有关学校医保在医院使用限制的新规定
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-12 08:10:12 248 人看过

因为医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。医保报销范围如下:

1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用;

2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍;

3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱;

4、大病保险报销参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。即,报销金额=自负部分*50%

家里买了医保学校还要买吗

家里买了医保学校可以不用买。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担。如果是学校采集信息统一参加学校所在地的居民医保,建议在学校购买,因为上学时多数时间都是在学校属地,这样就医比较方便,如果是家里的医保,需要申请长期的异地就医相关手续,否则每次就医然后可能需要回自己的医保归属地申请结算。

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

《中华人民共和国社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年02月15日 17:07
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗机构相关文章
  • 高等院校在校学生的医疗待遇
    普通高等院校在校学生的医疗待遇不变,资金来源及管理办法仍执行原规定。参见:关于印发河南省建立城镇职工基本医疗保险制度实施意见的通知(豫政[1999]38号)发布日期:1999年5月13日执行日期:1999年5月13日普通高等院校在校学生的医疗待遇不变,资金来源及管理办法仍执行原规定。参见:关于印发河南省建立城镇职工基本医疗保险制度实施意见的通知(豫政[1999]38号)发布日期:1999年5月13日执行日期:1999年5月13日
    2023-04-22
    341人看过
  • 学校的医保卡在外地能用吗
    可以,根据法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。对于医保卡的异地使用很多情况下是需要提前向当地社保局提出申请的,虽然目前政策上已经允许医保卡异地转移了,但是在医保卡的使用上,还是存在地域差距的,医保卡异地使用上还是受到了一定的限制。经同意批复后才可以跨地区使用,至于具体操作流程建议直接咨询您所在地的社保中心,或打电话咨询确认,以他们的答复为准。一、农村合作医疗怎么异地报销临时外出期间发生急诊就医,参保人员必须在当地的医保定点医疗机构就医,外出期间发生急诊就医,必须到当地的医保定点医疗机构。长期异地居住的,医疗费用先由本人垫付。报销提供材料:凭本人身份证、社保卡(或医保卡)、就诊病历、有效医疗费收据原件、费用明细清单(包括治疗、检查费用明细,西药及中成药单价和数量,中草药处方等)、出院小结等所需资料,到指
    2023-06-24
    286人看过
  • 学校学生院医保卡可以当作社会保障卡使用吗
    学生医保卡:住院前或出院后,用医保卡直接给医院缴费处刷卡。系统会直接结算自付比例,并打印清单。学生医保卡使用范围刷卡医院为:三级医院、二级医院、一级医院及社区卫生服务中心。住院及大学生门诊特殊病种。可以用学校的医保卡。凡转外就医、异地安置就医的参保患者办理住院医药费报销时,需完整提供以下材料:已办医保卡的学生将不再发卡,原来的医保卡可直接使用。一、农村医疗保险报销需要什么材料农村医疗保险报销需要以下材料:1、身份证或户口簿原件及复印件;2、新农合医保卡;3、门诊病历、出院小结原件及复印件;4、医疗费用原始收据;5、费用明细清单;6、若委托他人办理报销的,需提供受托人的身份证及复印件。一、医疗保险报销的范围和比例如下:1、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不
    2023-06-22
    104人看过
  •  学校的医保费有什么作用?
