新农合在介入手术方面的报销政策如何?
来源:互联网 时间: 2023-07-05 15:03:47 217 人看过

视频里情况而定。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。

门诊拿药新农合报销吗

农村交的合作医疗只是针对大病报销比较高,只有住院后才会报销;对一些打针吃药的小病不会报销的,因此也不会便宜,不过买药可以从交的合作医疗卡里扣。跨省就医的这种情况,必须要先去定点地区的医院就医,如果定点医院不能医治,需要开具转诊单,才可以异地就医,这样才能享受新农合报销。不然是不能报销的。新农合的报销标准具体如下:

1、门诊补偿;

(1)村卫生室和村中心卫生室门诊报销百分之六十;

(2)镇卫生院就诊报销的比例为百分之四十;

(3)二级医院门诊报销的比例是百分之三十;

(4)三级医院就诊报销百分之二十。新农合异地报销比例是按照参保地的报销比例来的,但是报销的目录是按照就医地的医保目录来;

2、住院补偿;报销比例:镇卫生院报销百分之六十;二级医院报销百分之四十;三级医院报销百分之三十。因此,农村交的合作医疗保险,对平时的打针吃药是没有优惠和报销的,只是平价刷卡买药。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

《中华人民共和国社会保险法》第七条国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作,国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作,县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。

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2024年11月07日 04:31
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