成都市城镇职工基本医疗保险内容简述-法师兄

成都市城镇职工基本医疗保险内容简述

来源：互联网时间： 2023-05-30 19:53:39 261 人看过

成都市城镇职工基本医疗保险办法

第一条目的依据

为进一步完善城镇职工基本医疗保险制度规范基本医疗保险管理保障城镇职工基本医疗需求根据国家有关规定结合成都市实际制定本办法

第二条参保范围

本市行政区域内的下列城镇单位和人员应当参加城镇职工基本医疗保险

一企业包括各种所有制和组织形式的企业及其职工

二国家机关及其工作人员事业单位及其职工社会团体及其专职人员

三民办非企业单位及其职工

四个体工商户及其雇工自由职业者灵活就业人员

五法律法规规定或经省市政府批准的其他单位和人员

本市行政区域内的外国人无国籍人港澳台地区人员离休干部和已在省本级和本市行政区域外参加城镇职工基本医疗保险的人员不适用本办法

第三条基本原则

城镇职工基本医疗保险遵循以下原则

一基本医疗保险水平与经济社会发展水平相适应

二基本医疗保险费由单位和个人共同缴纳

三基本医疗保险基金实行社会统筹与个人账户相结合

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

医疗保险
城镇居民基本医疗保险与城镇职工基本医疗保险区别在哪

城镇居民基本医疗保险个人缴费标准城镇居民个人缴费标准由原先的每人每年100元调整为120元；大专院校学生个人缴费标准由原先每人每年80元调整为110元；其他学校学生个人缴费标准由原先每人每年60元调整为90元；城镇低保人员个人缴费标准由原先每人每年40元调整为70元。民政部门确认的城市一、二类低保人员个人缴费部分，由民政部门全额代缴。城镇居民医疗保险参保范围城镇居民医保重在保障“一老一小”，不管是出生不久的婴儿，还是年逾花甲的老人，只要符合条件的各年龄段人员都可参保。按照规定，要参加居民医保，需具有本市城镇常住户籍，并且不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的非从业居民，或者是非本市常住户籍但常年在本市城镇（指乡镇级及以上政府所在地）就学或入托的中小学生、学龄前儿童、婴幼儿和本市行政区域内高校（科研院、所）大学生，均可参加居民医保。符合参加城镇职工基本医疗保险条件的进城务工的农村居民，也可

2023-02-06

468人看过
医疗保险
城镇职工基本医疗保险转移

异地参保人员在其他统筹地区停止参保后在本市继续参加职工医保的，或本市职工医保参保人员停保后在其他统筹地区继续参加职工医保的，其医保关系和个人账户实际结余资金可按规定转移。参保人员退休后，其医保关系不能转移。一、参保人员办理医疗保险关系和个人账户转移的流程如下：持本人身份证（或市民卡）至市医保经办机构窗口领取《职工跨统筹地区基本医疗保险关系转移情况表》（以下简称《转移表》），带上《转移表》至转出地医保经办机构，办理医保关系和个人账户资金转移手续。个人账户资金到账后，持加盖转出地医保经办机构公章的《转移表》至市医保经办机构窗口办理。如果办理医保关系和个人账户转出手续，带上转入地医保经办机构出具的转移单及本人身份证（或市民卡），至市医保经办机构窗口办理个人账户转出和本地医保缴费年限证明手续。二、城镇职工基本医疗保险转移1、城镇职工在同一医疗保险统筹地区（或统筹范围）内的参保单位之间流动的，其基本

