基本医疗保险可报销药物:
1.纳入省《药品目录》的药品,应是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品,并具备下列条件之一:
(一)《中华人民共和国药典》、《中国生物制品规程》(现行版)收载的药品;
(二)符合国家药品监督管理部门颁发标准的药品;
(三)国家药品监督管理部门批准正式进口的药品。
《药品目录》中的西药和中成药在《国家基本药物》的基础上遴选,并分“甲类目录”和“乙类目录”。“甲类目录”的药品是临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药品中价格低的药品。“乙类目录”的药品是可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中比“甲类目录”药品价格略高的药品。
第七条“甲类目录”由国家统一制定。“乙类目录”由国家制定,省劳动保障厅可根据我省经济水平、医疗需求和用药习惯,适当进行调整(增加和减少),调整药物的品种数(即调整比例)按照国家规定执行。
基本医疗保险不可报销的药物:
(一)主要起营养滋补作用的药品;
(二)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;
(三)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;
(四)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;
(五)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);
(六)劳动保障部和我省规定的基本医疗保险基金不予支付的其他药品;
对于《药品目录》的“乙类目录”中易被滥用、毒副作用大的药品,按临床适应症、病种、医院级别、医师级别和报销比例等分别予以限定。
参保人员使用西药和中成药所发生的费用,超出《药品目录》范围外的,基本医疗保险基金不予支付。
各统筹地区个人自付“乙类目录”药品费用的具体比例,由各地根据基金支出情况自行确定,并报省劳动保障厅备案。
使用《药品目录》内规定自费或单味使用应自费的“中药饮片”所发生的费用,基本医疗保险基金不予支付;未做上述限定的“中药饮片”,按基本医疗保险的规定支付。
急救、抢救期间所需药品的使用可适当放宽范围,各统筹地区要根据当地实际制定具体的管理办法。
-
基本医疗保险报销范围有哪些
476人看过
-
基本医疗保险的各种报销范围有哪些
135人看过
-
基本医疗保险的药品目录有哪些
197人看过
-
不纳入基本医疗保险报销的医疗费用
147人看过
-
基本医疗保险报销政策
480人看过
-
基本医疗保险有哪些
113人看过
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
-
医疗保险有哪些药物不能报销吉林省在线咨询 2022-05-26以下药品不能纳入基本医保用药范围: 1、主要起营养滋补作用的药品; 2、部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类; 3、用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂; 4、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂; 5、血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外); 6、社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
-
什么是基本医疗保险药品目录和基本医疗保险药品报销基本的医疗用品贵州在线咨询 2022-03-18根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 1、基本医疗保险药品报销 基本的医疗用品主要有两种,一种是全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。 另一种药物目录则是由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支
-
医疗保险有哪些药不能报销?天津在线咨询 2022-05-11以下药品不能纳入基本医保用药范围: 1、主要起营养滋补作用的药品; 2、部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类; 3、用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂; 4、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂; 5、血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外); 6、社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
-
医疗保险有哪些药不能报销内蒙古在线咨询 2021-03-20以下药品不能纳入基本医保用药范围: 1、主要起营养滋补作用的药品; 2、部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类; 3、用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂; 4、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂; 5、血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外); 6、社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
-
基本医疗保险不报销的费用是哪些?香港在线咨询 2022-11-101、以下费用是基本医疗保险不支付的:各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术;各种减肥、增胖、增高项目;各种健康检查、预防、保健性的诊疗项目;各种医疗咨询及医疗鉴定费等。挂号费、院外会诊费、病历工本费、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费等。 2、法律依据:《社会保险法》 第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (