出险后保险公司赔不赔医疗费
来源:法律编辑整理 时间: 2024-04-27 12:10:44 124 人看过

在此需要指出的是,保险公司并不总是能全额赔付受害方,而是会依照事先签署的合约中的规定,按照一定的比例来承担赔付责任。具体而言,这其中涉及到依据医疗机构开具的医药费、住院费等收款单据,并结合诊断记录与证明书等相关证据来加以确认。

此外,计算金额还需参照医院针对被保险人在交通事故中所受伤害进行必要治疗所需的费用标准,并以实际发生的费用为凭据进行支付。

关于医疗费用的确立,其主要依据在于医疗机构开具的医药费、住院费等收款凭证,同时还需结合病历以及诊断证明等相关证据进行综合判断。若伤者在住院期间自行支付了部分医药费用,那么应当妥善保存这些医药费凭证,以便在向赔偿义务人追偿时提供有力的证据支持。

然而,在法庭审理过程中,倘若无法提供医药费凭证,且赔偿义务人对于伤者提出的医药费数额不予认可的话,那么伤者要求赔偿医药费的诉求便难以获得法院的支持。

《民法典》第一千二百一十三条,机动车发生交通事故造成损害,属于该机动车一方责任的,先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿;仍然不足或者没有投保机动车商业保险的,由侵权人赔偿。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年01月04日 17:41
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多法律综合知识相关文章
  • 座位险医保赔了保险公司赔不赔
    一、座位险医保赔了保险公司赔不赔车上人员责任险,其本质乃是座椅险,此乃对车载乘客权益进行保护之保险产品。驾驶资格认证合格者在运用保险车辆时,如发生车内乘员受伤或不幸丧生事件,保险公司依据保险合约之约定履行赔偿责任,以弥补原应由被保险人负担之赔偿金缺额。车上人员责任险为车辆商业险之一,具有举足轻重之地位。车辆在道路交通事故中,极易导致车内人员遭受伤害甚至失去生命,此时车上责任险便能发挥其关键作用。然而需注意,车上人员责任险并非所有伤亡情形均可获得保险公司之赔偿。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害,可以依照法律的规定或者合同的约定,直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害,被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的,根据被保险人的请求,保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的,第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿
    2024-07-27
    427人看过
  • 什么保险不赔全赔医疗费
    一、什么保险不赔全赔医疗费在交通事故处理过程中,根据我国现行法律法规规定,机动车必须购买交强险才能上路行驶。而对于患者在治疗期间产生的医药费,交强险可以提供全额赔付,但需注意的是,该赔付金额仅限于责任限额以内。值得强调的是,机动车交通事故责任强制保险在我国全国范围内实行统一的责任限额制度,具体包括死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额等四个方面。此外,被保险人在道路交通事故中所承担的责任程度也会影响到其所能获得的赔偿限额。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由国务院保险监督管理机构会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。二、什么保证书具有法律效益
    2024-07-09
    362人看过
  • 保险公司在车祸后怎么赔偿医保外医疗费
    保险公司在车祸后如何赔偿医保外医疗费?两车相撞致一人受伤,保险公司在理赔时竟对医保范围外的医疗费拒绝赔偿。近日,常州两级法院都依法判决驳回保险公司的狡辩。2007年5月6日7时左右,宋某驾驶货车在常州武进一路段与丁某驾驶的二轮摩托车发生碰撞,导致丁某受伤。交警部门认定宋某担全责。另据介绍,宋某将货车挂靠在常州一家园林绿化公司名下。2007年3月14日**公司向常州某保险公司对货车进行了投保。丁某后向武进法院起诉赔偿事宜,武进法院于2007年12月判决保险公司在交通强制险范围内给付丁某赔偿款58500元,宋某给付丁某赔偿款68657.72元,**公司对宋某赔偿义务承担连带责任,宋某负担诉讼费580元。在付清赔偿款后,**公司就带着材料到保险公司要求理赔,但遭到拒绝。**公司无奈之下委托**百胜保险索赔咨询有限公司帮助维权。常州钟楼法院于去年7月16日受理该案。“保险条款中明确约定超出医保范围
    2023-05-08
    183人看过
  • 后续治疗费保险赔不赔
    法律综合知识
    一、后续治疗费保险赔不赔首先,我们要查看您所遭遇的风险事件是否确实属于相关保单中的保险责任范畴。若这一事件符合保单条款且然而保险公司拒绝承担赔偿责任,那么您可以考虑向保险监管机构进行投诉,亦或是通过法律途径对其提起诉讼。然而,在此过程中请务必关注一项重要事项,即交通事故理赔时效问题。我们建议您在向保险公司提出索赔诉求时,务必确保未超出理赔周期。具体来说,自保险车辆修复并完成事故处理之日起,被保险人有义务在三个月内向保险公司提交理赔申请;或者自保险公司通知被保险人领取保险理赔款项之日起,一年以内未领取应得赔款的,将被视为自动放弃该项权益。《保险法》第二十二条保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通
