交通事故是否包含在医保范围内？-法师兄

交通事故是否包含在医保范围内？

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-04 21:54:17 320 人看过

具体看情况。发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销，但有三种情况可以找医保报销部分医疗费：一、在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担责任的医疗费可以医保中报销。二、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。三、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。

交通事故人伤能私了吗

发生交通事故造成人员损伤的，不能私了，必须报警，交由公安机关交警部门进行处理。

如果发生交通事故，未造成人身伤亡，或者仅轻微的财产损失，事故责任认定一致的，可以私了，即行撤离现场，恢复交通，自行协商处理损害赔偿事宜。

交通事故私了，需要满足条件如下：

1、造成人身伤亡，未损害公共设施与建筑物；

2、双方车辆损失在2000元以内；

3、基本事实清楚，证照、保险齐全，对事实及成因无争议。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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