1.职工医疗保险参保人员患有单纯性老年白内障，拟在门诊进行白内障超声乳化加人工晶体植入术的，须先经指定诊断治疗医疗机构眼科主治以上医师在《门诊特定项目登记表上填写诊断依据，并加盖疾病诊断证明专用章。
PS:市区白内障超声乳化人工晶体植入术诊断治疗医疗机构包括：苏州大学附属第一、第二医院、理想眼科医院，苏州市立医院本部、北区，苏州九龙医院，解放军一○○医院，吴中区人民医院，苏州工业园区娄葑医院，苏州平江医院，高新区人民医院，高新区横塘医院，苏州市眼耳鼻喉医院，苏州眼视光医院，苏州海维视眼科诊所。
2.参保人员持《社会医疗保险证、《社会医疗保险病历、《社会保险卡(以下统称就医证卡)及《门诊特定项目登记表，到社保经办机构办理门诊特定项目登记确认手续。
二、结付标准和结付办法
1.白内障超声乳化人工晶体植入手术实行限额管理，其中白内障超声乳化人工晶体植入术费用(含除晶体外的所用费用)限额2500元，人工晶体费用限额1000元。已办理门诊特定项目登记确认手续的参保人员在定点诊断治疗医疗机构眼科门诊行白内障超声乳化加人工晶体植入术时，可直接使用《社会保险卡结付，在费用限额内，由医疗保险统筹基金结付90%，个人自负10%。低于限额的，按实际发生费用的90%结付。
当年住院和门诊特定项目费用累计超过10万元后，发生的白内障超声乳化人工晶体植入手术费用，在上述限额内由大额医疗费用社会共济基金结付95%。
2.确因病情需要使用进口人工晶体，费用超过限额的，经征得患者同意后方可使用。其超出门诊人工晶体限额的部分，按普通门诊费用结付。
3.白内障手术后确因病情需要继续住院治疗的，已结付的门诊特定项目费用应做退费处理，并入住院费用中结付。
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医疗机构门诊特殊病种和治疗项目费用报销：申请门诊特殊病种和诊疗项目的参保人(其中危重病抢救须在事后三日内)须携带以下材料到所属医保经办机构办理：1、《泉州市基本医疗保险特殊病种、家庭病床审批表(医院医保科领取)一式两份(须二级及以上定点医疗机构的专科副主任医师以上书写病史并签字，医院医保科或医务科盖章);2、医院疾病诊断证明书;3、该疾病的临床辅助检查及化验报告单、门诊病历、出院小结等材料;4、一寸正面、免冠近期彩照1张;5、本人社保卡。注意：续办门诊特殊病种携带《泉州市基本医疗保险门诊特殊病重诊疗证和社保卡。2023-05-09179人看过 -
医疗费一、白内障手术可以报销吗白内障的治疗手术是可以报销的，不过报销的比例不同，一般二级医院眼科治疗白内障，手术费用在7000＋左右，自费约4000左右，镇卫生院报销60％，二级医院报销40％，三级医院报销30％，城镇职工在一个结算年度内发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50％上限为2000元，二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55％，一级医院不设起付标准，报销比例为60％。二、白内障手术报销白内障手术费用报销和医保类别，各地医保政策，以及所在医院级别有关系。假如是三级医院，居民医保，双眼白内障手术费用大概是12000元左右，可以报销7000元左右，自费大概5000元左右，也就是报销比例大概是60％。费用包括术前的常规检查、护理和药费、一次性的医用材料费，也就是人工晶体的费用，以及手术费，包括超声乳化白内障摘除手术加人工晶体植入手术。三、白内障2023-04-2294人看过 -
办理部门:南京市医疗保险结算管理中心承诺时限:3工作日办理时间:正常工作日办理地点:南京市水西门大街71号医疗保险综合服务大厅16号柜台联系电话:025-86590776监督电话:84501733受理条件：申请准入门诊特定项目的患者持《门特申请表(一式两份)到三级定点医疗机构经专科主任医师确认签字后，由医院医务处审核盖章，并按下列要求，分别提供相关医疗文书：(1)恶性肿瘤患者：提供确诊病理报告(或相关检查报告单)、出院小结的原件及复印件。(2)血液透析和腹膜透析患者：提供两次以上肾功能检查报告单的原件及复印件。(3)肾(肝及其他器官)移植手术后抗排斥治疗患者：须到原手术医院医务处审核盖章，并提供肾、肝或其他器官移植手术的出院小结原件及复印件。用人单位经办人凭上述要求的医疗文书、经医疗机构审核确认的《门特申请表、及患者一张一寸近期免冠彩照三样资料，到市医保中心办理相关准入手续，并领取《门诊特2023-05-10482人看过 -
医疗保险可以。白内障手术是可以通过医保报销的。其报销的范围包括做白内障手术前的术前检查、术前及术中、术后用药以及住院的护理费用、手术费用都是可以报销的。医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规，在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。一、冲击波治疗在医保范围内吗在，可以用。医保报销分类以及包含的项目如下：1、普通医疗保险。主要包括门诊费用、医药费用、检查费用等。2、住院保险。主要是每天住院费、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等。3、手术保险。提供因病人需做必要的手术而发生的全部费用。4、综合医疗保险。其费用范围包括医疗和住院和手术等的一切费用。5、特种疾病保险。某些特殊的疾病往往给病人带来的是灾难性的费用支付，一般居民家庭难以承受。例如癌症和心脏疾病等。为保户提供保障的重大疾病，可以是单项，如恶性肿瘤，甚至是恶性肿瘤中某几种癌症。二、日间手术可以报销吗新政策的出台很好的解决了这一问题,将2023-03-20117人看过