    学校医保在体育课上为受伤学生提供的医疗费用通常可以报销。报销有两种方式:第一种情况是当地医保与医院没有实时联网结算,这时学生可以凭借相关票据到当地医保经办部门办理报销;第二种情况是当地医保与医院已经实现实时联网结算,学生只需凭借医保卡与医院进行结算即可。在学校的医务室买药也可以用。学校医保在体育课上为受伤学生提供的医疗费用通常可以报销。报销有两种方式:第一种情况是当地医保与医院没有实时联网结算,这时学生可以凭借相关票据到当地医保经办部门办理报销;第二种情况是当地医保与医院已经实现实时联网结算,学生只需凭借医保卡与医院进行结算即可。在学校的医务室买药也可以用。 医保能否在医务室购买药品?根据我国《中华人民共和国社会保险法》的规定,医保是由医疗保险基金管理机构负责管理,用于保障参保人员基本医疗保险权益的保险制度。医保药品目录是由医保基金管理机构会同国务院卫生健康行政部门等相关部门制定的,主要涵
    2023-08-29
    57人看过
  • 在学校买的医保出了学校可以报吗
    能报销。保险公司结案后,赔偿金会转入学校账户,理财处会在学校收发室旁边的宣传栏发出通知。学生看完通知后,凭身份证(学生证)到财务处领取保险金。住院期间的学生,如果很难推进住院费用,辅导员或班主任可以先借学校学生的医疗费用,以及将由学校医院根据病人的病情并签署申请表,然后转移到财政部门。一、学生伤害事故发生的处理程序学生伤害事故发生的处理程序如下:1、及时救治;2、事故发生后,班主任或学校学生伤害事故处理工作小组必须及时与家长取得联系,尤其是需要送医院救治的学生,学校须在第一时间内迅速通知到家长或监护人,简要告诉学生伤情,同时让家长或委托监护人及时赶到医院。学校老师在学生家长到医院并向家长说明救治情况后,才能离开;3、事故发生后的最短时间内,学校伤害事故处理小组要指派专人向相关学生和教师了解事情发生的经过,并让目击者写好书面笔录,向学校学生伤害事故处理小组汇报事情原委;4、学校要及时向县教育
    2023-03-27
    152人看过
  • 大学生在校医保和户籍地医保
    大学生有医保的,参加的是城镇居民医保。由学校统一办理缴费。大学生办理医保后,会收到学校下发的一个医保本和一张医保卡,用途如下:(1)目前发放的医保卡还未统一激活,所以目前还不能通过网上查询或者刷卡使用。(2)一般情况下交了一次医保费(学费里)只能对接下来一学年(当年9月1日到次年8月31有效),一般情况,此期间累计报销不超过500元。(3)卡里面实际上是没有钱的,所以目前来说我们的卡只是说证明我们参加了城镇居民基本医疗保险。一、学校医保怎么使用1、住院前或出院后,用医保卡直接给医院缴费处刷卡。系统会直接结算自付比例,并打印清单。2、学生医保卡使用范围刷卡医院为:三级医院、二级医院、一级医院及社区卫生服务中心。3、哪些疾病在医保卡报销范围:住院及大学生门诊特殊病种。二、各地居民医疗保险什么时候交不同社会身份的参保人,每年的医保缴费时间不同,以下是各社会身份的参保人的医保缴纳时间:1、城镇居民
    2023-03-20
    456人看过
  • 医保卡使用范围受限制
    医保卡使用范围为:1、抢救期间医疗费用2、住院期间医疗费3、手术材料及辅助用具4、床位费:按当地医保标准。若因急性-脑外伤、复合性内脏损伤昏迷需住ICU(重症监护病房)者除外,但脱离危险后应立即转入普通病房5、康复理疗费:按当地医保标准。原则上不得超过3种,医保范围以外的康复理疗不予赔偿6、换药及康复功能指导训练:按当地医保标准结合病情需要核定7、救护车费:按当地卫生部门及物价部门核定的标准计算8、其他费用:按照《城镇职工社会医疗保险政策法规及其问答》规定的不予赔偿的费用不予赔偿9、续医费:被保险人为提前结案,对伤者未来可确定且必须的续医费用可提前支付。必须在出院证明或诊断证明上主管医生有明确记录需要继续治疗或半年、一年后取内固定物或是定期复查或是记录了后续治疗费用,同时被保险提供的赔偿支付凭证上记录已经支付了后续费用的才可审核续医费。审核续医费根据病情需要,对明显超出病情需要的不予赔偿。
    2023-07-03
    157人看过
  • 学校为在校(园)学生办理医保流程
    在市区大中小学校或托儿所、幼儿园(以下统称学校)就读的学生儿童(以下统称学生)。二、办理流程学生的居民医疗保险结算年度为每年1月1日至12月31日,申报缴费期为每年9月1日至11月30日。学校于每年申报缴费期内,按以下规定办理下一结算年度居民医疗保险申报缴费手续:1.学校采集下年度参保学生的姓名、公民身份号码、监护人情况等基本信息后,通过电子表格的形式,按照规定的项目、格式,向市社保中心居民社保科申报(可先拷贝上年度申报情况后作增减处理)。对办理续保的已参保学生,应准确申报其社保个人编号;对首次参保的学生,由信息系统生成其个人编号。2.学校组织收缴参保学生下年度居民医疗保险费后,于11月30日前到市社保中心居民社保科办理结算手续,打印“结算单”,并根据“结算单”上确定的金额进行缴费。结算和缴费手续在申报缴费期内可多次办理。缴款方式包括转账、本票和到指定银行解款三种,供学校选择。社保经办机构
