保险理赔有“裁判”-法师兄

保险理赔有“裁判”

来源：法律编辑整理时间： 2023-04-23 08:12:43 265 人看过

如果在理赔方面和保险公司出现争议，消费者可要求专业的“理赔裁判”———保险公估公司介入。11月18日，上海保监局局长助理张兴在第二届中国保险公估年会上透露，上海即将出现保险公估公司，对车险和医疗健康险的理赔进行裁判。

保险公估公司是接受保险当事人委托，专门从事保险标的或者保险事故的评估、鉴定、勘验、估损和理算业务的机构。由于专业性很强，此前保险公估介入较多的通常是比较大的企业财产保险、货运险等保险赔案，较少涉足个人消费领域。

“在新加坡，保险赔案只要理赔金额达到一定的水平，就要得到专业保险公估师签字认可后才能生效”。中国保监会中介监管部主任王建介绍说。不过，目前国内机动车辆保险的理赔，已经越来越多地通过公估公司的定损来进行。数据显示，今年前三季度，车险公估的业务收入已占全部的35%.

“在这种情况下，上海第一家专业车险公估公司很快将开业，医疗健康险的公估公司也在准备之中。”张兴表示。

据悉，10月26日，中国首家医疗健康险公估公司———深圳民太安医疗健康保险公估公司已在深圳开业。

每日经济新闻·秦晓华

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多保险理赔相关文章

保险公司
法院判决保险公司理赔,保险公司上诉

1.法院的判决具有强制执行力，如果生效后一方不履行的，另一方可以向法院申请强制执行。2.保险公司的理赔属于一种商业行为，具体如何赔偿或赔偿多少，可以由双方根据保险合同的约定来通过协商确定，属于民法中的意思自治行为。一、被执行人怎么联系法院还钱被执行人联系法院还钱的方式如下：1、被执行人可以到法院查询到承包法官，然后和承办法官联系。执行员接到申请执行书或者移交执行书，应当向被执行人发出执行通知，并可以立即采取强制执行措施；2、如果是暂时无力偿还的，经债权人同意或者人民法院裁决，可以由被执行人分期偿还。如果是经相关司法部门鉴定或者法院认定的永久无能力偿还欠款，只能用被执行人的现有财产进行偿还债务。强制执行程序具体如下：1、申请发生法律效力的民事判决、裁定以及刑事判决、裁定，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，也可以由审判员移送执行员执行。对依法设立的仲裁机构的裁决

2023-03-22

335人看过
行驶证
保险理赔行驶证没有如何理赔

行驶证到期保险公司可以不理赔：以下十种目前最常见的保险公司不予理赔的情况：1.撞到自家人的不赔。2.车灯或者倒车镜单独破损的不赔。3.把负全责的肇事人放跑的不赔。4.水深处强行打火导致发动机损坏的不赔。5.车辆修理期间造成的损失不赔。6.拖着没保交强险的车出事故的不赔。7.私自加装的设备不赔。8.被车上物品撞坏不赔。9.没经过定损直接修理的不赔。10.车辆零部件被盗的不赔。11.车辆未年检的不赔。根据保险合同，保险只对合格车辆生效，对于未年检的车辆只能视为不合格车辆。可见车辆按时年检，对于车辆上路以及保险来说是十分重要的。一、险种什么样的事故保险公司不赔1、未年检车辆没有年检，在保险合同中明文规定，保险公司只维护合格车辆的正当权益，对于未年检的车辆只能视为不合格车辆，即使买了保险也无济于事。2、未年审驾驶员没有年审，所开车辆属于不合格车辆，保险公司可根据保险合同拒绝任何理赔。无牌照车辆在出

2023-03-24

249人看过
保监会
保险市场需要“全职裁判”

