保险理赔员裁定赔不赔钱-法师兄

保险理赔员裁定赔不赔钱

来源：法律编辑整理时间： 2024-07-26 17:00:43 355 人看过

一、保险理赔员裁定赔不赔钱

在交通事故法院作出裁决之后，通常情况下，保险公司会对赔偿金进行支付。若被保险机动车辆在道路交通过程中给本车乘员或被保险人之外的其他受害者带来人身伤害或者财产损失，此类情形应由保险公司依据相关法律法规，在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内进行赔偿。

然而，如果道路交通事故的损失是由于受害人故意行为所导致的，那么保险公司将不会对此类损失进行赔偿。

《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条

被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。

道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。

二、保险理赔先走强险吗

当遭遇车祸并触发损害时，您有责任首先使用交强险来保障权益。在道路交通意外发生之后，法律规定必须优先以交强险作为赔偿依据，若交强险无法满足赔偿请求，那么商业险才会根据交警的裁定，按照实际事故责任比例承担相应的赔偿义务。

交强险，是指保险公司针对被保险机动车辆所引发的道路交通事故，而给受害者带来的人身伤害及财产损失，按照责任额度进行强制性赔付的责任保险。

《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条

道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。

在处理交通事故纠纷时，保险公司经常会扮演着赔偿金支付的重要角色。每当被保险车辆给乘坐人员或者第三方带来人身损害以及财产损失时，依据相关法律规定，保险公司有义务在强制机动车责任保险（简称：交强险）的责任限额范围内进行赔偿。然而，值得我们特别关注的是，如果这些损失是由于受害者故意行为导致的，那么保险公司将依法免除其赔偿责任。这样的规定无疑保证了保险赔付过程中的公平性与合理性。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

第三者
驾驶员下车修理受伤仲裁委裁决保险不赔

一辆载重货车在高速公路上行驶时突然爆胎，驾驶员停车换胎时，不慎被轮胎压伤左手，伤残鉴定为九级，经法院调解，车主赔偿驾驶员4万元。车主因向某财产保险公司投保了附加车上人员责任险而向保险公司提出索赔，而保险公司辩称“驾驶员受伤时是在下车之后，而并非在保险车辆上”为由拒赔。车主难以接受保险公司的说法而向仲裁委员会提出仲裁申请。庭审时，双方争辩激烈，各执一词。近日，仲裁委员会作出裁决，驳回了车主的仲裁请求。货车爆胎去年5月的一天凌晨2时，熊某驾驶的货车正在江西境内的昌金高速公路上全速疾驰。突然，一声巨响过后，车身剧烈颠簸起来，他立刻刹车下车察看，发现右前轮胎爆裂了。熊某与车主丁某商量后，决定自己动手换胎。熊某将爆胎拆下，将备用胎装到一半的时候，突然轮胎掉落，重重地砸在熊某的左手掌上，顿时血流不止。丁某装好备用胎后，见熊某痛苦呻吟、脸色苍白，担心出现意外，立即调转车头将熊某送到南昌救治。经X线检查，

2023-08-17

484人看过
法律综合知识
外卖员上保险不理赔律师多少钱

一、外卖员上保险不理赔律师多少钱这个标准通常参照诉讼标的额的规模来制定。在涉及到财产性质的案件中，收费的起算点通常是一万元人民币以下，在此范围内收取的金额为1，000元至2，000元；当标的总额超出一万元但不足十万元时，其超额部分将按5％－6％的比例进行计算。若诉讼标的总额大于十万元而小于一百万元，则继续根据上述公式进行计算，只不过此时的计算比例调整为4％－5％．在此种计价模式下，法院会要求当事人预先支付代理费用，即使最终败诉，所缴纳的费用亦不会退还。《律师服务收费管理办法》第九条规定实行市场调节的律师服务收费，由律师事务所与委托人协商确定。律师事务所与委托人协商律师服务收费应当考虑以下主要因素：（一）耗费的工作时间；（二）法律事务的难易程度；（三）委托人的承受能力；（四）律师可能承担的风险和责任；（五）律师的社会信誉和工作水平等。二、外卖员袭警罪立案标准是怎样的关于袭警罪之认定基准的详述

