-08-17

378人看过
医疗机构
住院报销需要什么材料？报销怎么算？

医院报销医保时需携带以下资料：身份证明；门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料；疾病诊断证明书；代人办理则需要提供代办人身份证明；其他。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，从基本医疗保险基金中支付。低保住院怎么报销低保户住院报销流程如下：1、准备所需的资料；2、申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理；3、报销到账，法定低保二次报销递交一个月之内。一、低保户住院报销需要的材料如下：1、申请人的身份证复印件一份；2、申请人的户口本复印件一份；3、低保、低收入证复印件一份；4、个人申请一份，所报药费的分割单。二、有下列情况之一的，不予享受农村低保待遇：1、三年内因购买、修建或装修住房造成家庭生活困难的；2、好逸恶劳，有承包田且有劳动能力但不耕种的；3、家庭成员有赌博、吸毒行为或者进行高消费娱乐活动的；4、家庭拥用非生活所必需的高档消费品

2023-07-27

391人看过
医疗机构
申请医院住院报销需要哪些文件？

合作医疗报销需的证件：1、合作预料原件及复印件；2、出院证和出院小结原件；3、住院发票原件；4、病人的身份证或户口本复印件；5、领款人的身份证或户口本复印件；6、上年年底的参合金发票复印件。农村合作医疗参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证（无身份证的凭户口簿），经确认身份后，在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销，在区内及区外市内定点医疗机构住院，出院结帐时直接刷卡报销。农村合作医疗在三甲医院住院报销比例1、新农合住院报销比例：镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。2、、新农合大病报销比例：（1）三级医疗机构补助比例提高到55％～60％，（2）省三级医疗机构补助比例提高到55％（3）儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70％，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70％。《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险

2023-07-04

384人看过
计划生育
医保报销需要住院几天

社保中的医疗保险有三种：城镇职工基本医疗保险；城镇居民基本医疗保险；新农合。1、城镇职工基本医疗保险拿到卡以后。一般门诊看病或药店买药就用卡里的钱，不够自己再付现金。住院可以报销80％左右（看住几级医院）。2、城镇居民基本医疗保险。一般是今年缴费，当年无效。下一年住院才可以报销。3、新农合。同上；也是下一年住院才可以报销，在村医务室拿药可以优惠。此外，按国家规定，只有参加生育保险累计满一年的职工，而且在生育（流产）时仍在参保的，才可以享受生育保险待遇。但生育保险属于属地管理，也就是说，各地的政策有所不同。宫外孕住院医保报销吗一、宫外孕住院医保报销吗1、宫外孕医保是可以报销的，但是具体报销比例要结合治疗方法以及当地的医保政策。如果宫外孕采取的是保守治疗，总体来说报销的比例相对比较高，因为宫外孕保守治疗所使用的药物非常的少，价格非常的便宜，而且都是在医保报销的范围之内。宫外孕手术治疗报销的比例

2023-07-02

288人看过

病历
职工住院报销申请所需材料有哪些？

医保报销分门诊和住院两类：（一）门诊需要提供的材料有：1、本人的病历本、病历卡；2、门诊发票，原件，需加盖医院章；3、本人身份证复印件；二）住院需要提供的材料有：1、本人的病历本、病历卡；2、住院发票，原件，需加盖医院章；3、费用总清单，需盖医院章；4、出院小结；5、本人身份证复印件。退休职工住院报销比例是多少？1、离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100％。2、退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销比例为90％3、退休职工工龄21年至30年以下，其医疗报销费用85％4、退休职工工龄满15年到21年以下其医疗费报销比例为80％5、退休职工工龄不满15年的，其医疗费用报销比例为75％6、退职职工，其医疗费报销比例75％7、住院床铺费报销60％，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费，医院未收的由公司收取。《中华人民共和国社会

2023-07-03

336人看过
生育保险
生育保险交多久可以报销,生育保险报销材料需要哪些

生育保险交多久可以报销生育保险一般缴纳6个月到1年(以当地社保局下发的文件为准)，并符合计划生育相关规定即可享受生育保险报销。生育保险交多久才会生效生育保险一般缴纳1年即可享受生育保险报销。生育保险报销条件1、职工按标准缴纳生育保险;2、职工缴纳生育保险一年以上，含一年;3、生育保险报销符合计划生育相关规定。生育保险报销材料一、生育津贴报销材料1、《北京市生育服务证》;2、《北京市外地来京人员生育服务联系单》;3、《北京市工作居住证》;4、医学诊断证明书;5、婴儿出生证明;6、《结婚证》;7、《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份);8、《北京市申领生育津贴人员信息变更表》(一式两份);9、因特殊原因，需要携带的其它相关材料。二、生育医疗住院费用报销材料1、《**市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》;2、《**市生育保险医疗费用手工报销申报表》;3、收费票据;4、住院费用汇总

2023-05-10

210人看过
生育保险
生育保险报销条件有哪些，需要准备什么资料

一、什么是生育保险国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假，帮助他们恢复劳动能力，重返工作岗位。从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。二、生育保险报销条件1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费；2、符合国家和省人口与计划生育规定。生育保险报销范围女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，

2023-06-07

120人看过
社保
社保住院需要什么资料

报销时需携带以下资料：1.身份证或社会保障卡的原件；2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；6.定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;；7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。一、医保报销的钱什么时候能到账医疗报销的钱，到账时间为三个月长到半年。社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构