    2023-05-29
    59人看过
  • 大学生医保报销一定是先去校医院吗
    大学生医保报销不一定是先去校医院的。在学校参加的大学生医保不是只能在校医院才能报销,在外面医院看病住院也能报销。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。医保报销要符合以下条件:1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品;2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付;3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。大学生医保报销标准大学生医保报销标准如下:1.在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:(1)医疗费用不满100
    2023-07-22
    490人看过
  • 大学生在绍兴学校交的医保在宁波能用吗
    一、大学生在绍兴学校交的医保在宁波能用吗1、个人账户历年结余资金可用于支付职工基本医疗保险参保人员配偶、子女、父母(即近亲属)的医疗保障费用,实现家庭成员之间共济互助。实行个人账户家庭共济的近亲属为浙江省基本医疗保险参保人员,个人账户历年结余资金可授权一个或多个近亲属使用。2、个人账户家庭共济的医疗保障费用包括:(一)个人账户历年结余资金可用于支付近亲属无个人账户或个人账户历年结余不足时,在浙江省定点医药机构发生的按规定由个人承担的自理、自付、自费门诊医疗费用。(二)个人账户历年结余资金可用于支付近亲属使用除国家扩大免疫规划以外的预防性免疫疫苗费用。3、使用方法:(一)参保人员与其近亲属在同一统筹区参保的,参保人员可向所在统筹区医疗保险经办机构申请为其近亲属绑定社会保障卡。(二)参保人员与其近亲属不在同一统筹区参保的,或者所在统筹区暂不具备绑定条件的,参保人员可持相关费用和身份凭证向所在统
    2023-03-21
    183人看过
  • 学生在家里交了医保在学校可以用吗?
    在家办了医保,在学校不用办。学校的医保是大学生医保,属于城镇居民医疗保险的范围。全日制普通高等学校(包括民办高校)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生。(就业并参加了城镇职工基本医疗保险的除外)。参加城乡居民医保,个人无需缴费,由中央财政和同级财政筹资进行全额补助,大学生参保只需登记即可。医保是大学生医保,属于城镇居民医疗保险的范围。全日制普通高等学校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生。参加城乡居民医保,个人无需缴费,由中央财政和同级财政筹资进行全额补助,大学生参保只需登记即可。大学生基本医疗保险不建个人账户,主要支付其符合规定的住院和门诊特大病的医疗费用。一、大学生医保不交的后果大学生医保不交的后果就是如果在大学期间生病了,则无法进行医保报销。关于大学生医保的办理,大学生医保由高校统一申报,缴费标准、缴费时间、缴费方式等信息会由高校统
    2023-04-01
    474人看过
  • 怎么注销在学校办的医保
    学校医保注销流程:1、学校办理的城镇居民是按年度缴费的,上学的时候9月份开始,应该到今年的9月份就自动停止缴费了。也就自动停保了;2、如果比较着急,就联系学校负责医保办理的科室,让老师单独办理停保;3、到学校所在地社保局去取消或者工作单位交五险一金时,直接在办理地取消学校医保办理居民医保;4、要学校取消的。如果单位买了医疗,那在学校买,就重复了,可以向学校提出,说明情况,应该可以停交。注销医保需要携带的材料有:1、《社会保险登记证》原件;2、地税局(或者是国税局、工商局)出具的注销受理回执或注销证明原件及复印件;3、办理当月的社会保险费银行托收凭证原件、复印件;4、如有欠款,需缴清欠款,并提供《中华人民共和国税收通用缴款书》原件、复印件;5、填写《社会保险增减人员申报表》一式两份,办理全部参保人员的减员手续。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用