十年前，中国第一批保险公估人闪亮登场。自拿到准生证之日起，保险公估人就被冠以保险裁判的头衔。如今，习惯充当幕后英雄的保险公估人正扮演着市场不可或缺的重要角色，他们追随着深圳产业升级、建设保险中介之都的脚步成长，并将和保险公司、保险经纪、保险代理等一道构成结构健康的现代保险市场主体。从替补到裁判只有保险人和被保险人，没有保险公估人参与的保险市场是一个不成熟的市场，犹如比赛没有裁判一样，缺乏合理公正。但在保险公估引入中国之初，公估人充其量只是作为替补队员，承担保险公司分离出来的部分查勘业务。随着保险市场日臻完善，投保人维权意识日益增强，有关保险理赔的纠纷频繁发生，市场亟需一个独立于保险公司和被保险人之外的第三方，对双方的行为进行评判和界定，保险公估存在的必要性日渐凸显。据深圳市保险中介行业协会常务副会长王影介绍，保险公估是搭建起保险公司和被保险互信共赢的桥梁。当保险事故发生后，保险公估人为保险

2023-04-23

96人看过
保险理赔
保险理赔需要哪些流程,保险理赔的原则有哪些

一、保险理赔需要哪些流程保险理赔需要按照《保险法》规定的如下流程进行：第二十二条规定：保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。第二十三条规定：保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，

2023-03-26

434人看过

保险理赔
租车有哪些保险理赔

一、租车有哪些保险理赔要看自己购买了哪些保险，符合该保险理赔的范围就会理赔。二、租车出行保险车辆损失保险：是用来赔偿自己修车的钱，分为部分损失和全部损失。当被保车辆部分损失一次赔款金额与免赔金额之和(不含施救费)等于保险金额时，或被保车辆全部损失时，保险人支付赔款后，车辆损失保险责任终止;第三者责任事故赔偿后，无论每次事故赔款是否达到保险赔偿限额，保险责任继续有效，直至保险期满;如果在投保交强险的同时，投保了三者险，交强险先于三者险赔付。交强险和三者险用来给对方修车和撞坏物，以及撞人看病的费用。交强险先赔，不够的三者险来赔。三者险有赔偿限额，即保险人赔偿的最高限额。三者险的每次事故最高赔偿限额，一般由投保人根据不同车辆种类选择确定。各类车按照5万元、10万元、15万元、20万元、30万元、50万元、100万元的档次进行了最高赔偿限额的划分。那么超过限额的部分就要租车人掏腰包了。除租车价格外

2023-05-09

102人看过
保险理赔
出车险理赔技巧有哪些,保险理赔的方式

一、出车险理赔技巧有哪些1、车险理赔须知之及时报案：出了交通事故，除了向交管部门报案外，车主千万记住还要及时向承保的保险公司报案(一般保险公司要求在出险后48小时内报案)，如实陈述事故发生经过，并提供相关单据。2、车险理赔须知之定损维修：出现事故后，车主如果不向保险公司报案就先行修理车辆，而保险公司在理赔时认为修理费用高出定损的费用，差额部分将要由车主自己承担。所以，一定要和保险公司定损人员协商确定好维修价格和地点后再进行修理。3、车险理赔须知之外地出险理赔：如车辆在外地行驶时，若发生道路交通事故，应第一时间通知保险公司，可以拨打投保公司的报案电话，将自己的车牌号、投保人姓名告诉保险公司。由对方委托当地的公司进行勘察，并出具代勘察报告，或是该保险公司在当地的分支机构前来调查，实施援助。4、车险理赔须知之保护现场：保险公司对因现场破坏而无法确定的损失有权选择减赔或不赔。因此，出现事故后尽量保

2023-03-01

376人看过
保险理赔
保险理赔案没有结局

2001年5月28日，刚刚走进城市的农村青年孟千，在南京市某地安装空调时，不幸坠楼，撒手人寰。孟家两位老人连夜赶来，料理后事。在收拾儿子遗物时，老人们发现了孟千生前在南京某保险公司投保的合同书，8万元的意外事故险，孟氏夫妇是惟一的受益人。儿子的孝顺再次勾起二位老人的悲痛，他们号啕大哭，一夜未眠。2001年5月31日，孟氏二老向某保险公司提出了赔付申请。经过近6个月的等待之后，他们收到的却是：“申请投保时，孟千的意外事故已经发生，对孟千意外身故的保险金保险公司不予支付。”此时的孟氏夫妇如五雷轰顶，8万元啊，对山村里的老人来说是笔不小的数目，这是他们的儿子用生命换来的啊。2002年7月1日，孟氏夫妇将某保险公司推上了南京市白下区法院的被告席。案情扑朔迷离当法官调查此案时，收集上来的却是两份截然相反的证言，案情变得扑朔迷离。证词一份是孟千的经理刘方斌，一份是某保险公司的业务员李兰。据刘方斌回忆，