2023-05-03

302人看过
医疗保险
城镇职工基本医疗保险待遇

1、住院医疗待遇：（1）起付标准金以上至统筹基金最高支付限额4万元以内的费用（2）大额医疗基金报销标准：起过医疗基金最高支付限额4万元以上的费用，扣除全自费、乙类自付后，由大额医疗基金支付92%，个人自付8%。全年最高限额25万元（在一个自然年度内，医疗基金最高支付限额为29万元。（3）乙类自费是指按照规定的乙类药品、诊疗项目。参保人员使用时须先自付10%，统筹基金或大额基金再按规定的比例支付。（4）参保人员因病情需要进行肾移植、骨髓移植、肝脏移植的，除肾源、骨髓源、肝源费用自付外，其它符合医疗保险目录的药品、诊疗项目和手术费用由统筹基金或大额基金支付。2、门诊统筹范围和报销标准（1）在门诊进行泌尿系统碎石手术、白内障人工晶体植入术，符合诊疗目录和药品目录的费用，不扣起付线，扣除全自费、乙类自付后按住院标准报销。（2）参保人员经批准并属于特殊门诊检查统筹基金报销50%，个人自付50%。3、

2023-05-03

412人看过
医疗保险
南京城镇职工基本医疗保险

一、如何参保?职工参保由用人单位统一到社会保障经办机构办理《南京市民卡》(以下简称市民卡)，按规定办理有关参保手续，履行缴费义务后，职工自缴费次月起享受基本医疗保险待遇。二、如何缴费?用人单位按照在职职工工资总额的9%缴纳，在职职工按照本人工资收入的2%缴纳，退休人员不缴费。职工个人缴纳的基本医疗保险费由用人单位按月在在工资中代为扣缴。三、个人账户如何建立与使用按本人缴费基数一定的比例划入个人账户，个人账户不仅可用于支付符合基本医疗保险的普通门诊费用、定点零售药店购药费用以及职工住院、门诊慢性病、门诊统筹、门诊特定项目等费用中个人负担的费用，且可支付体检、门诊、住院、购药等个人自理及自费的医疗费用。个人账户资金不足支付时，由个人现金支付。个人账户的本金和利息为个人所有，可以结转使用和依法继承，一般不得提取现金。四、参加大病医疗救助有何规定凡参加本市城镇职工基本医疗保险的人员，均要参加大病医

2023-05-03

401人看过

医疗保险
城镇职工基本医疗保险政策

一、城镇职工基本医疗保险实施范围。城镇所有用人单位，包括党政机关、事业单位、社会团体、企业(含国有企业、集体企业、股份制企业、外商投资企业、私营企业等)、民办非企业单位及其职工。二、参保单位和参保人员如何缴费城镇职工基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳。(一)用人单位缴费按职工上年工资总额的6%缴纳。参加基本医疗保险的差额拨款、自收自支事业、企业单位，其退休人员与所在单位在职职工比例在0.35：1以下的单位不再为退休人员缴费;退休人员与所在单位在职职工比例超过0.35：1以上的，则由单位按州统计部门公布的上上年全州职工平均工资的8%为退休人员继续缴费，退休人员享受基本医疗保险统帐结合待遇。(二)职工个人缴费按本人上年工资收入的2%，由用人单位从职工工资中代扣代缴。职工本人实际工资收入低于全州上上年度职工平均工资的，按全州上上年度职工平均工资为基数计算缴纳;高于全州上年度职工平均工资30

2023-05-10

407人看过
医疗保险
城镇居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险的区别在哪

城镇居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险的区别主要体现在四个方面：一是参保人群的范围不同。城镇职工基本医疗保险的覆盖范围包括城镇所有用人单位和职工以及退休人员。城镇居民基本医疗保险覆盖范围包括未纳入城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围内的非从业城镇居民、灵活就业人员、进城务工人员、学生儿童，以及经审核目前尚没有能力参加城镇职工基本医疗保险的困难企业职工。在人群的覆盖范围上，两种制度具有一定的互补性。二是资金的筹集方式不同。城镇职工基本医疗保险是由用人单位和职工个人双方共同缴纳，城镇居民基本医疗保险的资金筹集则是以个人(家庭)缴费为主、财政补助为辅。目前，我省的城镇职工基本医疗保险的筹资水平高于城镇居民基本医疗保险的筹资水平。三是享受的待遇不同。城镇职工基本医疗保险可以享受到基本医疗保险、公务员医疗补助保险、大额医疗费用补助等，城镇居民基本医疗保险可以享受到居民基本医疗保险和个人负担补助。从参

2023-05-10

482人看过