长春市医保报销怎么算
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-09 20:02:47 473 人看过

一、长春市医保报销怎么算

1、2000元(不含2000元)以上5000元以下的部分,支付报销范围内费用的90%;

2、5000元(不含5000元)以上1万元以下的部分,支付报销范围内费用的85%;1万元(不含1万元)以上3万元以下的部分,支付报销范围内,费用的80%;

3、3万元(不含3万元)以上5万元以下的部分,支付报销范围内的85%;5万元(不含5万元)以上的部分,支付报销范围内费用的90%。

二、医保

指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年01月27日 11:02
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗保险相关文章
  • 长春市医保二胎补助
    1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿,生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴。难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。2、生育营养补贴与围产保健补贴:凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。3、一次性生育补贴:原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工,其配
    2023-05-09
    463人看过
  • 宜春医保报销范围是什么
    宜春市民购买医保主要是为了当住院费用超过一定比例时,可以享受部分医疗费用的报销。那么,宜春医保报销范围是什么呢?主要包括基本医疗保险药品报销、基本医疗保险诊疗项目报销以及基本医疗服务设施报销。1、基本医疗保险药品报销纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。以下药品不在基本医保报销范围:(1)主要起营养滋补作用的药品;(2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急
    2023-05-08
    298人看过
  • 2024长春城镇医疗保险报销范围及报销比例详解
    长春城镇医疗保险报销范围及报销比例一览表,以下是长春城镇医疗保险报销范围及报销比例一览表,希望以下的咨询可以为你们的生活带来帮助。长春城镇医疗保险报销范围:从1日起,长春市将对职工医保政策进行大幅度提高,城镇职工基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额,由12万元提高到20万元;城镇职工大额补充医疗保险年度最高支付限额,由20万元提高到50万元。昨日,记者采访了长春市人社局医保处的相关负责人,对政策进行解读。大幅度提高城镇职工医保待遇“目前,长春市城镇职工基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额是12万元,职工大病保险年度最高支付限额是20万元,两项合计年度最高支付限额是32万元,这个额度对于一般的疾病已经能够满足需求。”长春市人社局医保处副处长石-磊告诉记者,近几年来,随着长春市人口老龄化进程的加快,医药费用的持续大幅增长,参保职工中患白血病、尿毒症、癌症等重大疾病和疑难杂症的不断增多,参保职工
    2024-04-23
    216人看过
  • 长春生育保险如何报销的
    职工生育保险待遇支付程序1、生育津贴、生育补助金:女职工生育或终止妊娠产假结束后,凭生育津贴(一次性生育补助金)申领表,并提供有关证明材料原件到劳资和社保科由医保专干(失业女职工由本人)到省医保办理待遇领取手续。2、生育、终止妊娠、计生手术以及产假期内并发症医疗费用,由定点生育医疗机构与省医保中心直接结算。就诊需要携带的相关材料①晚期妊娠检查职工携带生育证、医疗手册、孕产妇手册②生育时携带生育证、医疗手册、孕产妇手册、身份证、住院介绍信③终止妊娠、计生手术以及产假期内并发症携带医学诊断证明、医疗手册申领生育保险待遇,需提交下列材料(一)人口与计划生育行政部门出具的属于计划内生育的证明(《生育证》、《独生子女父母光荣证》等);(二)夫妻双方身份证(夫妻双方不在同一统筹地区的,还须提供对方已参加生育保险或不属参保范围的证明材料);(三)定点医疗保健机构出具的生育医学证明(出生医学证明、婴儿死亡
    2023-05-09
    153人看过
  • 宜春医保报销的标准是怎样的
    购买了医保的宜春市民在救病看医时,可以享受报销部分医疗费用的福利。那么,宜春医保的报销比例是多少呢?这是按照参保人员的类别确定不同的标准的。1、是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。2、是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。3、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。城镇居民在一个结算年
    2023-05-08