2023-04-23

431人看过
第三者
驾驶员下车修理受伤仲裁委裁决保险不赔

一辆载重货车在高速公路上行驶时突然爆胎，驾驶员停车换胎时，不慎被轮胎压伤左手，伤残鉴定为九级，经法院调解，车主赔偿驾驶员4万元。车主因向某财产保险公司投保了附加车上人员责任险而向保险公司提出索赔，而保险公司辩称“驾驶员受伤时是在下车之后，而并非在保险车辆上”为由拒赔。车主难以接受保险公司的说法而向仲裁委员会提出仲裁申请。庭审时，双方争辩激烈，各执一词。近日,仲裁委员会作出裁决，驳回了车主的仲裁请求。货车爆胎去年5月的一天凌晨2时，熊某驾驶的货车正在江西境内的昌金高速公路上全速疾驰。突然，一声巨响过后，车身剧烈颠簸起来，他立刻刹车下车察看，发现右前轮胎爆裂了。熊某与车主丁某商量后，决定自己动手换胎。熊某将爆胎拆下，将备用胎装到一半的时候，突然轮胎掉落，重重地砸在熊某的左手掌上，顿时血流不止。丁某装好备用胎后，见熊某痛苦呻吟、脸色苍白，担心出现意外，立即调转车头将熊某送到南昌救治。经X线检查，

2023-06-15

265人看过

保险理赔
保险理赔后诉讼风险有哪些

1、保险公司在对理赔工作的处理上缺乏风险管理的认识，单方面的追求业务量的增加，忽视了理赔风险的处理。公司理赔部门缺乏既有过硬的理赔业务素质，又具有风险管理经验的复合型人才，理赔部门对理赔风险的研究也明显不到位，在理赔风险管理体系的建立健全上缺乏认识。2、同时，受有限的风险认知能力和技术能力的限制，对于风险分析和评价的水平较低，无法抓住风险管理工作的重点。绝大多少的保险公司在理赔环节上都缺乏系统、科学、完善的风险管理和控制机制。另外保险法律法规的滞后性和过于原则性也使保险理赔的法律基础中存在较多漏洞，为理赔工作带来很多风险和纠纷。3、保险公司内部理赔制度不完善、不明确，工作规范不全面，在进行理赔的处理中随意性强。在个别保险公司存在一人兼任调查和核赔两个岗位职务，这就给假理赔提供了契机，增加了理赔环节的风险。保险公司内部对理赔工作人员的考核制度不完善，缺乏明确的奖惩制度，个别理赔工作人员缺乏责

2023-02-17

448人看过
保险理赔
黑名单保险理赔有什么风险？

黑户保险赔款不会冻结。法院是不可以冻结个人社会保障卡的。因为社会保险基金是由社会保险机构代参保人员管理，并最终由参保人员享用的公共基金，不属于社会保险机构所有。根据相关法律规定人民法院查封、扣押、冻结被执行人的动产、不动产及其他财产权，应当作出裁定，并送达被执行人和申请执行人。网贷黑户和信用卡黑户一样吗信用卡黑户是指，个人信用卡消费有欠款，逾期缴纳记录，或者由于没有及时开通或撤销信用卡而产生的年费，都将被个人信用报告列为不良记录，严重者就会成为信用卡黑户，信用卡黑户跟银行贷款黑户其实是一个性质，被银行列入黑名单，基本就意味着你失去了跟相关金融机构打交道的机会。信用黑户不但难贷款，找工作也受影响，如今很多政府部门、金融机构在招聘过程中，都要求个人提交一份自己的信用报告做参考。黑户，顾名思义就是进入黑名单的用户。如果持卡人在申卡时提交了虚假信息、用卡过程中恶意透支、严重逾期、非法套现等，就会被

