潍坊医疗保险报销办理条件（少儿）-法师兄

潍坊医疗保险报销办理条件（少儿）

来源：互联网时间： 2023-05-10 08:03:46 416 人看过

参保人就诊时所发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用，有下列情形之一，先行支付现金的，自费用发生之日起六个月内，可以凭有关单据和资料到社会保险机构办理报销手续：

1、参保人在就诊前已办理门诊大病审核登记手续，并在指定医院就诊时所发生的门诊大病医疗费用;

2、参保人就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因少儿医疗保险证损坏等原因不能记帐的;

3、因急、危重病症在本市非定点医疗机构住院救治的;

4、经本市少儿医疗保险定点医疗机构或市社会保险机构同意转往市外医疗机构住院诊治的;

5、因在市外探亲、度假期间患急病在市外医疗机构机构住院，并已向社会保险机构办理登记手续的;

6、本市户籍少年儿童在市外定居时发生的医疗费用(限事先已向社会保险机构办理了异地登记手续的)。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

法律综合知识
潍坊医疗保险基本制度

1、全覆盖、保基本、多层次、可持续；2、权利与义务相对等，筹资和保障水平与经济社会发展水平及各方面承受能力相适应；3、个人缴费、政府补助与社会资助相结合；4、以收定支、收支平衡、略有结余。

2023-12-18

225人看过
医疗保险
潍坊城镇医疗保险缴费

1、城镇职工基本医疗保险费由用人单位和职工(退休人员个人不缴纳基本医疗保险费)双方共同缴纳;2、职工个人缴费按本人上年度月平均工资总额的2%由用人单位从其工资中代扣代缴;3、用人单位缴费以本单位全部职工缴费工资之和为基数，按7%缴纳。4、凡参加潍坊市城镇职工基本医疗保险的人员，均应参加大额医疗保险。大额医疗保险费由单位或个人承担，按每人每年90元的标准筹集，由用人单位于每年的4月底前一次性按基本医疗保险管理范围向参保地社会保险经办机构缴纳。5、退休人员的大额医疗保险费，经单位申请，可由社会保险经办机构在每个医疗年度初始之月，从退休人员养老金账户中一次性扣缴。注：公务员医疗补助按单位职工工资总额的2.5%筹集，由单位承担。

2023-05-10

328人看过
农村合作医疗
潍坊农村合作医疗报销范围

一、潍坊农村合作医疗报销范围潍坊农村合作医疗报销范围主要有三大块：1、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)2、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。二、不列入新型农村合作医疗报销范围的情节(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;(二)计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用;(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;(四)存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产

2023-05-28

64人看过
生育保险
潍坊生育保险报销流程

一、潍坊生育保险报销流程企业职工生育或流(引)产、实行计划生育手术及治疗生育并发症结束40天后到一年之内，由用人单位经办人员带齐有关材料到市社保中心大厅生育保险窗口办理生育保险待遇申领业务，申报之次月20号以后，生育保险待遇通过银行直接拨付到职工的社保卡中。二、潍坊生育保险报销材料1、《临沂市企业职工生育费用拨付申报表》2、结婚证(原件复印件)3、《计划生育服务手册》(原件复印件)4、《出生医学证明》(原件复印件)5、身份证(原件复印件)6、医疗机构《诊断证明书》原件，收费凭证(原件)，医疗费用明细清单;7、生育职工本人工-行银行卡复印件8、参保男职工配偶无工作单位的，再提交其配偶所在地村(居)民委员会出具的无职业证明、身份证。

2023-05-10

492人看过

医疗保险
潍坊医疗保险卡如何查询

潍坊医疗保险卡查询-潍坊医保网上查询潍坊市医疗保险账户查询：说明：点击后，将进入潍坊市社保局的网站查询，打开后，输入社保卡号及身份证号进行查询。其他方法：直接到潍坊市社保中心医保处大厅查询【潍坊市医保定点医院查询】[潍坊医保卡查询数据由潍坊医疗保险管理中心提供]潍坊医保电话查询潍坊医保局医疗保险统一查询电话：(0536-8102806)，内容包括：医疗保险缴费基数、比例查询，医保卡余额查询等。潍坊医保窗口查询请携带本人有效证件及医保卡号至潍坊医保中心办公大厅窗口查询。潍坊市社会保险事业管理中心地址：潍坊市奎文区新华路19号办公室电话：0536-8102856、8102731综合业务科电话：0536-8102806、8102801潍城区社会保险事业管理局地址：潍坊市潍城区福寿西街2998号办公室电话：0536-8188321、8188321医疗保险科电话：0536-8188162、81883

