交通事故可以享受农村合作医疗吗-法师兄

交通事故可以享受农村合作医疗吗

来源：法律编辑整理时间： 2023-11-23 10:56:55 454 人看过

一、交通事故可以享受农村合作医疗吗

交通事故一般不可以享受农村合作医疗。

交通事故是属于第三方费用，不在家庭村合作医疗报销范围内。只有在交通肇事者不支付或者行为人无法确定的情况下，新农合基金才应当按照规定的比例先行支付。新型农村合作医疗基金只能用于补偿参合人员的医疗费用，新农合基金垫付后，有权向第三方索赔。

《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条

被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。

道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。

二、农村合作医疗报销的比例

1．在村卫生室及村中心卫生室就诊可报销60％；

2．镇卫生院就诊可报销40％；

3．二级医院就诊可报销30％；

4．三级医院就诊可报销20％；

5．住院治疗，镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。

新型农村合作医疗报销范围为参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分、即有效医药费用。

三、农村合作医疗报销的程序

农村合作医疗的报销流程是：

1．参保人员可以前往定点医疗机构办理报销手续；

2．经确认身份后，可直接刷卡报销。

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，可以由基本医疗保险基金进行报销。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民共和国社会保险法》：第三章基本医疗保险第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

住房公积金
小孩农村户口可以享受城镇医疗吗

一、新生儿农村户口能办城镇医保吗其实城镇户口是缴纳五险一金是指五险;农村户口缴纳的三险一金：不缴纳养老以及失业保险，以及住房公积金。1、城镇户口缴纳的养老保险是交的多退休一会得到的也多，并不是一种理财工具，从根本上来说是一种保障，是退休后的生活保障。城镇户口缴纳的失业保险是可以领取的，但是领取的条件是你离职60天之后带上相关的文件到自己户籍所在的地区领取。2、农村户口缴纳的三险：自己可以去领取也有寄到公司分发的，名字叫社会保障卡，就是医疗保险专用。3、城镇以及农村户口一样缴纳的住房公积金一般缴纳的金额都是一样，但是领取的条件是不一样的。以上就是关于内蒙有什么工作上五险一金的具体介绍，我们可以知道，用人单位为员工缴纳五险一金是法定的规定，而且现在的大多数用人单位都会有五险一金，所以，只要你向公司了解，一般答案都是肯定的。二、村里的非农户口怎么上医保医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会

2023-03-23

133人看过
医疗机构
交通事故车祸没报合作医疗可以吗

因交通事故引发的一连串的费用，主要有医疗费、残疾辅助器具费等等，发生交通事故可以在医保范围内报销医疗费吗社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的，只能是由肇事方负责赔偿，但是医疗保险可以报销部分药物的钱。一、撞了别人可以走医保吗发生交通事故人伤一般不可以走医保。发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销，在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担的医疗费也很难在医保中报销，但有两种情况可以找医保报销部分医疗费：一、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。二、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。二、已经自费了怎样报销医保一般情况下报销医保流程如下：1、先垫付医药费

2023-04-11

182人看过
法律综合知识
新农村合作医疗交重复了可以退吗

一、新农村合作医疗交重复了可以退吗新农村合作医疗交重复了，在一定条件下是可以申请退费的。1．对于个人参保人员一次性补缴医疗保险费后，如果经审核符合享受医保缴费费率优惠和财政补助的条件，但参保人员已经按照规定的缴费基数和比例缴费，那么可以申请退还应享受的优惠和补助。2．对于个人参保人员按年度正常缴费后，如果转为单位参保职工或死亡，也可以按照其享受医保优惠政策计算的金额退还。二、医保交费不予退还场景医保交费不予退还的场景主要有以下几种情况：1．参保人员同时在两个以上参保单位缴纳医疗保险费形成的重复缴费，这种情况下，单位缴纳的医疗保险费不予退还，但个人账户会合并。2．参保人员在同一时期参加了职工医保和居民医保的，这种情况下，其重复的缴费也不予退还。3．上年度社平工资公布前，由单位为其办理完医疗保险停保或关系转移的人员，在社平工资公布后其职工医保缴费和个人账户不再清算和退费。4．个人参保人员或城乡