2024-07-16

341人看过
法律综合知识
驾驶证不符保险赔不赔钱

一、驾驶证不符保险赔不赔钱驾驶资格不符时，保险能否给予理赔若被保险车辆驾驶员不适格，或未持有有效驾驶证便进行驾驶行为，此时若不幸遭遇交通事故，则保险公司将无法提供相应的赔付。对于此类情形，根据相关法律法规规定，可视为无证驾驶，保险公司有权利在这种情况下拒绝承担赔偿责任。此外，基于保护受害者的基本权益角度考虑，对于因驾驶人缺乏驾驶资格或者酗酒等原因导致的事故，保险公司仍保留向责任人求偿先前支付的抢救费用的权力。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定，有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的；（二）被保险机动车被盗抢期间肇事的；（三）被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一，发生道路交通事故的，造成受害人的财产损失，保险公司不承担赔偿责任。二、驾驶证被扣留怎么处理驾驶执照在被暂

2024-07-07

154人看过
法律综合知识
刑事案件不赔钱保险赔不

一、刑事案件不赔钱保险赔不在刑事案件的处理过程中，受害人往往无法从保险公司获得任何形式的赔偿。然而，值得注意的是，这些受害者理应得到犯罪行为实施者的赔礼道歉以及经济补偿。首先，被告方可在法庭尚未启动审理程序之前，尝试通过与受害方进行深入的经济赔偿谈判来取得对方的原谅和理解，这样的做法有助于请求法院考虑犯罪情节的轻重而予以适当程度的减刑。其次，若被告方未能与受害方就赔偿事宜达成共识，那么受害方或者其家属有权向检察机关提交申请，请求启动刑事附带民事诉讼程序。经过法院的全面审查和审理之后，将依法判定被告方向受害方支付相应的赔偿款项。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的；（二）被保险机动车被盗抢期间肇事的；（三）被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列

2024-07-14

365人看过

法律综合知识
保险赔不赔精神病的钱

一、保险赔不赔精神病的钱具体取决于投保人所选购的何种保险产品类型。通常来说，重大疾病保险并不包含对精神性疾病的保障范围；然而，若投保人由于患有精神性疾病而导致自杀身亡，那么带有人身死亡责任的重大疾病保险产品是会对此进行赔偿的。与之类似，人寿保险亦是如此，无论是由于疾病引起的身故，抑或是由精神性疾病引发的死亡结果，甚至于自杀发生后的身故等情况，都是可以获得相应赔偿金的。然而值得注意的是，医疗保险往往无法提供此类赔偿，因为在其免责条款中已经明确列出了相关内容，例如各类医疗咨询服务以及健康预测项目，如健康咨询、睡眠咨询、精神及行为障碍治疗、心理咨询等，均不在理赔范围之内。《中华人民共和国保险法》第二十二条保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定，认

2024-07-12

138人看过
法律综合知识
保险赔不赔购置税的钱

一、保险赔不赔购置税的钱一般的商业实践中，对于车辆损坏损失险的投保往往会选择以新车购置价的全额进行覆盖，这种举措实际上已经逐渐成为行业内广为人知并普遍接受的标准方案。这个方案中包含了购置税这部分的费用，已经被视为业内的通行惯例。然而，在进行续保过程中，保险金额是有可能依据车辆的真实市场价值或者裸车价格来计算和确定保费的。尤其在新车上牌照的第一次投保阶段，车损险的最终保额必须经过综合考虑裸车价格以及购置税的实际金额之后，才能得出准确的结果，这也是行业内严格遵守的规定。除此之外，涉及到其他如盗抢险、自燃险等附加险种，它们的保费设定也同样遵循着这样的基本原则。在评估车辆损坏损失险的保险金额时，购置税是一个不容忽视的重要因素，并且在事故发生后，它也将在保险责任范围内为投保人提供充足的赔偿保障。至于裸车价格与购置税的具体计算方法，这无疑已经成为行业内的规范化操作流程。但是，如果投保人选择通过相关公司