2023-07-10

484人看过
保险理赔
单方事故没有保险理赔怎么理赔

单方事故没有事故认定书的保险可能不会赔付，因为没有事故责任书保险公司无法确定赔偿数额，如果是负全责，保险公司会全赔，如果不是全责，则保险公司需要按责任认定的比例来理赔。一、乙方责任报保险两边都能修吗不能的，仅在该方应担责范围内承担责任。1、如果被保险人出了交通事故，责任认定为己方责，需要由自己投保的保险公司赔偿，对方保险公司不会赔偿。己方保险公司定损完成后，会按照保险合同约定的金额进行赔付，赔付金额不足的部分，需要由机动车驾驶人自己承担。2、如果是单方责任事故：单方责任事故不涉及第三者的损害赔偿，事故车主负全部责任，事故车辆的车主可直接持单方事故证明到保险公司进行索赔。二、工地工人意外保险最高赔偿多少要看公司在保险公司给你买的保额，也就是保险额度。如果是50万，保险公司就出50万。如果是5万，保险公司只出五万。但是必须要明白的是保险公司的赔付对理赔人要求的赔付没有太大关系。你必须搞清保险公

2023-06-26

218人看过
保险理赔
保险理赔没有费用清单怎么理赔

根据实际情况来看。不同的保险公司有不同的理赔决定书格式，告知您理赔决定、赔付金额等。如您需要更详细的理赔明细清单，可向相应的保险公司理赔部门或者协助您的业务员联系取得，保险公司是会提供给您的。一般的理赔明细表上会记载着客户信息、保单信息、核定金额、赔付金额、费用扣除项目(如免赔额、自费项目、已通过其他途径报销的费用等)、理算公式、账户信息，结案日期等。保险怎么理赔以XX保险为例：在发生事故后，拨打XX保险公司报案电话，根据电话引导叙述你的车况信息，事故信息及位置信息。若事故较大无法协商解决的，还要同时拨打交警事故报案电话；若发生人员受伤死亡的，需立即拨打急救电话。另外，若因道路疏通等原因需要挪动车辆的话，应自行使用照相设备对事故现场进行多角度全景及近景拍摄，以便提供给交警部门和保险公司。保险公司第一时间会安排勘查员前往事故现场。对现场勘查后填写相关单据要求你签字确认。并提供行驶证正副本，驾

2023-05-05

138人看过

劳动争议调解
仲裁判决保险该怎么执行

1、对依法设立的仲裁机构的裁决，一方当事人不履行的，对方当事人可以向有管辖权的人民法院申请执行。受申请的人民法院应当执行。2、申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。一方不执行生效仲裁裁决怎么办根据《中华人民共和国企业争议处理条例》第28条、30条和31条规定，仲裁庭进行调解达成协议的，应当根据协议内容制作调解书，调解书自送达当事人之日起具有法律效力。当事人一方或双方对仲裁裁决在15日内不起诉，期满后裁决书即发生法律效力。当事人对具有法律效力的调解书和裁决书，应当依照规定严格履行。一方当事人逾期不执行的，对方当事人可以申请人民法院强制执行。人民法院应当依照《民事诉讼法》规定的执行程序办理。在执行中，对于企业拒绝给职工安排工作并且不发工资或者不给福利待遇的。人民法院可按《民事诉讼法》的有关规定通知银行或信用社扣划应付的工资和应享受的福利待遇，必要

2023-04-16

353人看过
保险理赔
保险理赔几年内有效

1．险种不同，时效也不同。2．保险索赔必须在索赔时效内提出，超过时效，被保险人或受益人不向保险人提出索赔，不提供必要单证和不领取保险金，视为放弃权利。3．人寿保险的索赔时效一般为5年；其他保险的索赔时效一般为2年。索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。保险事故发生后，投保人、保险人或受益人首先要立即止险报案，然后提出索赔请求。备齐保险理赔的材料1、当事驾驶员的驾驶证正、副本原件及复印件；保单原件及复印件；2、事故快速处理书，或交警出具的事故证明，部分保险公司还需要提供现场照片；3、车辆维修发票原件，部分保险公司要求收回旧件；4、如果涉及伤人，还需要提供提供医疗发票原件、病历表、用药清单等，如在其他保险机构已赔偿部分，需提供其他机构的有关证明。《中华人民共和国民法典》第一百八十八条向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。法律另有规定的，依照其规定。诉讼时效期间自权利

2023-07-21

296人看过