2024-07-13

105人看过
交通事故损害赔偿
未报案的交通事故，能否享受合作医疗的福利？

因交通事故引发的一连串的费用，主要有医疗费、残疾辅助器具费等等，发生交通事故可以在医保范围内报销医疗费吗社保的医保（包括互助医疗）对于交通事故是不报销的，只能是由肇事方负责赔偿，但是医疗保险可以报销部分药物的钱。交通事故自己全责能用合作医疗报销交通事故自己全责如果没有获得相关的赔偿的话，那么是可以利用新农村合作医疗保险来进行赔付了，发生交通事故报警后新农村合作医疗还能否报销，关键是当事人在事故中的医药费损失有没有得到合理赔偿，已经取得了赔偿的，负责赔偿的一方已经把医药费发票拿去了，那么，新农村合作医疗保险也就不能给予保险了。如果，这个交通意外事故是个人单方面肇事，没有涉及到交通事故理赔或者单位工伤保险报销的，那么，即使是报警了，最后凭交警没有事故责任方赔偿和企业无工伤赔偿的相关证明，还是可以申请报销的。当然，假如当事人在事故中个人承担了责任的，凭公安机关的事故认定书和法院的事故处理调解书，

2023-07-07

288人看过

保险费
农村合疗可以补交农村合疗吗

农村合作医疗费可以补交。新农合的参保是基本村民自愿的原则，断交的费用可以补上，但不需要补交，交的合作医疗只是保当年的医疗，补交前几年的没有意义，只会浪费钱，只要补缴当年的即可。新型农村合作医疗要贯彻自愿、互助、公开、服务的原则。农村合疗有额度吗有额度。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。《中华人民共和国社会保险》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人

2023-07-21

471人看过
法律综合知识
社保交了是不是不能免费享受农村合作医疗

一、社保交了是不是不能免费享受农村合作医疗社保中的医保包括城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、农村合作医疗保险等种类，一般如果您参加了城镇职工医疗保险，且属于农村户口，那么可以再办理农合，但如果您参加了城镇居民医疗保险，那么便不可以再办理农合，因为城镇居民医疗保险以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象，针对的是城镇非从业居民，而农合针对的农村居民人士，所以两者只能办理其一。另外，在可以办理的情况下，您只需拿是户口本和身份证，带上两张照片，到户口所在地的基层民政部门医保办办理即可。它的缴费模式采用的是用一次性付清当年所有保费的方式。国家没有规定统一的缴费期限，各地一般是每年的11月至12月为缴费期间，1月1日起新一年度新型合作医疗的启动时间。二、农合住院报销比例多少1．5万元至6万元报销55％；6万元至10万元报销60％；10万元至15万元报销65％；15万元

2023-12-20

424人看过
农村合作医疗
农村合作医疗卡失效后如何继续享受医疗报销

不可以，需要补办，参保人因遗失，可申请补卡、换卡，具体办法如下：携带本人有效证件（身份证、户口簿等），至邻近的区县医保中心申请办理，区县医保中心可当场予以办结；参保人也可以至服务点申请代为办理，服务点将在3个工作日内办结，参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的医保卡。儿童农村合作医疗卡怎么办理儿童农村合作医疗卡办理流程如下：1、新生儿要参加医保首先要做参保登记；2、新生儿的监护人需持新生儿的户口簿复印件和一寸新生儿照片，到户口所在的社区居委会填写《市城镇居民基本医疗保险参保登记表》；3、由经办人员签名盖章后，把参保登记表送到市医保中心居民科制作社会保障卡，缴纳医保费。新生儿医疗保险办理需要以下资料：1、参保登记表；2、出生医学证明；3、户口本；4、父母任意一方或监护人参保证明，父母任意一方参加我市城乡居民医保的无需提供；5、父母任意一方或监护人缴费单位地址证明（单位营业执照复印件、事