2024-07-11

96人看过
法律综合知识
车内窒息保险赔不赔钱

若所购买的仅为基础的交强险，那么此类情况必定无法获得理赔；但在已购买车上人员责任险或按座位投保的前提下，只要死因本身无可争议，便可依照保险合同约定的比例获得相应赔偿。选择座位投保的方式虽然保费相对较低，却能为您提供额外的安全保障。因此，建议各位在选购汽车保险时，应结合自身实际需求做出明智选择。《机动车交通事故责任强制保险条例》第五条保险公司经国务院保险监督管理机构批准，可以从事机动车交通事故责任强制保险业务。为了保证机动车交通事故责任强制保险制度的实行，国务院保险监督管理机构有权要求保险公司从事机动车交通事故责任强制保险业务。

2024-04-20

144人看过
法律综合知识
电梯损坏保险赔不赔钱

一、电梯损坏保险赔不赔钱该问题的确切答案取决于具体的情境和因素。保险公司需深入审查事故方是否在其公司进行过必需的保险投保以及投保的保险类别等相关资讯。然而，责任认定书并不是保险公司做出赔偿决策的唯一依据，保险公司仅在确定符合赔偿条件后，才会履行赔偿承诺。保险公司的理赔运作程序如下：1．报案：在遭遇意外事故之时，应立即与自身保单的业务代表取得联系，详细阐述事件经过，完成报案手续；2．提交材料：依照保险公司提供的详尽指南，备妥申请理赔所需的相关文件，例如病历本、取药单据、缴费凭证及检验报告等；3．侦查：保险公司将依据报案人提供的资料证据，派遣专业团队展开调查，以确保资料的真实性且无欺诈行为；4．赔付方案：保险公司经调查核实无误后，将提出一份赔付方案，被保险人需仔细解读赔付细则，评估保险公司所提供的赔付方案能否满足需求。若仍有疑虑或无法通过协商达成共识，可向法院提起诉讼；5．赔付：若对保险公司的

2024-07-30

402人看过

法律综合知识
屋顶漏雨保险赔不赔钱

一、屋顶漏雨保险赔不赔钱首先，请您务必仔细审阅您所拥有的保险合约，以便明确了解该保险是否对屋顶漏水事件具有承保保障。若在您的保险合约中确实涵盖有“洪水保险条款”的规定，那么该保险有望覆盖由此引发的资产损失。然而，我们必须提醒您，保险公司或许会对赔偿数额设定一定的上限，或者要求您自行承担部分费用的支付。其次，保险公司通常还会提出要求，使您能够提供充足的证据来证明屋顶漏水是由不测事故导致的。若您未能提交充分的证实资料，保险公司则可能会采取拒赔措施。《保险法》第五十九条保险事故发生后，保险人已支付了全部保险金额，并且保险金额等于保险价值的，受损保险标的的全部权利归于保险人；保险金额低于保险价值的，保险人按照保险金额与保险价值的比例取得受损保险标的的部分权利。第六十一条第一款保险事故发生后，保险人未赔偿保险金之前，被保险人放弃对第三者请求赔偿的权利的，保险人不承担赔偿保险金的责任。二、屋顶漏水归物

2024-07-03

202人看过
法律综合知识
保险赔不赔营运损失钱

一、保险赔不赔营运损失钱值得注意的是，营运车辆的营运损失费用属于财产损失范畴，因此赔付金额还需依据车辆所投保的险种进行具体划分。首先，我们可以参照交强险的责任限额，该险种明确规定了有责财产损失责任限额为2000元，无责财产损失责任限额则为100元，这部分损失将由保险公司负责赔偿。《中华人民共和国保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法