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医疗机构白内障已经成为危害老年人视力的重要疾病之一，而且白内障不只是老年人才会患有，高度近视的年轻人也要当心白内障，进行手术是治疗白内障的重要方法，进行白内障手术的费用医保是怎么报销的呢?详细内容请看正文。据了解，我国70岁以上人群白内障发病率已达60%，近年来四五十岁的中年白内障患者增幅明显。“白内障不再是老年人的专利，高度近视的年轻人要当心白内障。”专家说，很多年轻人学习、工作和生活已经离不开电脑和电视，致使近视眼的发病率达到60%，高度近视也明显增加;高度近视会诱发眼底病变，使得白内障发病的年龄提前。为减轻参保人员的负担，北京市劳动和社会保障局经研究决定自2008年7月1日调整“白内障”等单病种付费管理办法相关内容。白内障病种费用支付额调整为：一、参保人员因患白内障在定点医疗机构住院实施单眼白内障类手术+单眼人工晶体植入术治疗的，病种费用支付额为：三级定点医疗机构3714元，其中医疗保险基金2023-05-2974人看过 -
医疗机构门诊特殊病种申请成功后，可以在门诊特殊病种定点医疗机构购买门诊特殊病种范围内的药品，享受报销待遇，具体可参照《扬州市医疗保险门诊特殊病种用药范围和使用须知。凡须做血透和抗排异治疗、放化疗癌症的病人，其用于治疗本病的属于门诊特殊病种用药范围的药品目录、诊疗项目、服务设施标准内的医疗费用结算参照住院比例报销，在一个统筹年度内先由个人自付500元，再由统筹基金按照住院分段比例报销，对封顶线3万元以内的医疗费用给予报销，三万元以上部分按大病医疗救助办法执行。申请高血压Ⅲ期、Ⅱ型糖尿病、精神病、慢性肝炎肝硬化、慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、帕金森氏综合症、类风湿性关节炎、肺结核参保患者，其用于治疗本病的门诊特殊病种用药范围内的医疗费用，先由个人自付500元，报销比例为80%。其中申请“高血压Ⅲ期、Ⅱ型糖尿病、精神病、慢性肝炎肝硬化、慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血”每2023-05-10190人看过
医疗机构，是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中，患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗；医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务；限于当时的... 更多>
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省XX白内障手术中置换的人工晶体费用能报销么陕西省XX香港在线咨询 2022-10-23人工晶体属于材料费，是可以报销的。但是只承担一部分，国产的和进口的报销比例也是不一样的。具体咨询当地社保局医保科。 -
门诊医疗保险有哪些项目可以报销宁夏在线咨询 2023-04-12一、门诊报销范围包括哪些 门诊医疗保险的保障范围包括重症肌无力、多发性肌炎和皮肌炎、系统性红斑狼疮、银屑病（脓疱型银屑病、关节病型银屑病、红皮病型银屑病）、骨髓增生异常综合症；真性红细胞增多症、白塞氏病、再生障碍性贫血、血友病、慢性乙型肝炎及其引起的代偿期肝硬化（抗病毒治疗）、慢性丙型肝炎（抗病毒治疗）、恶性肿瘤抗肿瘤药物治疗。门诊基本医疗保险制度确立后，门诊挂号费、门诊诊查费、注射费（含肌肉注射 -
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做白内障手术有医保可以报销吗河北在线咨询 2022-10-23白内障手术属于社保的医疗保险的报销范围，社保的医疗保险只是不报销当事人自残、自杀、吸毒、美容、性病、车祸等方面的费用。需要注意的是：在当年度有免费治疗的政策且当事人符合当地规定政策的情况下可以免费治疗。我国免费开展的“百万贫困白内障患者复明工程”项目是不定期的，并不是每年都有。该项目主要针对贫困人群，而且有名额限制。具体程序、所需资料等请向当地卫生局咨询。 -
职工医保门诊报销规定山西在线咨询 2022-03-12参保职工在定点医疗机构发生的门诊医疗费，先从个人账户支付；个人帐户用完后，属门诊特定项目（恶性肿瘤化疗放疗、重症尿毒症透析、高血压病（ii、iii期）、糖尿病、肾移植后的抗排异药物治疗及家庭病床、精神病）的医疗费用，可按门诊特定项目有关结付规定予以结付，其余费用由单位建立的补充医疗保险基金给予适当补助。
