工伤自愿解除劳动关系申请书
来源:法律编辑整理 时间: 2021-11-21 13:25:02 352 人看过

一、工伤自愿解除劳动关系申请书

甲方(用人单位):xx

地址:xx

乙方:xx

身份证号码:xxxxxxxxxx

甲乙双方根据国家有关法律法规,本着平等自愿和诚信的原则,经协商一致,签订本协议如下:

第一条、经乙方申请,甲乙双方协商同意于xxxx年x月x日解除双方的劳动合同关系。

第二条、乙方应在本协议签订后日内妥善办理所有工作移交手续,离职后不得作出有损甲方名誉或利益之行为。从此乙方与甲方没有任何关系,不得再进入甲方的任何厂房及宿舍。

第三条、甲方在乙方办理完毕所有工作移交手续后日内向乙方支付款项计人民币元(该款项包括但不限于应支付乙方含加班工资在内的薪资、年休假工资、高温津贴、奖金、经济补偿金、未签劳动合同双倍工资、提前通知解除劳动合同赔偿金、甲方应支付之保险费用及含伤残赔偿金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、其他工伤待遇、其他应支付之款项等项目)。甲方向乙方支付以上款项后,甲方既已履行完毕所有对乙方的义务。乙方如认为甲方还有其他义务的,在乙方接受以上款项后,既视为乙方已放弃主张的权利。乙方不得再行向甲方主张(含申诉、起诉、投诉)任何权益。

第四条、乙方已仔细核实出勤记录及计算薪酬的其他依据,乙方确认甲方已依法足额发放乙方任职期间的所有应得薪酬(包含加班费)。乙方因工伤评定的伤残等级可为级,乙方本人已知晓,根据法律规定乙方应得的伤残赔偿金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、其他工伤待遇款项可达人民币元,但乙方仍旧同意本协议第三条的约定。

第五条、甲方应根据相关劳动法律、法规和规定,向乙方提供劳动合同解除的证明并办理相关退工手续。

第六条、签署本协议以后,乙方承认其已经阅读、理解并同意遵守本协议的每一个承诺,乙方认识到这是一个有法律约束力的协议。本协议一式两份,乙方已经收到其中一份。

第七条本协议自双方或签章之日起生效。

甲方:(盖章)乙方:(签名)

法定代表人:x(授权代表)

xxxx年x月x日

二、劳动仲裁申请书事实与理由怎么写

写明事实和理由,应叙述双方发生劳动争议的时间、地点、原因、事件、方式、手段和后果等,特别是要把引发双方发生劳动争议的关键性事实客观地交代清楚。还有何时入职、做什么工作、约定工资。应叙述的全面而又简洁。如不会写,建议委托律师代理。

三、劳动关系确认申请书

劳动关系确认申请书

申请人:

姓名:

性别,民族,身份证信息,出生年月日:家庭地址:联系电话。

被申请人:

用人单位名称(营业执照及其他有效证照核定名称为准)

单位住所地:

(原则上以营业执照上登记注册信息为准)。

法定代表人:

(姓名及职务信息、联系电话)。

请求事项:

请求事项必须建立

在具备客观事实及法律依据基础上,要客观实际。

(仲裁请求应当明晰、合理,可以有多项仲裁请求,按行隔开)。

事实与理由:说明在用人单位的工作经过及与请求事项密切相关的事由!在申请书中简要说明法律依据及事实,涉及赔偿具体数额的应注明计算方法及标准。

(内容略)

为了维护自己的合法权益,特向县劳动争议仲裁委员会提出申请,请予支持。

此致

XXX劳动争议仲裁委员会

申请人:xxx

xx年x月x日

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