2023-02-04

206人看过

法律综合知识
除了医院清单报销医保时还需要准备哪些资料

一、除了医院清单报销医保时还需要准备哪些材料？1、本人的病历本、病历卡2、住院发票，原件，需加盖医院章3、费用总清单，需盖医院章，出院小结；4、本人身份证复印件。二、对医疗保险的规定有哪些？《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。第二十六条职工基本医疗保险、

2023-12-15

416人看过
医疗费
城镇医疗保险人员报销住院医疗费的资料

一、办理手续1、提供的资料：(1)、申请人需提供出院小结(或急诊观察室留院观察小结)原件及复印件、住院医疗费专用收据原件、住院医疗费清单、其他相关病史资料、申请结算在外省市医疗机构发生的急诊住院医疗费用的，还需提供用人单位出具的情况说明(加盖公章)。(2)、参保人本人办理的还需提供所在单位出具的证明、外来从业人员身份证原件及复印件。由家属代为办理的，还需提供代办人身份证原件及复印件。(3)、单位办理的还需提供用人单位的介绍信或证明(首次办理)、单位填报并盖章的《外来从业人员综合保险住院医疗费结算申请表》、单位代办人身份证原件、外来从业人员身份证复印件(需有外来从业人员签名)2、区县医保中心审核结算后，向外来从业人员或用人单位支付相关费用：个人办理的，通过上海银行卡或邮政汇款方式将款项支付给外来从业人员(外来从业人员死亡的，可向其代办人支付现金)，邮费由医保经办机构承担;用人单位代办的，通过

2023-05-30

316人看过
病历
异地急诊住院医保报销需提供的材料有哪些

1、本市医院出具的转院证明；2、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案；3、异地定点医院住院发票原件；4、机打的费用清单原件；5、住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份；6、身份证复印件1份。法律依据：《中华人民共和国社会保险法全文》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。一、异地急诊医保报销流程是怎样的异地急诊需要住院后，及时向参保地的医保局或者社保局登记备案。出院的时候，如果医院已经联网，可以直接用社保卡直接结算医疗费用；对于未联网的医院，需要参保人自行垫付费用，回到参保地的医保局或者社保局办理零星报销。1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管

2023-06-28

351人看过
生育保险
生育保险怎么报销,需要什么资料

一、生育保险怎么报销,需要什么资料（一）生育妇女在办理《上海市申请享受生育保险待遇计划生育审核表》时，需提供如下基本材料：1.夫妻双方的身份证明;2.夫妻双方的户籍证明;在本市居住的外省市生育妇女，还需提供本市居住证明;3.夫妻双方的婚姻状况证明;4.本市按规定设置妇（产）科的医疗机构出具的《生育医学证明》或者外省市县级以上医疗机构出具的出院小结和病历。（二）除提供上述基本材料以外，属于下列情形的，还需要提供相关证明材料：1.生育妇女符合政策生育第一胎、且本人户籍为外省市的，应当提供由其户籍地或者本市现居住地乡（镇）人民政府或者街道办事处出具的一孩生育服务登记证明。2.生育妇女符合再生育条件再生育的，应当提供由本市区、县卫生和计划生育委员会出具的《再生育子女告知书》，或者由外省市县级或者县级以上计划生育行政管理部门出具的准予再生育的证明。二、生育保险交多久可以报销生育险根据各地政策不同，享

2023-06-07

185人看过

医疗机构
社会保障卡跨省住院报销所需的材料有哪些

要求在居住地选择定点医院，由居住地的医疗保险经办机构确认盖章，返回参保地医疗保险经办机构备案，因病住院时，必须在入院5日内向参保地医疗保险经办机构申报;符合急救、抢救原则的疾病，在非定点医院住院的人员，必须在5个工作日之内向参保地医疗保险经办机构办理住院申报。社保卡功能大全社会保障卡跨省住院报销比例以中国的重庆为例，医保卡跨省联网结算。明年将就实际操作和贵州、海南、四川三省进行衔接，争取实现在外地看病也能刷社保卡。重庆市将推进城乡社保体系建设。其中，城城镇职工医保住院报销比例上调至82%，城乡居民医保报销比例上调至75%。东莞社会保障卡跨省住院报销也可以实施，东莞社保缴费在全省、全国都属于偏低水平。东莞市医疗保险参保人可在广州、深圳及惠州共30家医院办理跨统筹地区异地就医医疗费用现场结算，但是跨省结算有待医保结算系统全国联网方可实现。社会保障卡跨省住院报销所需材料(1)身份证或社会保障卡的

2023-05-31

437人看过
法律综合知识
社保报销生育险需要什么资料和材料

一、社保报销生育险需要什么资料和材料1．计划生育部门签发的计划生育证明（包括原件和复印件）；2．婴儿出生证明（包括原件和复印件）；3．生育女职工、计划生育手术职工本人的身份证（包括原件和复印件）；4．生育医疗证审领表；5．计划生育手术医疗证申领表；6．医药费报销申请单；7．生育保险待遇核准结算表；8．医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料；9．收款收据等。二、社保报销生育险需要什么条件1．用人单位已为职工缴纳一定时间的社保，各地政策不同，如北京市要求连续缴纳社保9个月，广州市要求累计缴纳社保1年，上海市要求生产当月在缴纳社保即可。2．符合国家、省、市计划生育政策规定。3．生育保险报销必须在参保地进行，即参保地和参保单位必须一致，否则无法报销。三、社保报销生育险需要什么流程1．女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动

2024-01-10

458人看过