    274人看过
  • 长春生育保险报销要什么材料
    职工生育保险报销需符合国家计划生育相关规定,并缴纳生育保险12个月以上,方可参与生育保险报销。**生育保险报销条件有哪些?申请材料有哪些?报销流程有哪些?本文将为大家详细介绍。**生育保险报销条件1、符合国家、省、市计划生育政策规定;2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。**生育保险报销申请材料1、本人劳动和社会保障卡、身份证、结婚证、其配偶户籍所在地村(居)民委员会出具的无工作单位证明;2、正常生育的,提交《计划生育服务手册》或者《生育证》、新生儿出生医学证明或者死亡医学证明、分娩方式证明;3、施行计划生育手术的,提交相关医学证明(注明妊娠月份及流产原因);4、职工本人银行存折账号(按各社会保险经办机构规定的银行提供)。5、委托代领的,应当提交申领人出具的授权委托书和受委托人的身份证明。**生育保险报销流程1、女职工怀孕后、流产或计划
    2023-05-30
    96人看过
  • 新农合长沙牙医医保怎么报销
    一、新农合长沙牙医医保怎么报销1.参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。2.医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。二、报销所需资料1.门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。2.住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。3.门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。4.办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
    2023-05-09
    98人看过
  • 长春市长期病假工资怎么计算
    一、什么是病假工资雇员因疾病或伤残而缺勤的期间可以获得的报酬。二、长春市长期病假工资怎么计算《劳动保险条例实施细则》第十六条工人职员疾病或非因工负伤停止工作连续医疗期间在6个月以内者,根据劳动保险条例第十三条乙款的规定,应由该企业行政方面或资方按下列标准支付病伤假期工资:本企业工龄不满2年者,为本人工资60%;已满2年不满4年者,为本人工资70%;已满4年不满6年者,为本人工资80%;已满6年不满8年者,为本人工资90%;已满8年及8年以上者,为本人工资100%。
    2023-05-09
    397人看过
  • 长春市医保有门诊补助吗
    一、门诊医疗保险门诊医疗保险不仅仅能解决看病难、看病贵的问题,另一个好处在于,它使得区内的医疗机构必须改变动辄开大药方、开新药的用药习惯,学会更好地控制成本与提高服务质量。二、介绍为开展深化医药卫生体制改革工作,扩大门诊基本医疗保险参保范围,保障参保人员基本医疗需求,确保基本医疗保险基金合理使用,门诊基本医疗保险制度在正在向社会慢慢铺开。看病难、看病贵问题得以缓解。参保对象门诊基本医疗保险参保对象为市行政区域内的国家机关、事业单位、社会团体、企业、民办非企业单位、个体经济组织、其他经济组织的在职职工,本市户籍城乡居民(不含在职职工,下同),已参加本市基本医疗保险的达到国家法定退休年龄非市户籍人员及各类全日制高等学校和中等职业学校的非市户籍学生。门诊规定病种重症肌无力、多发性肌炎和皮肌炎、系统性红斑狼疮、银屑病(脓疱型银屑病、关节病型银屑病、红皮病型银屑病)、骨髓增生异常综合症、真性红细胞增
    2023-05-30
    329人看过
  • 长春异地就医急诊费用报销流程
    办理对象:长春市医保参保人员办理时间:周一到周五:上午8:30到11:30下午13:30到17:00(冬季为13:00到16:30)办理条件:1、足额缴纳保费2、报销手续齐全3、住院5个工作日内急诊登记办理材料:1、本人身份证2、代办人身份证3、医保卡4、住院票据5、全套住院病历复印件(首页盖医院公章)6、住院费用明细7、单位出具的为何在外地医院就医的证明(盖公章)办理流程:携相关材料到医保局待遇审核窗口办理,符合要求的,收取材料并打印回执单。办理地点:长春市社会医疗保险管理局,2楼26、27号窗口
    2023-05-30
    104人看过
  • 长春社区住院医疗费用报销比例
    医疗保险是居民享有最基本的权益,但医疗保险该如何报销呢?报销的过程中需要哪些条件与材料?报销流程是怎样的呢?本文将为大家详细介绍长春社区医疗保险报销比例。长春社区医疗保险报销比例一、社区医疗费用报销比例1、到社区医院看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。二、社区住院医疗费用报销比例1、从起付标准到3万元的费用,居民支付15%,也就是报销85%;2、3万元到4万元的费用,居民支付10%,报销90%;3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,居民只要支付5%;4、退休人员个人支付的比例是在职居民的60%。长春社区医疗保险报销条件1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费2、合作医疗指
