一、行政依据
1、国务院令第375号(成劳社办[2002]85号);2、成劳社办[2004]145号;3、成府发[2004]3号
4、川劳社办[2004]84号;5、劳动和社会保障部令第18号
二、办理条件(程序)
1、参保单位职工发生工伤事故(职业病诊断)后,单位填报《成都市职工工伤事故备案表》一式两份(死亡的三天内,重伤的七天内,轻伤的十五天内)向市社保局工伤生育处备案登记。
2、参保单位向市劳动和社会保障局工伤处申请工伤认定,待《成都市劳动和社会保障局工伤认定决定书》下达后,单位持三份报送市社保局工伤、生育处备案。
3、工伤(职业病)职工经医院治疗,伤情相对稳定后,由单位向市劳动能力鉴定中心申请伤残程度鉴定,伤残程度达到1--4级的工伤人员可申请生活自理障碍程度鉴定。
三、所需资料
1、申领工伤(亡)一次性待遇和报销医疗费办理:
(1)申报单位填报《成都市企业职工工伤保险一次性待遇审批表》一式两份;
(2)申报单位填报《成都市企业职工工伤保险医疗费用拨付审批表》一式两份;
(3)《成都市劳动和社会保障局工伤认定决定书》原件及复印件;
(4)《成都市企业职工(职业病)伤残程度鉴定表》原件及复印件;
(5)属于交通事故的还需出具《道路交通事故责任认定书》、《道路交通事故损害赔偿调解书》或法院裁决书原件;
(6)伤职工身份证原件及复印件;
(7)工亡的职工还需提供死亡通知书、火化证;
(8)院治疗期(首次门诊检查治疗)需作特殊检查治疗手术的(如CT、核磁共振、彩超等),在检查治疗前须填报《企业职工因工伤(职业病)实行特殊检查治疗手术项目申请表》一式三份。如属抢救期的伤残职工可先作检查治疗手术,后补报申请表;
(9)抢救期间输血、使用自费药品、贵重药品、进口药口须填报《企业职工因工伤(职业病)使用进口药品、贵重药品和自费药品申请表》一式三份。如不属抢救期,治疗必须使用此类药品,应先填报申请表,待批准后方可使用;
(10)住院治疗的应提供住院清单、结算收据、出院证原件,门诊治疗的提供复式处方、结算收据、病情证明原件;
(11)法律法规要求提供的其他证明材料。
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工伤保险待遇包括哪些, 可以报销多少江苏在线咨询 2022-03-15工伤保险待遇包括: 1.医药费:由工伤保险基金支付,如果用人单位未办理工伤保险,由用人单位全额垫付; 2.停工留薪期工资:停工留薪期内(治疗期间、康复期间)工资按原待遇发放(停工留薪期长短需到劳动能力鉴定委员会鉴定); 3.护理费:工伤职工生活不能自理的,用人单位应当安排护理或支付护理费; 4.住院期间伙食补助费、交通费按当地标准发放,各地略有不同; 5.工伤一次性赔偿:(前提是经劳动能力鉴定委员
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工伤保险待遇包括哪些,工伤保险待遇中的医疗费用和工伤保险待遇是陕西在线咨询 2022-04-08工伤保险待遇包括工伤医疗待遇、伤残待遇、职业病待遇、职业康复待遇、因公死亡待遇等。 1、工伤职工到指定医院治疗工伤或职业病所需的挂号费、诊疗费、住院费、医疗费、药费、就医路费金额报销。经批准转外地治疗的,所需交通、食宿费用按照本单位因公出差的标准报销。 2、工伤职工住院治疗期间,按照当地职工因公出差伙食补助标准的2/3发给住院伙食补助费。 3、工伤职工治疗非工伤范围的疾病,其医疗费用按照医疗保险的
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成都医保报销都包括哪些江苏在线咨询 2023-09-05办理费用:不收费;办理资料:单位参保: 1.市(区)人民政府批准成立的批文或所属镇(街)政府出具证明并加盖公章(原件及复印件); 2.《组织机构代码证》(原件及复印件); 3.代办单位主任的身份证(原件及复印件); 4.缴费开户银行印鉴(原件及复印件); 5.《参保登记申请表》等材料。
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参加工伤保险报销手续都有哪些?上海在线咨询 2022-09-08保险报销的程序: 1、工伤职工受到事故伤害后,所在单位在第一时间电话通知或3日内向工伤经办机构报告,填《工伤职工就医诊治申请表》报经办机构批准。 2、工伤职工申请待遇审批需填《工伤职工待遇审批表》,提供以下证件和资料: (1)(鉴定)结论。 (2)经审批的《工伤职工就医诊治申请表》。 (3)工伤职工的住院结算单及费用明细表。 (4)诊断证明、住院病历及医药处方。 (5)工伤职工身份证或本复印件。
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