《社会保险法》中规定的“五险”享受条件是什么
来源:互联网 时间: 2023-05-05 02:00:38 411 人看过

《中华人民共和国社会保险法》是中国特色社会主义法律体系中起支架作用的重要法律,是一部着力保障和改善民生的法律。它的颁布实施,是中国人力资源社会保障法制建设中的又一个里程碑,对于建立覆盖城乡居民的社会保障体系,更好地维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益,使公民共享发展成果,促进社会主义和谐社会建设,具有十分重要的意义。那么,《社会保险法》中规定的“五险”享受条件是什么?

1、基本养老保险的待遇项目和享受条件是什么?

第一,参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。基本养老金由统筹养老金(现行制度中称为基础养老金)和个人账户养老金组成,基本养老金根据个人累计缴费年限、缴费工资、当地职工平均工资、个人账户金额、城镇人口平均预期寿命等因素确定。缴费不足十五年的人员可以缴费至满十五年,按月领取基本养老金;也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按照国务院规定享受相应的养老保险待遇

第二,参加新型农村社会养老保险的农村居民,符合国家规定条件的,按月领取新型农村社会养老保险待遇。新型农村社会养老保险待遇由基础养老金和个人账户养老金组成。

第三,参加基本养老保险的个人,因病或者非因工死亡的,其遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金;在未达到法定退休年龄时因病或者非因工致残完全丧失劳动能力的,可以领取病残津贴。

2、基本医疗保险的待遇项目和享受条件是什么?

由于我国各地经济发展水平不同,医疗服务提供能力和医疗消费水平等差距都很大,国务院只对基本医疗保险起付标准、支付比例和最高支付限额等作了原则规定,具体待遇给付标准由统筹地区人民政府按照以收定支的原则确定。考虑到这个实际,该法没有对基本医疗保险待遇项目和享受条件作更为具体的规定。需要特别指出的有两点:

第一,为了缓解个人垫付大量医疗费的问题,本法规定了基本医疗保险费用直接结算制度。参保人员就医发生的医疗费用中,按照规定应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算;社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第二,在明确应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围的同时,本法规定,医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付后,向第三人追偿。

3、工伤保险的待遇项目和享受条件是什么?

在《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇基础上,《社会保险法》有三项突破性规定:

第一,将现行规定由用人单位支付的工伤职工“住院伙食补助费”、“到统筹地区以外就医的交通食宿费”和“终止或者解除劳动合同时应当享受的一次性医疗补助金”改为由工伤保险基金支付,在进一步保障工伤职工权益的同时,减轻了参保用人单位的负担。

第二,为保证工伤职工得到及时救治,该法规定了工伤保险待遇垫付追偿制度。即职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付,然后由社会保险经办机构依照本法规定追偿。

第三,规定由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付后,向第三人追偿。

4、失业保险的待遇项目和享受条件是什么?

在《失业保险条例》规定的失业保险待遇基础上,《社会保险法》进一步规定:

第一,对失业人员在领取失业保险金期间患病就医,由现行规定可以申领少量的医疗补助金,改为参加职工基本医疗保险并享受相应的基本医疗保险待遇,其应当缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付,从而提高了失业人员的医疗保障水平。

第二,明确个人死亡同时符合领取基本养老保险丧葬补助金、工伤保险丧葬补助金和失业保险丧葬补助金条件的,其遗属只能选择领取其中的一项。

5、生育保险的待遇项目和享受条件是什么?

