交通事故同等责任医药费可以由保险公司先行垫付。医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用。

一、首先，交通事故责任方垫付有法律依据吗

法律未规定肇事方有先行垫付的义务。交警不会确定赔偿金额，不会强迫肇事方垫付，只能组织双方调解，调解的基本原则是自愿，如果调解不成由法院判决。我国具有强制执行效力的只有法院和仲裁机构的调解书。所以在判决之前任何的支付都要肇事方自己愿意，谁都不能强迫他。道路交通安全法第七十五条规定，医疗机构对交通事故中需要救治的受伤人员应当及时抢救，不得以费用而拖延救治。肇事车辆已参加交强险的，由保险公司在责任限额内垫付；未参加交强险的或肇事后逃逸的，由道路事故救助基金先行垫付抢救费用。法律中没有硬性规定要求交通事故责任方垫付，但是一般情况下，出于人道主义考量，肇事者还是会先行垫付抢救费用、医药费用的，没有人会看着伤者血流不止、无法医治的。

二、交通事故受伤后该谁先付钱?

交通事故受伤后，保险公司先承担费用。根据规定，对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用；抢救费用超过责任限额的，未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用。

三、交通救助基金如何归还

《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条规定：医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用；抢救费用超过责任限额的，未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用，道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。

由此可知，已经垫付了交通救助基金的，由交通事故的责任人承担归还责任，向道路交通事故社会救助基金管理机构归还垫付的费用。