这段内容讲述了工伤认定和工伤保险的相关规定。如果工伤没有通过工伤认定,则可以走合作医疗报销。但如果工伤已被认定为工伤,则只能享受工伤保险待遇。如果用人单位未依法缴纳工伤保险费并发生工伤事故,则由用人单位支付工伤保险待遇。如果用人单位不支付,则从工伤保险基金中先行支付,然后由用人单位偿还。
即使工伤没有通过工伤认定,也可以走合作医疗报销;但若工伤已被认定为工伤,则只能享受工伤保险待遇。用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付,然后由用人单位偿还。
工 伤 认 定 与 工 伤 保 险 待 遇 的 关 系
工伤认定是工伤保险制度中的一项重要程序,旨在确认职工在工作期间因工伤遭受的损失,并保障其获得相应的工伤保险待遇。在这一过程中,工伤保险行政部门扮演着至关重要的角色。
根据《工伤保险条例》第二十条规定,工伤保险行政部门应当依法对工伤事故进行调查,并在收到事故调查报告之日起60日内作出核定结论。经核定属于工伤的,应当自作出决定之日起30日内送达工伤职工或者其近亲属和该用人单位,并书面通知社会保险经办机构。
同时,《工伤保险条例》第二十二条规定明确指出,工伤职工或者其近亲属、该用人单位或者统筹地区社会保险行政部门认为伤残情况需要评定伤残等级的,社会保险行政部门应当自收到评定申请之日起60日内作出伤残等级鉴定结论,必要时可以委托设区的市级劳动能力鉴定委员会作出。
通过对以上法规的分析,我们可以看出工伤保险行政部门在工伤认定过程中具有重要作用。而根据《工伤保险条例》第二十六条规定,用人单位未在规定时限内提交工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
综上所述,工伤认定是工伤保险制度中的一项重要程序,而工伤保险行政部门在这一过程中扮演着至关重要的角色。对于工伤认定申请,用人单位未在规定时限内提交工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
工伤保险行政部门在工伤认定过程中具有重要作用,对于用人单位未在规定时限内提交工伤认定申请的情况,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
《中华人民共和国社会保险法》第三十六条
职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。
工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。
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