该法规定,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇,生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年09月09日 18:20
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多社会保险相关文章
  • 社会保险是什么险是五险吗
    一、社会保险是什么险是五险吗社会保险是是五险,社会保险是指养老保险、医疗保险、生育保险、失业保险、工伤保险五个险种。中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。二、社会保险退费需要多长时间社会保险退费一般需要15个工作日左右的时间。如果参保人员确有多缴费的情况,可以依法申请查询其缴费信息和申请退费;在查询属实后,社保经办机构就会立即将费用退给缴费人员。三、社会保险退保需要什么材料1.社保退款申请表:社会保险退款申请表,一式三份,需要按照要求加盖单位的公章。2.缴费凭证:提供社保的缴费凭证,需要原件以及复印件;退费成功之后复印件收回,原件会返还。3.退保书面报告:需要准备一份申请社保退费的书面报告。4.证明材料:参保人因何种原因需要退保的,要提供相应
    2023-04-14
    296人看过
  • 有关规定享受工伤保险待遇条件是什么
    只要符合工伤保险条例规定,符合认定工伤的条件,经过认定工伤之后,就可以享受工伤保险待遇。1、工作原因。因工作原因受到事故伤害,是指职工为履行工作职责、完成工作任务而受到事故伤害,这是最为普遍的工伤情形。工作时间、工作地点和工作原因是工伤认定的三个基本要素,即“三工原则”。2、事故伤害,一般包括安全事故、意外事故以及自然灾害等各种形式的事故。如果是职工在因工外出期间发生事故下落不明的情况,很难确定职工已死亡还是暂时失去联系,本着尽量维护职工权益的基本精神,这种情况也应认定为工伤。3、患职业病。职业病是指职工在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的职业性疾病。职工经诊断或鉴定的确患职业病,并经过工伤认定属于工伤或视同工伤的,可以享受工伤保险待遇。一、工伤医疗待遇是怎样的?职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的
    2023-04-07
    234人看过
  • 有关规定享受工伤保险待遇条件是什么?
    一、有关规定享受工伤保险待遇条件是什么?只要符合工伤保险条例规定,符合认定工伤的条件,经过认定工伤之后,就可以享受工伤保险待遇。1、工作原因。因工作原因受到事故伤害,是指职工为履行工作职责、完成工作任务而受到事故伤害,这是最为普遍的工伤情形。工作时间、工作地点和工作原因是工伤认定的三个基本要素,即“三工原则”。2、事故伤害,一般包括安全事故、意外事故以及自然灾害等各种形式的事故。如果是职工在因工外出期间发生事故下落不明的情况,很难确定职工已死亡还是暂时失去联系,本着尽量维护职工权益的基本精神,这种情况也应认定为工伤。3、患职业病。职业病是指职工在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的职业性疾病。职工经诊断或鉴定的确患职业病,并经过工伤认定属于工伤或视同工伤的,可以享受工伤保险待遇。二、工伤医疗待遇是怎样的?职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医
    2023-04-28
    293人看过
  • 享受医疗保险待遇的条件是怎么规定的
    参保人从连续参保基本医疗保险并足额缴费后第三个月起,可按规定享受住院、特定门诊及门诊基本医疗保险待遇。住院待遇:参保人因疾病住院,可按规定享受住院基本医疗保险待遇。住院医保待遇的计算:报销金额=(住院医疗费用-自费项目-起付标准)×统筹基金支付比例1、住院基本医疗费:指符合基本医疗保险用药、诊疗项目、医疗服务设施范围及支付标准等各项规定的住院医疗费用。2、起付标准:参保人住院发生的基本医疗费起付标准要根据医院的级别来确定。3、最高支付限额:根据连续参保缴费时间的长短,在一个社保年度内,参保人可累计享受的住院和特定门诊社保最高支付金额。一、公务员医保和职工医保区别是什么?公务员医保和职工医保没有什么区别,公务员也需要参加医疗保险才能享受相关待遇。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人
    2023-02-21
    301人看过
  • 社会保险的法律规定是什么
    参加职工基本养老保险的个人达到法定退休年龄时,累计缴费不足十五年的,可以延长缴费至满十五年。社会保险法实施前参保、延长缴费五年后仍不足十五年的,可以一次性缴费至满十五年。参加职工基本养老保险的个人达到法定退休年龄后,累计缴费不足十五年(含依照第二条规定延长缴费)的,可以申请转入户籍所在地新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,享受相应的养老保险待遇。参加职工基本养老保险的个人达到法定退休年龄后,累计缴费不足十五年(含依照第二条规定延长缴费),且未转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险的,个人可以书面申请终止职工基本养老保险关系。社会保险经办机构收到申请后,应当书面告知其转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险的权利以及终止职工基本养老保险关系的后果,经本人书面确认后,终止其职工基本养老保险关系,并将个人账户储存额一次性支付给本人。一、退休医保补缴新新规定是什么退休医
    2023-02-19
    65人看过
  • 享受生育保险的条件
    用人单位为职工参加生育保险缴费累计满1年以上,并同时继续为其缴费的合国家和省、市人口与计划生育规定。一、生育津贴领取条件有哪些生育津贴领取得条件有如下:1、在职人员必须按规定参加社保,生育时累计缴纳生育保险满12个月以上;2、在符合国家规定设置妇产科的医疗机构分娩、流产、实施计划生育手术;3、符合国家、省、市计划生育规定。一、生育津贴领取的流程如下:1、怀孕后,携带户口簿、结婚证、身份证等相关证件去单位社保经办人处提交,由经办人帮忙办理生育保险就医登记,确定产检和生小孩的医院;2、同时办理好准生证;3、生育时将就医登记表带到医院,方便社保局、医院核对后进行结算;4、生完小孩之后,办理好相关证明,然后携带就医登记表、出院小结、结婚证、户口簿、身份证等相关证件,由单位经办人员到社保局申请生育津贴的申领。二、生育津贴、一次性营养费待遇标准有如下:1、符合国家规定享受3个月及以上产假的女职工,由基
    2023-03-24
    58人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    社会保险是国家通过立法的形式,由社会集中建立基金,以使劳动者在年老、患病、工伤、失业、生育等丧失劳动能力的情况下能够获得国家和社会补偿和帮助的一种社会保障制度。 社会保险是国家根据宪法所制定的基本社会政策,社会保险具有法定性、保障性、互济性... 更多>

