法律分析医保:不增付就是没有个人承担比例的部分。医保增付是企业不会按照职工的月平均工资来全额缴纳社保,而是按照社保缴费下限甚至是最低工资来缴纳社保,以节省成本。而在社保费由税务部门统一征收后,这种情况可能会改变。
医保卡断交是什么意思,
医保卡断交一般是指,没有继续缴纳保费,出现断保。
医保中断,次月开始就无法享受医保保险统筹基金支付医保待遇。具体的办理缴纳费用流程如下:直接到户口所在地社保管理部门通常在乡镇社保部门,或县社保局提出申请办理社保。医保卡在医保断缴之后还能否再用,主要得看医保卡个人账户里还有没有钱。如果还有资金的,就可以用来门诊、就医、买药。但如果没有资金了的,就无法再用了。
在五险一金中,最受大家关注的就是医疗保险,日常生活中难免会生个病,用医保就能省下一大笔钱了。不过需要注意的是,医保千万别轻易断掉,因为医保一断,会有很严重的后果。
如果只是3个月内中断医保缴费,那么在继续缴费的时候还可以算连续参保时间,但是如果超过了3个月,那么缴费年限就会清零。医保待遇从下个月起就停了。也就是说,不能享受医保统筹基金支付的待遇,不过社保卡里面的个人余额仍然可以用。
医保一旦出现断缴的情况,参保人员就无法再享受医疗保险待遇了。若在断缴期间生病住院治疗的,所产生的的医疗费用是无法报销,得自行承担的。
医保只有处于正常缴费状态,社保局才会在每月往医保卡里打钱。所以医保断缴之后,社保局就不会再打钱,等把医保卡个人账户里的钱用完之后,医保卡也就无法再使用了。
单从住院和门诊的报销级别上看,无论有没有医保卡,住院门诊治疗方面的医疗费用就很高,加大了患病人群的医疗负担。但是不管医保报销的比例是多少,它毕竟让很多的人能够看得起病,住的起院,很大程度上减轻了患病人群自身和家庭的经济负担。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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