2024-07-24

132人看过
法律综合知识
保险还赔不赔天灾的钱

若投保了机动车辆损失保险（简称“车损险”），那么绝大多数天灾引发的汽车损害均可申请赔偿，其中包括但不限于暴风雨、龙卷风、雷电袭击、雹灾、暴雨侵袭、洪涝灾害以及海啸、地面塌陷、路面冰冻、山崖崩落、积雪塌方、泥石流冲击、滑坡频发以及地震等灾难性事件。尤为值得注意的是，根据中国保监会于2020年对机动车辆保险进行改革后，车损险的保障范围进一步扩大，新增了玻璃单独破碎险、自燃损失险、不计免赔特约条款以及发动机进水损坏险等附加险种。因此，即使是在特定条件下由自然灾害导致的汽车玻璃破碎，亦可向保险公司提出相应的索赔请求。《中国人民保险机动车辆损失保险条款》第四条被保险人或其允许的驾驶人员在使用保险车辆过程中，因下列原因造成保险车辆的损失，保险人负责赔偿：（一）碰撞、倾覆、坠落；（二）火灾、爆炸、自燃；（三）外界物体坠落、倒塌；（四）暴风、龙卷风；（五）雷击、雹灾、暴雨、洪水、海啸；（六）地陷、冰陷、崖

2024-04-27

198人看过
保险理赔
保险理赔员理赔流程的情况

特殊案件的理赔当车辆被盗或被抢时，应该先向公安机关报案，应在24小时内通知出险地的派出所或刑警队;然后向保险公司报案，车辆被盗或者被抢48小时内携带个人资料到保险公司填写《机动车辆保险出险通知单》，办好登记手续。三个月内，车辆未能寻回的，可带齐以下证件：公安机关开具的失窃证明、保险单正本、被保险车辆的行驶证、驾驶员的驾驶执照、被保险人的身份证原件、报案人的身份证原件及车辆的钥匙到保险公司索赔。保险理赔员理赔流程出现交通事故后首先要做的是及时报案。出了交通事故除了向交通管理部门报案外，还要及时向保险公司报案。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故，另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场，保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。车主在理赔时的基本流程：(1)出示保险单证(2)出示行驶证(3)出示驾驶证(4)出示被保险人身份证(5)出示保险单(6)填写出险报案表(7)详细填写出险经过(

2023-04-23

273人看过

法律综合知识
改装车对保险赔不赔钱

一、改装车对保险赔不赔钱具体状况需要根据实情来判定。保险公司在处理此类事件时，首要任务是严格审视事故方是否已经在其所经营的公司中购买了必要的保险以及所投保的保险类别等多种与此有关的关键信息。然而，值得注意的是，责任认定书并不是保险公司做出赔偿决策的唯一标准，保险公司只有在确认符合赔偿条件之后，才会承担起相应的赔偿责任。以下是保险公司的赔付流程：首先，在意外事故发生之时，应立即与您所持有的保单的业务代表取得联系，详细阐述情况，完成报案手续；其次，根据保险公司提供的详尽指导，准备好申请理赔所需的各项材料，例如病历本、购药清单、缴费凭证以及检查报告等；再次，保险公司将根据报案人提供的资料证据，派遣专业的工作人员展开深入调查，以确保资料的真实性，排除任何欺诈行为；最后，若保险公司经过调查确认无误，将会给出一份赔付方案，被保险人需要仔细理解其中的具体内容，以便评估保险公司所提出的赔付方案能否满足自身

2024-07-13

215人看过
法律综合知识
扶梯摔倒保险赔不赔钱

该产品无疑将会进行理赔，跌倒意外保险乃一类独特的专职意外保险，其主要关注点在于因跌倒引起的突发性意外伤害事件的补偿方案。按照保险协议中明确的条款规定，跌倒意外保险所能覆盖到的理赔金额在数额上具有一定的约束。通常情况下，保险公司将依据被保险人遭受伤害的严重程度以及产生的医疗费用支出等综合因素来衡量并确定最终的理赔金额。详细来讲，保险公司将依据被保险人实际产生的医疗费用开支、住院费用、手术费用以及康复费用等多个方面进行全面的理赔。除此之外，跌倒意外保险还具备额外的叠加理赔功能。这是由于跌倒意外保险往往以附加险的形式进行销售，因此可以与其他类型的保险产品进行叠加购买。《中华人民共和国保险法》第二十二条保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定，认为有

2024-05-21

382人看过