外地医保卡是可以在广州用的,但是需要在指定的医院或是药店使用。关于“住院要超过几千块才可以用”这个问题,在此做一个简单的解释:社保医疗有一定的起付线,起伏线以下的部分不予报销,只有超过部分,再按一定比例报销。而且不同等级医院,社保医疗的起伏线也不一样。
另外,药店买药要看单位帮你购买的是城镇职工医疗保险还只是住院保险,如果是城镇职工医疗保险是可以在定点药店购药的,也可以享受住院报销。
如果是住院医疗保险就只能是住院才可以享受,在住院时两个险种都是按不同医院的级别有不同的起付线和报销比例,就是自己个人必须出的钱。
参加住院保险的参保人员享受本市城镇职工基本医疗保险规定的住院、门诊特定项目和指定门诊慢性病医疗保险待遇,并按规定享受重大疾病医疗补助待遇。
参加住院保险的医保卡不能在药店购药报销。
相关知识延伸阅读:定点医院使用医保卡
医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
(2)住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。
如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。
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