2023-07-02

330人看过
农村合作医疗
2022年农村合作医疗政策：双女户家庭可享受优惠吗？

不用交，由政府给予资助，以哈尔滨市为例。根据《哈尔滨市新型农村合作医疗管理办法》：第十五条新农合实行个人缴费、集体扶持和政府补助相结合。鼓励公民、法人和其他组织捐助新农合基金。第十七条农村低保家庭成员、五保户、重点优抚对象和重度残疾人、符合条件的贫困残疾人等特殊困难人员参加新农合的，其个人缴费由政府给予资助。新农合和社保可以同时交吗＆＆＆新农合和社保不可以同时交，具体情况如下：1、农村合作医疗和社会保险中的医疗保险是有冲突的，不能同意享受这两项待遇。所以，没有必要同时参加；2、当事人可以注销掉合作医疗，只参加职工医疗保险。农村合作医疗每年交费一次，不产生个人账户余额，所以不存在转移费用的问题；3、如果参加了农村养老保险，也与社会保险中的养老保险相冲突。可以停止交纳农村养老保险。至于农村养老保险已交纳的份额转移问题，可到当地的社会保险经办机构去详细咨询。农村合作医疗和医保的区别：1、所覆盖的

2023-07-16

112人看过

农村合作医疗
农村合作医疗可以拿出药用吗?

不可以的,因为自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品是不属农村合作医疗保险报销范围的。只有办理大病医疗保险的,如果个人有大病且在医院办理大病保险的,个人可以根据吃药情况,每月在医院领取相应药品;患者在医院住院的,出院时因需要带药回家的,可以根据患者病情酌量带药。一、铁路退休职工医保每个月多少1、铁路局所属单位的参保职工及家属均属基本医疗保险范围。一个医保年度内(每年1月1日至12月31日)首次住院，个人需先支付住院起付标准630元，然后才能进入医保报销范围。起付标准630元需自费。参保人员若在一个医保年度内第二次及以后住院，起付标准减半为315元，但是15日内因同一疾病再次住院，按一次费用结算(即无起付标准)。基本医疗保险的年最高支付限额为。超出基本医疗保险范围的费用进入大病统筹，大病保险金年最高支付限额为23万元。2、参保人员住院起付标准和自费项目均不报销，甲类项目按在职职工

2023-06-21

495人看过
农村合作医疗
农村合作医疗可以用于药物治疗吗？

该段内容讲述了农村合作医疗保险报销范围的问题。患者不可以自行就医或自购药品，因为这些行为不在报销范围之内。只有办理大病医疗保险的患者，在医院办理大病保险的情况下，个人可以根据吃药情况，每月在医院领取相应药品。对于在医院住院的患者，出院时因需要带药回家的情况，可以根据患者病情酌量带药。不可以，因为自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品不属于农村合作医疗保险报销范围。只有办理大病医疗保险的，如果个人有大病且在医院办理大病保险的，个人可以根据吃药情况，每月在医院领取相应药品；患者在医院住院的，出院时因需要带药回家的，可以根据患者病情酌量带药。农村合作医疗能用药品吗？根据《中华人民共和国药品管理法》第四十八条，医疗机构可以自行采购药品，但必须遵守国务院药品监督管理部门制定的药品目录、药品标准以及药品不良反应报告和监测的管理办法。同时，医疗机构不得经营药品零售业务。农村合作医疗属于医疗

