一、医疗纠纷举证责任倒置是否合法有效

医疗纠纷在法律规定的情形下能举证倒置。医疗机构存在医疗过失行为；隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料的，由医疗机构承担举证责任。

《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条

行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。

依照法律规定推定行为人有过错，其不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。

第一千二百一十八条

患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。

第一千二百二十二条

患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：

（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；

（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；

（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。

二、医疗纠纷举证责任倒置的好处

1．平衡举证能力：在医疗纠纷中，由于医疗机构具备专业的知识和技术手段，掌握相关的证据材料，具有较强的证据能力，而患者则处于相对弱势的地位。举证责任倒置可以平衡双方对证据的占有能力，符合立法精神。

2．实现诉讼公平：举证责任的分配是否公平，将直接影响到当事人诉讼的成败，影响到当事人对诉讼制度的信任。举证责任倒置使公平理念贯穿诉讼过程始终，极大的保护了患者一方的权益。

3．强化医疗管理秩序：我国医疗管理秩序较为混乱，存在着事后补写病历、处方权混乱等一些问题，有些管理规范在实践中都没有得到很好的遵守。采取举证责任倒置后，有利于推动中国医疗机构服务业的规范化和法制化的加速进行，形成良好的医疗管理秩序。

4．提高司法效益，降低司法成本：在医疗纠纷中实行举证责任倒置可以降低患者的举证负担，减少过度的诉讼成本，同时也可以提高司法效率，节约司法资源。

三、医疗纠纷举证要提交哪些证据

医疗纠纷一般需要提交的证据如下：

1．证明当事人主体资格的证据；

2．证明双方当事人民事法律关系成立的证据，如门诊、住院病历、医疗费发票等；

3．证明损害的事实发生的证据，如医生诊断证明、鉴定报告、伤残证明或死亡证明书；

4．其他可以证明的证据。

《中华人民共和国民法典》：第六章　医疗损害责任　　第一千二百一十八条　患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。