按照《北京市企业职工生育保险规定》,北京生育保险报销情况如下:
一、按照《规定》应当参加生育保险的单位,应当在2005年7月15日前到社会保险经办机构办理参加生育保险手续,并自2005年7月起开始缴费。
2005年7月1日后成立的单位,应当自批准成立或取得营业执照之日起30日内,办理参加生育保险手续并开始缴费。
二、生育保险费与养老保险费、工伤保险费、失业保险费实行统一征缴。每年的生育保险缴费工资基数核定工作,与其他险种缴费工资基数核定工作一并办理。
三、初次就业、失业后再就业、复员和转业退伍人员,以本人工作后第一个月的工资收入作为当年的缴费工资基数。
四、产假时间按自然天数计算。女职工妊娠不满12周(含)流产的产假为15天;12周以上16周(含)以内流产的产假为30天;16周以上28周(含)以内流产的产假为42天。
怀孕28周以上终止妊娠的享受正常生育产假90天,其中包括产前休假15天。
五、女职工生育同时符合难产、多胞胎生育、晚育条件的,增加的产假天数累加计算。
六、《规定》第十四条所称难产,是指女职工生育时采用产钳助产、胎吸、剖宫生育的。
七、《北京市人口与计划生育条例》规定的晚育奖励假由夫妻双方一方享受。女职工享受晚育奖励假的,生育津贴按女职工缴费基数计算,由社会保险经办机构通过女职工单位支付给个人;男职工享受晚育奖励假的,其奖励假的津贴按男职工缴费基数计算,由社会保险经办机构通过男职工单位或女职工单位支付给个人。
男职工享受的晚育奖励假津贴为本人同期休假的工资,其晚育奖励假津贴低于本人工资标准的,差额部分由男职工单位负责补足。
八、生育保险基金支付的医疗费用,采取按限额、定额、项目付费的方式支付。
九、女职工产前检查医疗费实行按照限额方式支付。发生的医疗费用在限额以内的,生育保险基金按实际费用支付;超出限额的,生育保险基金按照限额标准支付。
十、住院自然分娩、人工干预分娩、剖宫产的医疗费用,按照定额标准支付。住院分娩出现严重并发症的医疗费用,按照项目付费方式支付。[导读]:生育保险报销流程生育保险报销流程包括:女职工怀孕及住院期间所有检查及收费单据,填写”北京市生育保险报销审批表“只需要一份。注意事项手册编号就是填医保蓝本上的编号;社保登记证号是社保登记证上的号,以110开头;总金额要合计事先所有单子的金额。
住优质优价、特需病房分娩发生的医疗费用,按照不同分娩方式的定额标准支付。
十一、职工在门诊发生的计划生育手术费用,生育保险基金按照规定的限额方式支付。实际发生费用高于限额标准的,按限额标准支付;低于限额标准的,按实际发生费用支付。医疗机构原则上不得向参保职工另外收取超出限额标准外的医疗费用。
住院发生的计划生育手术费用按照定额标准支付。
计划生育复通手术,宫内节育器嵌顿、断裂、变形、异位或在绝经1年后实施的取出宫内节育器手术的住院医疗费用,生育保险基金按项目付费方式支付。
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生育保险是劳动者因生育子女导致劳动力中断,由此从社会获得物质帮助的一种制度,其作用是在职工妊娠、分娩和机体恢复整个过程中提供身体保健、医疗服务及有薪假期,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的保障。 ... 更多>
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生育保险报销程序是怎样的山东在线咨询 2022-07-29一般需要持住院病案首页(加盖医院公章)、长期医嘱单、临时医嘱单、住院每日费用清单、女职工身份证复印件、女职工在行开具的卡或存折复印件(上注明身份证号码及联系电话)、出生医学证明原件及复印件、计划生育手册原件及复印件、单位出具的介绍信到社保中心办理,自受理之日起15个工作日内打到你提供的账号内。
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生育保险报销程序是怎样的?湖北在线咨询 2022-08-29用人单位需要提交的申报材料: 1、社会保险登记表; 2、参加基本养老、和人员增减表; 3、企业职工基本养老、工伤和保险申报汇总表。生育女职工需要提交的申报材料:1、部门签发的计划生育证明(原件及复印件);2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);3、生育女职工、计划生育手术职工本人(原件及复印件); 4、企业职工生育医疗证审领表; 5、企业职工计划生育手术医疗证申领表; 6、企业职工
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生育保险报销的程序是怎样的?辽宁在线咨询 2022-04-11(1)女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;(2)工作人员受理核准后,签发医疗证;(3)生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;(4)工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
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生育险报销程序是怎样的河南在线咨询 2021-10-25生育保险清算程序:保险员工同时具备以下条件时,可按规定享受生育保险待遇:1、符合国家.省.市计划生育政策规定2、生育或实施计划生育手术时,使用者已参加生育保险,连续全额支付生育保险费12个月。3、产前检查费和生产费,当事人持有结婚证书、社会保险卡(市民卡)和街道发行的生育保险定点医院直接卡结算。4、申报生育补贴和一次性营养补贴,填写《生育保险待遇申报表》,按公司印鉴,提供结婚证书。独生子女证(儿童
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生育保险报销程序是什么,报销流程是怎样的云南在线咨询 2022-04-16一、生育保险待遇申领(一)申请人提供资料:1、计划生育证明(即准生证)2、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿3、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)4、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)5、属异地或境外难产提供住院费用明细6、属异地或境外剖腹产提供:(1)手术证明(2)费用凭据二、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)三、符合条件即可办理,凭办理凭证即