    2024-07-04
    367人看过
  • 保险公司部分医疗费不赔怎样起诉
    一、保险公司部分医疗费不赔怎样起诉1.向司法机构递交诉讼申请;2.法院经过严谨的审查程序,受理案件后,会将起诉书副本发送至被告手中;3.被告有十五日的期限提交答辩状,在此期间内,法院应在五日内将答辩状副本送达给原告;4.若被告未能按时提交答辩状,并不影响案件的正常审理流程;5.对于需要开庭审理的案件,法院需提前三天通知当事人,并在相关媒体上发布公告;6.法庭调查阶段主要包括以下环节:当事人陈述、告知证人的权利与义务、证人出庭作证、宣读未到场的证人证言、展示书证、物证以及视听资料、宣读鉴定结论、宣读勘验笔录等;7.法庭辩论阶段则包括:原告及其诉讼代理人发表观点、被告及其诉讼代理人进行反驳、第三方及其诉讼代理人发表意见或进行反驳、各方之间展开激烈的辩论。法庭辩论结束后,审判长将按照原告、被告、第三人的顺序,依次征求各方的最终意见;8.法庭辩论结束后,法院应依据法律规定,对案件做出公正的判决。如
    2024-07-20
    280人看过
  • 医疗费社保报销后能否找保险公司赔付
    一、社保社会保障是以国家或政府为主体,依据法律,通过国民收入的再分配,对公民在暂时或永久丧失劳动能力以及由于各种原因而导致生活困难时给予物质帮助,以保障其基本生活的制度。社会保障的本质是追求公平,同时必须以立法或法律为依据。其基本内容包括社会保险、社会救济、社会福利等。二、医疗费社保报销后能否找保险公司赔付商业医疗保险作为社会医疗保险的补充,在社会医疗保险报销后,还可以再向商业保险公司进行理赔,但最终社会医疗保险报销的医疗费与商业医疗保险理赔的医疗费之和不会大于你的总医疗费。第一,从法律关系的角度来看,医保报销的医疗费是原告基于保险合同关系所享有的权益,而本案中原告向被告主张赔偿,适用的法律关系为侵权,前者属于社会法调整的范畴,后者属于民法调整的范畴,两者性质不同,相互不可代替。第二,从医疗保险的原则来看,谁投保谁受益是理所当然。原告所获得的医疗收益是因其自身付出一定成本而得到的收益,因而
    2023-02-27
    200人看过
  • 全责医疗费保险公司只赔80%吗
    一、全责医疗费保险公司只赔80%吗倘使在交通意外事件中,责任方负有完全过错,由此产生的相关费用自然应由其全面承担。倘若责任方所投保之保险公司仅愿承保其中80%,那么剩余未获得保险赔付的部分理应由肇事一方独立承担。若对方以种种理由拒绝或拖延承担相应责任,您便可通过向法院提起诉讼并请求将肇事方及其保险公司共同列为被告,进而强制执行全额赔偿。实际上,部分保险公司的确可能仅仅承担90%之医药费用的赔偿责任,而其余部分则需由肇事者自行负担。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条对交通事故损害赔偿的争议,当事人可以请求公安机关交通管理部门调解,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。经公安机关交通管理部门调解,当事人未达成协议或者调解书生效后不履行的,当事人可以向人民法院提起民事诉讼。二、人伤事故保险公司赔偿后对方不满意怎么办您可选择申请由公安机关交通管理部门出面进行调解,或者径直向有管辖权的人民法院发
    2024-07-30
    455人看过
  • 车险保险医疗费哪些不赔偿
    在处理交通事故所引发的伤势治疗过程中,对于那些与本起交通事故并无关联性的其他疾病的附加治疗费用不应予以承担;其次,若未提供医师开具的转院证明而前往其他医院接受治疗的相关费用(仅在存在特殊原因时可以例外),亦不应由肇事方承担;另外,未经医生开具处方擅自购买的药品费用也应被剔除在外;再次,那些缺乏患者姓名信息的处方以及医疗费用收据同样不能予以确认来源因而无法获得赔偿;对那些既没有注明日期又或者与交通事故发生之日不符的医疗费用收据,我们亦不能予以受理;同时,那些与实际情况存在显著差异的高额治疗费用,我们也将进行严格审查;最后,对于同一天内多次重复购买相同药物的费用,我们也将不予认可。《保险法》第二十四条,保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
    2024-08-01
    81人看过
  • 医疗费误工费保险公司出吗
    但保险公司承担误工费,受害方必须要有证据证明。一、签订交通事故调解协议书有哪些注意事项发生交通事故后,有人会选择调解方式解决纠纷,那么在签订调解协议书有哪些注意事项呢?1、必要时,调解协议书需要保险公司确认如果需要通过第三者进行直接支付,受害人一方需得到第三者的承认,否则,将面临无处索求却也无可奈何的局面。2、作为交通事故赔偿协议书的受害方必须牢记:让对方在协议书中,标明赔偿的具体金额、支付形式、支付日期以及拖延支付的法律后果。3、如果支付给对方赔偿金,应当详细列明该赔偿金包括的项目,比如医疗费、受害人及其亲属的误工费等等。二、车祸造成的误工费的赔偿保险公司能承担多少?只要标的车在交通事故中承担一定的责任,保险公司就应该在交强险中11万限额内,全额承担误工费的赔偿责任,要求医院出具诊断证明,就注明出院后的休假天数,伤者单位出具出险前三个月的收入证明,扣款证明及纳税证明,保险公司负责赔偿因休
    2023-06-27
    399人看过
