上述调整后政策适用于宁波市城镇职工医保、城镇居民医保参保人员，将于今年11月1日起执行。
定点医院待遇
医疗机构方面，宁波市基本医疗保险参保人员转往上海就医的指定医疗机构，新增了上海复旦大学附属华山医院北院、上海交通大学医学院附属瑞金医院北院、上海交通大学医学院附属仁济医院南院、上海市第六人民医院东院、上海市第十人民医院、上海市东方医院。参保人员经核准转往上述医院就医的，发生的医疗费职工医保参保人员由个人先自付5%，居民医保参保人员由个人先自付10%，再按我市定点医院就医同样的待遇标准结算。
医用材料的单件医保最高支付限额
医疗项目方面，将耐多药肺结核治疗纳入了特殊病种治疗项目范围。由于宁波市第二医院是省卫生计生委确定的宁波市唯一一家具备耐多药肺结核诊断、治疗资格的医疗机构，所以全市参保人员患耐多药肺结核需申请医保特殊病种及进行相关治疗的，指定医疗机构为第二医院。
医用器材方面，取消了单件医保最高支付限额，包括冠脉支架(属血管支架一种)、**瓣膜(属于人工瓣膜一种)、人工晶体、人工半髋关节及配件、人工全髋关节及配件、人工膝关节及配件、人工全肩关节及配件、人工股骨头、人工肱骨头、关闭器、封堵器、疝气补片(属补片一种)、骨科四肢及骨盆内固定材料。同时统一了医用材料单项最高支付限额的计算办法，一次住院过程中，人工器官类和骨科脊柱内固定材料的单项材料累计医保最高支付限额分别为3万元和2万元。
由于上述调整后政策将于今年11月1日起执行，市民一定要注意时间。涉及材料单件最高支付限额政策调整的，以参保人员使用该材料的发生费用时间为准，例如10月31日之前手术使用上述冠脉支架等相关医用材料的，医疗费待遇计算时仍按原单件支付限额标准计算。2018年11月1日后手术使用相关医用材料的，就不再有单件限额限制了。而涉及材料单项累计最高支付限额政策调整的，以参保人员本次治疗出院结算时间为准。
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医疗保险一、宁波领取基本医疗保险就医凭证收费吗这一项业务是不需要不收费二、宁波领取基本医疗保险就医凭证什么时间办全年工作日上午8:30-12:00，下午2:00-5:00（节假日不上班）三、宁波领取基本医疗保险就医凭证办理材料参保人员的社会保障卡和参保人员的身份证四、宁波领取基本医疗保险就医凭证设定依据《社会保险征缴暂行条例》第七条缴费单位必须向当地社会保险经办机构办理社会保险登记，参加社会保险。登记事项包括：单位名称、住所、经营地点、单位类型、法定代表人或者负责人、开户银行帐号以及国务院劳动保障行政部门规定的其他事项。《中华人民共和国社会保险法》第八条社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。五、宁波领取基本医疗保险就医凭证受理条件(一)统筹区新参保人员;(二)证历本遗失;(三)证历本已无空白页。2023-05-1985人看过 -
医疗保险一、宁波领取基本医疗保险就医凭证在哪办理?办理地点：浙江省医疗保障事业管理服务中心二、宁波领取基本医疗保险就医凭证设定依据是什么?《社会保险征缴暂行条例》：第七条：缴费单位必须向当地社会保险经办机构办理社会保险登记，参加社会保险。登记事项包括：单位名称、住所、经营地点、单位类型、法定代表人或者负责人、开户银行帐号以及国务院劳动保障行政部门规定的其他事项。《中华人民共和国社会保险法》：第八条：社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。三、宁波领取基本医疗保险就医凭证办理流程具体是什么?申请：参保人员携社会保障卡或身份证原件(尚未办理身份证的儿童可凭户口簿原件办理)到现场申请(或网上申请或手机端申请)受理审核：浙江省医疗保障事业管理服务中心反馈登记：浙江省医疗保障事业管理服务中心，核发基本医疗保险就医凭证。2023-05-13107人看过 -
医疗保险一、宁波领取基本医疗保险就医凭证要办多久材料齐全，当场办结。二、宁波领取基本医疗保险就医凭证办理材料参保人员社会保障卡或身份证三、宁波领取基本医疗保险就医凭证设定依据社会保险征缴暂行条例第七条缴费单位必须向当地社会保险经办机构办理社会保险登记，参加社会保险。登记事项包括：单位名称、住所、经营地点、单位类型、法定代表人或者负责人、开户银行帐号以及国务院劳动保障行政部门规定的其他事项。中华人民共和国社会保险法第八条社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。四、宁波领取基本医疗保险就医凭证办理费用不收费2023-05-25185人看过
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