参保范围:办法惠及三类居民合理认定参保范围
参保范围主要是我市行政区域内城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围外的具有本市户籍的城镇居民:
一是未成年居民,指中小学阶段学生(含职高、中专、技校学生)、学龄前儿童及其他未满18周岁的居民;
二是老年居民,指男满60周岁、女满55周岁以上的居民;
三是成年居民,指其他非从业居民。
据介绍,在具体工作中,成年居民、老年居民可按户籍认定;中小学学生不考虑身份按学籍认定的操作办法,按照属地管理原则将符合参保范围的人员全部纳入。
筹资标准:个人缴纳政府补助“三无人员”补助95%
(一)具体筹资标准是:
1、未成年居民按照每人每年100元的标准筹集。其中,个人缴纳40元,政府补助60元。
2、老年居民按照每人每年360元的标准筹集。其中,个人缴纳150元,政府补助210元。
3、成年居民按照每人每年360元的标准筹集。其中,个人缴纳280元,政府补助80元。
以上各类城镇居民中的低保对象和重度残疾人员,个人按照同类居民筹集标准的10%缴纳,政府补助90%;城市无劳动能力、无生活来源、无法定赡养抚养人的人员(以下简称“三无人员”),个人按照同类居民筹集标准的5%缴纳,政府补助95%。
-
统筹基金支付哪些医疗费用
104人看过
-
基本医保统筹基金支付额度
244人看过
-
沈阳医保统筹基金支付比例
95人看过
-
烟台哪些生育保险基金不予支付
320人看过
-
统筹基金不支付医疗费的情况
199人看过
-
哪些医疗服务设施费用可由统筹基金支付
500人看过
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
-
医保统筹基金支付起付标准香港在线咨询 2021-12-16医保起付线指的是医保报销的起点,即超过起付线金额才予以报销,起付线以内的部分由个人承担,超过起付线的费用根据医保目录规定来按比例报销。 以北京为例,根据《北京市基本医疗保险规定》第三十六条 在一个结算期内职工和退休人员发生的医疗费用,按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法,由基本医疗保险统筹基金和个人按照以下比例分担: (一)在三级医院发生的医疗费用: 1、起付标准至3万元的部分,统筹基
-
医保能统筹支付吗黑龙江在线咨询 2021-10-25是的。统一支付是指用统一账户资金支付参加者的相关医疗费用的账户支付,即用参加者的医疗保险卡在药店和门诊的卡消费行为。用于在平时买药的时候发生的 行为。有些地区统一一部分是即时结算,不需要投保人自己更换的地区是投保人自己更换后结算的。
-
医院的统筹基金支付是什么意思西藏在线咨询 2021-12-16统筹基金支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用,帐户支付,也就是用你的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。医保统筹管理,由个人帐户和统筹帐户组成。统筹基金是对于不记入帐户部分的缴费,需要进入统筹基金。统筹基金就是所有单位缴费都统一放到一个公共的基金部分,然后在从这个统一的统筹基金中支出基金给那些需要享受待遇的参保人员。
-
统筹基金支出澳门在线咨询 2022-10-20基金要根据社会保险的统筹范围,按照国家规定的项目和标准支出,任何地区、部门、单位和个人均不得以任何借口增加支出项目和提高开支标准。基金支出项目包括医疗保险待遇支出、转移支出、补助下级支出、上解上级支出、其他支出。上述基金支出项目中,个人账户医疗保险待遇支出与转移支出形成医疗保险个人账户基金支出。社会统筹医疗保险待遇支出与补助下级支出、上解上级支出和其他支出形成基本医疗保险统筹基金支出。基金发生支付
-
医疗保险统筹支付范围河南在线咨询 2022-03-16基本医疗保险统筹基金支付范围(以下称统筹支付范围),应当符合国家和省、市关于基本医疗保险用药范围、医疗服务项目范围、医疗服务设施范围和支付标准的规定及社会医疗保险法律、法规的有关规定。市人力资源社会保障行政主管部门会同卫生计生、财政、物价等行政主管部门,可以对基本医疗保险用药范围、医疗服务项目范围、医疗服务设施范围和支付标准适时调整。