  • 治疗费保险公司有不赔的吗
    在医疗保险的理赔范畴中,有一部分费用是不被涵盖的,这其中主要包含了以下几个方面:首先是服务项目类别。第一项是关于挂号费、病历工本费;紧接着是会诊费、出诊费(包括家庭病床巡诊费)、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、陪护费、自请特别护士费等等特需服务费用。其次是非疾病治疗项目类别。这个类别涵盖了多种美容、健美项目,还有一些非功能性整容、矫形手术费用;同时也包括各种减肥、增胖、增高项目,健康体检,以及各种预防、保健性质的诊疗项目,以及各种医疗咨询、医务鉴定项目。然后是医用材料类别。这个类别包括眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具,以及各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械,还包括埋藏式自动复律除颤器(ICD),以及省、市物价部门规定不能单独收费的一次性医用材料。接下来是诊疗设备类别。这个类别包括应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行
    2024-07-24
    401人看过
  • 针灸理疗保险公司赔不赔
    在保险领域内,针刺疗法的治疗费用通常能够获得理赔。这是因为针刺疗法具备医疗性质,所产生的支出自然能够等同于其他疾病治疗的相关成本。只要经过保险公司严谨且公正的审查和确定之后,证明被保险人确实遭遇到了保险合同中所指定的保险事故,并且其应当支付的保险金额也完全符合保险协议中确定的标准,那么就可以依照保险规定给予合理的赔偿。《保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
    2024-05-07
    354人看过
  • 挂靠车辆出事故的保险费保险公司赔不赔
    交通事故致驾驶员身亡2013年7月5日,连霍高速g30线3091公里加500米路段处发生了一起交通事故,机动车驾驶人庄某驾驶一辆重型半挂牵引车由东向西行驶时,与前方同车道同方向行驶的郭某(案外人)驾驶的重型仓栅式货车发生追尾碰撞,造成庄某死亡,车辆受损的道路交通事故。2013年7月20日,哈密市公安局交通警察大队作出事故认定书,认定机动车驾驶人庄某在此次道路交通事故中承担主要责任,郭某承担本次事故的次要责任。死者亲属向保险公司索赔事故发生后,庄某的家属王某以机动车交通事故责任纠纷为由向哈密市人民法院起诉要求对方肇事车辆司机郭某、车辆所有人赵某,对方车辆投保的某保险公司永昌支公司赔偿其因此次事故造成的各项损失。原告同时起诉哈密某保险公司,要求其在商业险限额内赔偿庄某驾驶的重型半挂牵引车的车辆损失和座位险。对方车辆的投保公司愿意承担赔偿责任,但哈密某保险公司认为原告并非本案的适格当事人,因此拒
    2023-06-12
    90人看过
  • 保险公司出险后理赔流程
    按合同规定损失赔。出险-报案-查勘-定损-核价-核损-核赔-支付1.一般保险公司要求在事发48小时内报案。(1)出险后,客户向保险公司理赔部门报案;(2)内勤接报案后,要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填);(3)内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章(特约付款须附上协议书或约定);(4)确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费,要求客户填写《出险立案查询表》,予以立案(如电话、传真等报案,由检验人员负责要求客户填写),并按报案顺序编写立案号;(5)发放索赔单证。经立案后向被保险人发放有关索赔单证,并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案,由检验人员负责);(6)通知检验人员,报告损失情况及出险地点。以上工作在半个工作日内完成。2.查
    2023-02-16
    137人看过
  • 保险公司垫付医药费可否依法向医疗保险理赔
    因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的,保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后,经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。一、交通事故受伤住院费谁垫付交通事故受伤住院费谁垫付?通常由双方协商,如果有保险的保险公司在责任限额范围内,可以垫付抢救费用,没有保险的,抢救费用可由道路交通事故社会救助基金先行垫付,《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十四条规定,国家设立道路交通事故社会救助基金,有以下情形之一时,道路交通事故受伤人人身伤亡的丧葬费部分或者全部抢救费用由救助基金先行垫付,救助基金管理机构有权向道路交通事故责任人追偿:一、抢救费用超过机动车交通事故责任强制保险责任限额的;二、肇事机动车未参加机动车交通事故责任强制保险的;三、机动车肇事后逃逸的。二、发生交通事故没钱垫付医疗费怎么办1、《机动车交通事故责任强制保险条例》第31条规定:“保险公司可以向被保险人赔偿保险金,也可
    2023-06-22
    100人看过
换一批
#法律综合知识
北京
律师推荐
    #法律综合知识 知识导航
    展开