2023-05-31

51人看过
法律综合知识
潍坊工伤医疗费报销申领材料

1、工伤职工身份证复印件（第二代身份证正反面A4纸复印）；2、《工伤认定决定书；3、《潍坊市工伤保险待遇申报表；4、医疗诊断证明书；5、医疗费用收据原件；6、门诊病历原件、门诊检查结果；7、医疗费用明细清单；8、出院小结；9、《交通事故责任认定书《交通事故民事赔偿调解书（属交通事故需提供）；10、《单位或个人收款申请11、社保经办机构根据实际情况提出的补充材料。

2023-12-06

222人看过
医疗费
潍坊生育保险计划生育手术医疗费报销标准

计划生育手术医疗费，包括职工实施放置(取出)宫内节育器、皮下埋植术、取出皮埋术、绝育及复通手术、流产术、引产术所发生的医疗费用。上述医疗费用按项目实行限额支付，实际发生费用高于限额标准的，按限额标准支付，低于限额标准的，按实际发生费用支付。具体限额标准为：放置(取出)宫内节育器，限额为200元;皮下埋植术、取出皮埋术，限额为150元;绝育(复通)手术，限额为1500元;妊娠2个月以内(含2个月)流产(包括药物流产)的，限额为200元;妊娠2个月以上3个月以内流产的，限额为400元;妊娠3个月以上4个月以内流产的，限额为600元;妊娠4个月以上流产、引产的，限额为800元。每名参保职工一个生育保险年度内最多报销两次流产费用。

2023-05-10

75人看过
农民工
潍坊市农民工医疗保险暂行办法

第一条为贯彻落实《国务院关于解决农民工问题的若干意见》，根据劳动和社会保障部《关于贯彻落实〈国务院关于解决农民工问题的意见〉的实施意见》和山东省劳动和社会保障厅《关于解决农民工医疗保障问题的意见》等有关规定，结合我市实际，制定本办法。第二条本办法适用于我市行政区域内所有城镇用人单位(以下简称用人单位)和与之形成劳动关系的农民工。本办法所称农民工，是指具有农村居民户籍，在国家规定的劳动年龄内且有劳动能力，与城镇用人单位形成劳动关系的劳动者。第三条用人单位应当按照生产经营地属地管理原则，为招用的农民工办理医疗保险参保登记。第四条农民工医疗保险费由用人单位以全市上年度在岗职工月平均工资为基数，按2%的比例，于每月10日前足额缴纳。农民工个人不缴费。农民工医疗保险费的筹集标准根据基金使用情况，按照以收定支、收支平衡的原则，适时调整。第五条参加农民工医疗保险的，从缴费的次月起，享受住院医疗保险待遇，

2023-06-09

142人看过

法律综合知识
潍坊医保报销比例是怎样的

城镇居民起付标准1．一级医院200元、二级医院600元、三级医院900元。报销比例：前提条件：起付标准以上的统筹支付范围内医疗费用，一档缴费的参保人员支付比例分别为一级医院80％、二级医院70％、三级医院60％；二档缴费的参保人员支付比例分别为一级医院90％、二级医院80％、三级医院70％注：同样情况下，二档比一档的报销比例高10个百分点，最高不超过95％普通门诊比例：50％最高支付限额为：450城镇职工起付标准1．一级医院500元、二级医院700元、三级医院900元，社区卫生医院：400元注：年度当中第二次住院起付标准降低100元，从第三次住院开始，不再设置起付标准报销比例：前提条件：起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分，在职职工支付比例分别为：社区卫生院93％、一级医院88％、二级医院86％、三级医院84％，退休人员支付比例分别为：社区卫生院96．5％、一级医院94％、二级医