    2023-05-31
    359人看过
  • 长春生育保险会报销多少钱
    办理生育保险的市民,在满足一定条件后可享有生育保险报销,但是部分参保人并不清楚其报销计算方法。而**生育保险报销金额=生育生活津贴+生育医疗费用补贴。下面请看详细介绍。计算公式生育保险报销金=生育生活津贴+生育医疗费用补贴。生育生活津贴其中,生育生活津贴=缴费基数×产假时间,缴费基数一般以上年度职工月平均收入为标准。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。生育医疗费用补贴凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享
    2023-05-08
    119人看过
  • 长春医疗保险缴费标准及报销比例是多少
    感谢访问《长春城镇居民基本医疗保险实施细则,医疗保险缴费标准及报销比例》,如下是往年的相关资讯,暂定继续沿用这份说明。具体内容如有变动,请以官网公布为准。长春市医保报销标准,医保报销新政策费用结算(一)经资格审查获得定点资格的医疗机构、定点药店必须有垫付一个月医药费用的资金能力。(二)普通参保人医疗费支付标准。个人帐户资金主要用于支付门诊医药费、处方或非处方药费、统筹基金支付中个人按比例承担部分、起付标准以下最高支付限额以上部分、使用高精尖检查、乙类药品个人承担部分,个人帐户资金节余归己,超支不补。统筹基金主要用于符合用药范围、诊疗项目、医疗服务设施范围的住院医疗费用。其中属于基本医疗保险诊疗项目中需部分支付的检查治疗费和基本医疗保险药品目录中乙类药品费用,均由个人自付20%。住院医疗费用实行起付标准和最高限额控制,起付标准以下的费用由个人承担。起付标准的核定以上年度全市职工平均工资为基数
    2023-05-08
    256人看过
  • 长春门诊医保报销流程及注意事项有哪些
    医保指劳动者患病时,社会保险机构对其所需要的医疗费用给予适当补贴或报销,使劳动者恢复健康和劳动能力,尽快投入社会再生产过程。医保属于社会保险的重要组成部分,一般由政府承办,政府会借助经济手段、行政手段、法律手段强制实行以及进行组织管理。那么参保人的医疗费用如何报销呢?购药医保报销须知:参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药,其医药费用可用卡直接结算,购药时不计入社会统筹,全部由个人账户支付,如果个人帐户金用完,可以用现金支付。门诊医保报销流程及注意事项:一、报销时需携带以下资料:1.身份证或社会保障卡的原件;2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7.如果
    2023-05-09
    451人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 长春居民医保报销比例2022年
      四川在线咨询 2024-03-03
      2022年长春居民医保报销比例规定如下:1、医疗费报销比例:1800元以上医疗费报销比例是50%;70周岁以下的退休人员,1300元以上医疗费报销比例70%;70周岁以上的退休人员,1300元以上医疗费报销比例80%。2、住院医疗费报销比例:从起付标准到3万元的费用,报销85%;3万元到4万元的费用,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,报销95%;退休人员报销的比例是在职居民的40%。
    • 深圳市医保报销医保报销
      安徽在线咨询 2021-12-23
      医保不一定住院才可以报销,去门诊看病也可报销。医疗保险报销的范围很广,医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分,主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发生的各种费用,它不仅包括医生的医疗费和手术费,还包括住院、护理、医院设备等的费用。
    • 2024长春大病医疗保险报销手续是怎样的
      安徽在线咨询 2024-08-25
      办理长春医保的市民,在满足一定条件后,可以享有大病医疗保险报销福利。那么,长春大病医疗保险报销流程是什么首先参保居民要持相关材料到规定的定点医院进行初审;其次初审合格参保居民信息报医疗保险经办机构审核;最后合格者发放大病医疗保险报销款。 1、所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销; 2、参保居民要持本人基
    • 长春工伤保险如何报销
      甘肃在线咨询 2022-08-08
      长春工伤保险报销比例是根据不同的伤残等级,获得的补偿是不一样的。工伤保险待遇主要的补偿是:医疗费、一次性伤残补助金(根据伤残等级和本人工资)、一次性就业补助金(根据你所在省的工伤条例确定,解除劳动关系时领取)、一次性医疗补助金(根据你所在省的工伤条例确定,解除劳动关系时领取)、、停工留薪期工资(根据劳动能力鉴定结论通知书确定)、伙食补助费、护理费、交通费等
    • 江西省宜春市万载县医保报销工资怎样
      黑龙江在线咨询 2023-06-15
      产假最多休158天,包括法定产假98天以及地方规定60天。