    法律综合知识是指涵盖法律领域各个方面的基础知识和应用技能。它包括法律理论、法律制度、法律实务等方面的内容,涉及宪法、刑法、民法、商法、经济法、行政法等多个法律领域。... 更多>

    #法律综合知识
    相关咨询
    • 没及时交保费,出险后保险公司赔不赔,出险后保险公司赔不赔怎么办
      黑龙江在线咨询 2022-05-06
      没及时交保费,出险后保险公司赔不赔要看保险是否在有效期,具体内容如下: 1,在宽限期内缴费,出险后保险公司赔偿。 保险法规定宽限期是为60天。在宽限期内,即使没有交纳续期保费,保险合同依然有效,如果在此期间发生保险事故,保险公司仍要承担保险责任,不过要从给付金额中扣除欠交的保险费。但若过了60天宽限期投保人仍未足额交纳续期保费,则保险合同将会中止。保险中止后,只有提出复效,才会重新恢复效力。另外,
    • 赔偿医疗费和误工费保险公司出院后赔偿么
      云南在线咨询 2022-07-24
      保险公司会在限额范围内对受害者的损失予以赔偿,机动车交强险赔偿限额为12.2万,其中医疗费1万、财产损失2千,其他赔偿11万。商业三者险要根据车辆投保额而定。保险公司具体赔偿项目和计算标准如下:2015年武汉市交通事故损害赔偿标准湖北省武汉交通事故赔偿项目为: 一、不构成伤残级别的赔偿项目:医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、护理费、误工费、交通费、精神抚慰金、财产损失、施救费、鉴定费等。
    • 医疗保险诈骗保费,保险公司赔吗
      江西在线咨询 2021-11-16
      医疗保险欺诈应当承担行政责任和刑事责任。根据《社会保险法》第八十八条规定,以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退还骗取的社会保险金,并处以骗取金额两倍至五倍的罚款。根据刑法第一百九十八条的规定,有下列情形之一的,开展保险诈骗活动。数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚款;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处
    • 出险医疗费用哪些不能保险理赔
      青海在线咨询 2022-10-09
      要根据保单中的条款来决定的,一般大部分都是可以理赔的,而且有些费用不该车主赔应该是保险公司理赔的:出险后的停车费按照《道路交通安全法》第93条规定,执法扣留车辆是根本不允许收所谓的停车费的。交警暂扣车辆是正常的执法行为,由扣车产生的费用属交警队正常执法支出,车主没有义务为交警的委托行为付费。高速路交通事故拖车费高速公路出现拖车,高速公路的上的交通事故拖车施救全部是由高速交警封闭施救,由事故地点拖至
    • 交通事故,出院后费用,该是由医疗保险公司赔付还是是由保险公司赔
      上海在线咨询 2022-04-23
      一、只要标的车在交通事故中承担一定的责任,保险公司就应该在交强险中11万限额内,全额承担误工费的赔偿责任,要求医院出具诊断证明,就注明出院后的休假天数,伤者单位出具出险前三个月的收入证明,扣款证明及纳税证明,保险公司负责赔偿因休假而造成的收入减少的部分,单位未扣工资的,不赔误工费。司法解释第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因