    #社会保险
    相关咨询
    • 新《社会》:享受保险待遇的条件
      黑龙江在线咨询 2022-10-26
      第三十四条国家根据不同行业的工伤风险程度确定行业的差别费率,并根据使用工伤保险基金、工伤发生率等情况在每个行业内确定费率档次。行业差别费率和行业内费率档次由国务院行政部门制定,报国务院批准后公布施行。
    • 公民在社会保障中享有哪些权利?享受社会保险待遇的条件和程序规定
      宁夏在线咨询 2022-03-04
      1、出生时至学龄,可以免费享受人身权和人格尊严;国家规定的疫苗注射;享有居民社保。2、入学期间享受九年义务教育权利。广东珠海、新疆部分地区等已经享受十二年义务教育。3、成年后工作享有社会保险、大病免费医疗、选举与被选举权、劳动者的休息权、生活保障、物质帮助权。4、老年后有:退休人员的生活受到国家和社会的保障;公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下,有从国家和社会获得物质帮助的权利。投保的享受社保
    • 社会保险中的五险一金是指什么?
      台湾在线咨询 2022-10-07
      社会保险是指五险:养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险如果没有单位,是个人参保的,只能购买三险:养老保险、医疗保险和失业保险,工伤保险和生育保险是单位才能帮买的,个人参保无法购买。一金是住房公积金,并不像社保那样属于国家强制购买的,所以私企里一般只有效益好的单位才帮购买。
    • 享受养老保险的条件是什么
      海南在线咨询 2022-01-13
      享受养老退休的待遇,必须: 1、缴纳社会养老保险必须连续,并且达到15年及其以上 2、必须达到法定退休年龄 3、必须经过社保的审批,包括档案、缴费、工种、等等 以上条件必须同时具备,不连续不行、不够十五年也不行,够十五年不到法定退休年龄还不行,没有经过社保审批更不行。 法定退休年龄是指:男满六十周岁,特殊工种(高温、高压、有毒、有害、辐射等等)可以提前 女工人50周岁,女干部55周岁。 不满足以上
    • 无法享受社会保险待遇
      云南在线咨询 2021-12-14
      若是因用人单位不给依法缴纳社保导致职工无法享受社会保险待遇,职工可申请劳动仲裁或依法起诉用人单位,让其承担无法享受社会保险待遇损失。