城镇居民医疗保险每年报销比例是多少-法师兄

城镇居民医疗保险每年报销比例是多少

来源：法律编辑整理时间： 2023-08-04 10:14:59 128 人看过

（一）住院报销

1、未成年及在校学生

在一个结算年度内，发生符合报销范围的医疗费用，三级医院起付标准为600元，报销比例为65％；二级医院起付标准为300元，报销比例为75％；一级医院起付标准为150元，报销比例为85％。

2、非从业居民

在一个结算年度内，发生符合报销范围的医疗费，三级医院起付标准为2000元，报销比例为65％；二级医院起付标准为1000元，报销比例为75％；一级医院起付标准为500元，报销比例为85％。

3、老年居民

在一个结算年度内，发生符合报销范围的的医疗费，三级医院起付标准为1400元，报销比例为65％；二级医院住院起付标准为700元，报销比例为75％；一级医院起付标准为350，报销比例为85％。

（二）普通门（急）诊待遇

1、未成年人及在校学生

按规定就医属于基本医疗保险药品目录范围内的药费，在社区卫生服务机构或所在学校的医疗机构就医基金按80％的比例支付，在其他医疗机构就医基金按50％的比例支付；最高支付限额：300元／人／月。

2、非从业居民

无普通门（急）诊待遇

3、老年居民

按规定就医属于基本医疗保险药品目录范围内的药费，在社区卫生服务机构就医基金按50％的比例支付；最高支付限额：100元／人／月。

城镇居民医疗保险报销比例参考有哪些？

医疗保险报销比例各地有自己的规定，可以咨询当地社保局。城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。但一般情况下可参考下列标准：社区卫生服务机构，统筹基金支付70％，个人承担30％；一级医院，统筹基金支付60％，个人承担40％；二级医院，统筹基金支付50％，个人承担50％；三级医院，统筹基金支付40％，个人承担60％。

《社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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1、门诊报销普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60％的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。2、住院报销比例连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70％、80％、90％。法律依据：《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》第二十七条参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，起付标准以上的部分，由城乡居民医保基金按比例支付：乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80％；县级医疗机构不低于70％；市级医疗机构不低于60％。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。哈尔滨居民医保报销比例及范围哈尔

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