    2023-08-09
    100人看过
  • 医保卡在不同地区的使用限制是什么?
    异地居住、驻外工作(学习)达6个月以上的人员以及因病转外就医的人员,按照参保地规定办理异地就医手续后,在异地就医定点医疗机构住院发生的医疗费用实现即时结算。目前只能在参保地区的定点医院使用,如果在外地使用的话,必须去定点医院同意异地就诊,当地社保申请审批等,报销的费用也不一样,会少很多,只有申请外地治疗后,才可以在外地定点医院使用。医保卡丢失补办是怎样的因提供的信息不全或错误,造成电话报失不能确认的,参保人应及时办理书面报失。2、携带本人有效证件(身份证、户口簿等),至邻近的市、区县医保中心或服务点办理书面报失手续,经医保工作人员确认挂失操作成功后,在1小时内停止该卡的结算。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员
    2023-07-15
    376人看过
  • 小学学校校办企业改制的相关规定
    一、小学学校校办企业改制的相关规定(一)改制方案的制定1、企业基本情况。包括企业本部及其全资和控股企业的名称、组织结构和股权结构、产权归属和资产状况、主营业务和生产经营情况、近三年财务状况、改制前或上年末对外投资和担保情况、应付工资结余情况等。2、改制基本思路。包括改制的指导思想和目标,改制的必要性、可行性分析,改制的进度安排和组织领导等。3、股权设置。包括改制后股权结构和国有资本增减比例等。4、职工分流与安置。包括职工基本情况、就业岗位安排、富余人员分流、职工补偿标准和补偿办法、费用支出测算及来源、社会保险关系接续、离退休人员管理办法、对企业资产(包括无形资产、土地使用权、非经营性资产)的处置及后续管理意见等。5、改制后发展规划。学校国有股权在改制企业中相对控股的企业,要制订改制后的发展规划,包括引进战略投资者、完善法人治理结构、深化内部改革、增加投入、加强技术创新和管理创新、内部资源整
    2022-02-17
    73人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 学校强制学生在指定医院住院
      山西在线咨询 2022-02-03
      一、你的情况符合学校关于实习的条件,学校无权强制安排你到指定医院实习,也不能以“超过限期,不好向上级领导反映”为由变相强迫你; 二、对于你的情况,你可以与学校好好沟通,说明你的情况与理由。如果学校坚持不同意的,从维权的角度,你可以向当地教育局反映情况; 三、但就实际情况而言,你现在毕竟仍在学校,很多方面受制于学校,如果你坚持维权到底的,就会与学校撕破脸,有可能最终两败俱伤。建议慎重考虑。
    • 医保新规定有没有住院时间的限制
      四川在线咨询 2022-12-31
      一、没有限制,只需要在指定的医疗机构中,就可以申请报销,社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。 二、住院及特殊病种门诊治疗的结算程序: 1、定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据; 2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用; 3、经认定患有特殊疾病的参保人员应
    • 大学生在学校交的医保回家能用吗,最新的规定是什么
      青海在线咨询 2023-09-02
      大学生在学校交的医保在回家期间还是可以使用的,但在使用时需要经过相对复杂的报销手续后才可以进行报销。《社会保险法》规定,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    • 学校交的医保使用方法是什么
      湖南在线咨询 2024-03-30
      学校交的医保使用方法如下:1、学生住院前或出院后,用医保卡直接给医院缴费处刷卡。系统会直接结算自付比例,并打印清单;2、学生医保卡使用范围刷卡医院为三级医院、二级医院、一级医院及社区卫生服务中心;3、在医保卡报销范围的疾病是住院及大学生门诊特殊病种。
    • 学校医保费有什么用
      重庆在线咨询 2021-12-15
      学校医保一般体育课上受伤发生的医疗费用是可以报销的,报销有两种方式:一是当地医保与医院没有实时联网结算的,可凭相关票据到当地医保经办部门办理报销;二是当地医保与医院实时联网结算的,直接凭医保卡与医院结算。在学校的医务室买药也可以用。