医保断交一个月不交有什么影响-法师兄

医保断交一个月不交有什么影响

来源：互联网时间： 2023-03-07 10:51:38 280 人看过

一、医保断交一个月不交有什么影响

医保缴费中断了，那么从第二个月开始，医保就不能报销了。也就是说不能享受医保统筹基金支付的待遇，不过社保卡里面的个人余额仍然可以用。

如果只是3个月内中断医保缴费，那么在继续缴费的时候还可以算连续参保时间，但是如果超过了3个月，那么缴费年限就会清零（个人账户不会清零）。

医保断交一个月的影响如下：

1、从停交的下个月起不能享受职工医疗保险待遇，即不能用医保卡报销；

2、影响缴费年限，如果只是三个月内中断医保缴费，那么在继续缴费的时候还可以算连续参保时间；

3、影响大病门诊待，在治病中产生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，都是可以报销的；

4、影响基本医保统筹基金支付额度，医保断交一个月支付限额也会跟着降低。

医疗保险不予支付的费用主要包括以下五类：

1、服务项目类；

2、非疾病治疗项目类；

3、医用材料类；

4、诊疗设备类；

5、治疗项目类。

并不是所有医保断缴都可以补缴的，如果是以个人名义参保的，医保断缴后是不能办理补缴的，如果是单位的原因造成医保断缴的则可以进行补缴，下面是补缴办法：

1、带上自己的身份证、社保卡到当地的社保局办理补缴手续即可;

2、现在市面上有很多代缴社保的公司，可以找一个信誉好的代缴公司帮忙补缴，找代缴公司代缴需要收取一些费用。

二、医疗保险缴费

（1）职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人帐户；

（2）参保单位缴纳的基本医疗保险费按以下标准计入：

①职工年龄在35岁（含35岁）以下的，按本人缴费基数1．1％计入；

②职工年龄在35岁以上至45岁（含45岁）的，按本人缴费基数1．4％计入；

③职工年龄在45岁以上的，按本人缴费基数1．7％计入

④退休人员年龄在70岁（含70岁）以下的，按人上年度月平均退休费4．8％计入；

⑤退休人员年龄在70岁以上的，按本人上年度月平均退休费5．1％计入。

没有上年度月平均退休费的，以本年度月平均退休费作为划入基数；没有本年度月平均退休费的，以当月退休费作为划入基数。

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