疾病身故保险调查后拒赔怎么办
来源:法律编辑整理 时间: 2024-05-03 05:52:36 441 人看过

保险公司未能给予合理理赔且无充分理由时,您可首先尝试与该保险公司进行深入沟通和协商以寻求公正合理解决方案。若双方无法达成共识,您亦可寻求如下相关部门或组织的协助和支持:

1.直接向中国保险监督管理委员会提出投诉,由其依法责令保险公司限期整改;

2.寻求双方均信任的第三方机构进行调解;

3.若保险合同中存在仲裁条款,则可向仲裁协议约定的仲裁委员会提起仲裁申请;

4.在法律规定的诉讼时效内,向具有管辖权的人民法院提起诉讼;

5.除上述途径外,您还可考虑其他合法有效的维权方式。保险人在收到赔偿或给付保险金的请求后,应尽快展开核定工作;对于情况较为复杂的案件,应在三十日内完成核定,除非合同另有特别约定。如经核定确认属于保险责任范围,保险人应在与被保险人或受益人达成赔偿或给付保险金的协议后十日内,履行相应的赔偿或给付保险金义务;反之,如经核定认定不属于保险责任范围,保险人应自作出核定决定之日起三日内,向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或拒绝给付保险金通知书,并详细阐述拒绝理由。

《中华人民共和国仲裁法》第二条

平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷,可以仲裁。

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