2024-04-04

476人看过
试用期
潍坊执业助理医师资格报考条件

执业助理医师资格报考条件：1、具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以参加执业助理医师资格考试;2、以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。

2023-05-10

167人看过
法律综合知识
潍坊医疗保险网上查询系统

温馨提示：1、个人社保缴费查询可以查询“城镇职工社会保险”、“城镇居民医疗保险”、“城乡居民养老保险”的缴费记录。2、为了您个人信息的安全我们采用您个人的身份证号、姓名及社会保障卡卡号为信息验证安全机制。3、如果您是参加的“城镇职工社会保险”请输入社会保障卡卡号＂G＂后面的数字即可。4、如果您是参加的“城镇居民医疗保险”或“城乡居民养老保险”请在下方的“姓名”窗口中输入您的姓名即可。

2023-12-23

359人看过
医疗机构
深圳少儿医保办理报销条件有哪些

一、现金报销业务承办部门少儿医疗保险现金报销业务按参保地属地化管理，由市社会保险基金管理各分局少儿医疗保险科负责。二、现金报销条件参保人就诊时所发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用，有下列情形之一，先行支付现金的，自费用发生之日起六个月内，可以凭有关单据和资料到社会保险机构办理报销手续：1、参保人在就诊前已办理门诊大病审核登记手续，并在指定医院就诊时所发生的门诊大病医疗费用;2、参保人就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因少儿医疗保险证损坏等原因不能记帐的;3、因急、危重病症在本市非定点医疗机构住院救治的;4、经本市少儿医疗保险定点医疗机构或市社会保险机构同意转往市外医疗机构住院诊治的;5、因在市外探亲、度假期间患急病在市外医疗机构机构住院，并已向社会保险机构办理登记手续的;6、本市户籍少年儿童在市外定居时发生的医疗费用(限事先已向社会保险机构办理了异地登记手续的)。

2023-05-09

475人看过

医疗保险
锡林郭勒市少儿医疗保险报销办理指南

现金报销业务承办部门少儿医疗保险现金报销业务按参保地属地化管理，由市社会保险基金管理各分局少儿医疗保险科负责。报销条件参保人就诊时所发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用，有下列情形之一，先行支付现金的，自费用发生之日起六个月内，可以凭有关单据和资料到社会保险机构办理报销手续：1、参保人在就诊前已办理门诊大病审核登记手续，并在指定医院就诊时所发生的门诊大病医疗费用;2、参保人就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因少儿医疗保险证损坏等原因不能记帐的;3、因急、危重病症在本市非定点医疗机构住院救治的;4、经本市少儿医疗保险定点医疗机构或市社会保险机构同意转往市外医疗机构住院诊治的;5、因在市外探亲、度假期间患急病在市外医疗机构机构住院，并已向社会保险机构办理登记手续的;6、本市户籍少年儿童在市外定居时发生的医疗费用(限事先已向社会保险机构办理了异地登记手续的)。办理材料1、原始收费收据(六个月内有效

2023-05-29

349人看过
生育保险
潍坊生育保险报销所需的文件明细

需要提供的文件和材料包括：结婚证(原件复印件、《计划生育服务手册》(原件复印件、《出生医学证明》(原件复印件)、身份证(原件复印件)、医疗机构《诊断证明书》(原件)、收费凭证(原件)、医疗费用明细清单、生育职工本人工行银行卡复印件等。需要提供的文件和材料包括:结婚证(原件复印件、《计划生育服务手册》(原件复印件、《出生医学证明》(原件复印件)、身份证(原件复印件)、医疗机构《诊断证明书》(原件)、收费凭证(原件)、医疗费用明细清单、生育职工本人工行银行卡复印件等。生育保险报销需要哪些文件和材料？根据我国《社会保险法》和《生育保险暂行条例》规定，生育保险报销需要提供以下文件和材料：1. 生育保险待遇申请审批表；2. 与用人单位签订的劳动合同或者用人单位与职工签订的劳动合同；3. 用人单位为职工缴纳的生育保险费记录；4. 女职工的生育证明；5. 医疗费用原始凭

2023-09-12

433人看过