2023-08-28

480人看过
农村合作医疗
农村合作医疗缴费后需要多久才能享受医疗补贴？

农村合作医疗缴费后是在次年的一月一日生效，而保费截止日期是次年的十二月三十一日。一般情况下，新农合的缴费期是每年九月至十二月，交的是下一年度的费用。首次办理新农合的用户，也需要至少三个月后才能生效。需要注意的是，已经患病才去投保都无法报销本次医疗费用。怎么查个人农村合作医疗是否缴费查询个人农村合作医疗是否缴费方式如下：1、可以携带本人真实有效的身份证件去所在地社保局查询，代办人需携带自己的身份证与被查询人的身份证；2、可以自主在网上查询或拨打12333，通过语音客服或人工客服查询到自己想要知道的信息。医保卡激活方式如下：1、参保人携带好自己的医保卡和身份证前往发卡银行激活；2、参保人可在医保定点医院使用医保卡，直接启用功能即可；3、可在医保定点药店进行激活，首次使用的时候就可以激活医保卡。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由

2023-07-03

67人看过
法律综合知识
农村合作医疗是否享受医保政策的相关待遇

一、农村合作医疗是否享受医保政策的相关待遇农村合作医疗享受医保政策的相关待遇。农村合作医疗是交钱才能享受医保待遇。农村合作医疗费与城镇居民基本医疗保险制度不同，是一年一交的，交一年保一年，如果参保人某一年没有交的话，这一年就不享受保障，在缴纳农村合作医疗费用，次年的1月1日才能生效。二、农村合作医疗报销流程农村合作医疗报销流程为：1．如果是在市内定点医疗机构就诊，可以直接在窗口刷卡报销。2．在市外2级及以上的公立医院就诊，需要在出院的3个月后携带就医资料以及身份证、户口簿前往区服务中心报销。3．审核通过后，报销的费用会打到指定的银行账户中。此外，也可以把相关材料交给村（社区）合作医疗联络员，让医疗联络员帮忙报销。三、农村合作医疗门诊买药能报销多少钱农村合作医疗门诊买药能报销的费用如下：1．新农合门诊可以报销，门诊报销是按照一定比例报销的。2．新农合门诊报销比例如下：村卫生室及村中心卫生室就

2024-01-01

240人看过

农村合作医疗
农村合作医疗停了一年可再交吗

可以。新农合是按年交，只管一年的时间，参合是自愿的，按年度收取，今年参加，明年可以不参加，后年可以继续参加，不是强制性的。如个人想明年参合，可等到今年年底收费时交明年合作医疗费即可。缴纳新农合的时间，每个地区都有明确的规定时间的，所以如果错过了规定的时间的话。第二年再缴纳的话，如果只缴纳今年的。一、80岁以上的老人的农村合作医疗有报销吗70岁以上老人需要缴纳农村合作医疗的。因为新型农村合作医疗指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。也就是说不管年龄和性别等，都是个人自愿缴纳，在看病的时候用统筹资金减轻花费负担。农村合作医疗保险的特点：(1)覆盖范围。所有农村居民都可以家庭为单位自愿参加新型农村合作医疗，按时足额缴纳合作医疗经费。(2)筹资标准。新型农村合作医疗的筹资个人缴纳低，

2023-02-04

421人看过
农村合作医疗
哪些人可以不交农村合作医疗费用？

该段内容讲述了哪些人群不需要缴纳农村合作医疗费用。这些人包括建档立卡贫困户、五保户、低保户、重度残疾人、高龄老人和农村特别贫困户。医疗保险的好处包括提高劳动生产率、调节收入差别、维护社会安定的重要保障和促进社会文明和进步的重要手段。以下人群不需要缴纳农村合作医疗费用:1.建档立卡贫困户,这些人群可以享受许多优惠政策,例如不用缴纳养老保险,新农合也不用缴费,但可以享受新农合保障待遇;2.五保户,这些人群通常是无儿无女、孤身一人或高龄孤寡老人等,地方政府会提供一定的生活保障,在医疗方面也会提供各种优惠政策,其中有一项政策不需要缴纳新农合;3.低保户,不同地区的低保政策不同,有些地区会要求低保户缴纳新农合费用,有些地区则可以减免一部分新农合费用;4.重度残疾人,这些人群由于身体残疾、失去劳动能力或没有经济来源,可能无法缴纳农村合作医疗费用。有很多重度残疾人，能够维持生活就已经不容易，所以也对这类

2023-08-31

382人看过