烟台市少儿医保报销条件-法师兄

烟台市少儿医保报销条件

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-29 09:22:32 358 人看过

参保人就诊时所发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用，有下列情形之一，先行支付现金的，自费用发生之日起六个月内，可以凭有关单据和资料到社会保险机构办理报销手续：

1、参保人在就诊前已办理门诊大病审核登记手续，并在指定医院就诊时所发生的门诊大病医疗费用;

2、参保人就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因少儿医疗保险证损坏等原因不能记帐的;

3、因急、危重病症在本市非定点医疗机构住院救治的;

4、经本市少儿医疗保险定点医疗机构或市社会保险机构同意转往市外医疗机构住院诊治的;

5、因在市外探亲、度假期间患急病在市外医疗机构机构住院，并已向社会保险机构办理登记手续的;

6、本市户籍少年儿童在市外定居时发生的医疗费用(限事先已向社会保险机构办理了异地登记手续的)。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗机构相关文章

医疗机构
烟台职工医保报销标准报销比例及报销范围

烟台职工医保报销标准城镇职工起付标准1.一级医院200元、二级医院600元、三级医院700元。2.第一次住院全额负担，第二次减半，第三次及以上均按100元负担最大额度：每个年度基本医疗保险10万元，大额救助40万元，共计50万元。报销比例:基本医疗报销比例：一级医院90%、二级医院85%、三级医院80%(政策范围内费用)，退休人员报销比例分别提高5%。转往市外省内、省外定点医院和市外非定点公立医院的，分别首先自负一级医院10%、二级医院15%、三级医院25%。大额报销比例：10万元至20万元、20万元至30万元、30万元至40万元、40万元至50万元之间的分别按80%、70%、60%、50%报销(政策范围内费用)。注:需转外治疗的，须报医疗保险经办机构审批，未经批准转往市外住院的不予报销普通门诊比例:职工医保参保人在定点社区发生的普通门诊医疗费报销60%，年最高报销1120元报销范围1.合

2023-05-08

273人看过
医疗机构
天津市医保儿童报销条例

1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。自费药是不予报销的，乙类药品报销80％，床位费有限额，按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍（1年内的累计值）。3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。4、大病保险报销：参保人员患大病后，在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50％。即，报销金额＝自负部分50％根据以上内容的相关回答可以得出，小孩子的社保卡在报销的时候能够报销的比例，一般在一线医院可以报销65％二线医院的起付线为300，到时候能够报销60％的比例。医疗保险报销流程1、病人入院三日内凭《入院通知书》和《医疗保险证》到所住定点医院医疗保险办公室办理医保登录手续。住院期间《

2023-07-05

302人看过
养老保险
烟台市养老保险参保条件

参保条件凡烟台市非城镇户口的农村公民为保险对象。外出务工经商者、服兵役者，应参加户口所在县(市、区)农村社会养老保险。招工、提干、考上大中专等农转非者，及户口从本县、市、区)农村迁往外地者。可退出本县(市、区)农村社会养老保险。投保年龄以二十周岁为起点，满六十周岁停止交纳。参保方式农村社会养老保险费以个人交纳为主，集体补助为辅，个人交纳的保险费和集体补助，分别记在个人名下。集体补助以村、乡镇企业为单位。具体补助的方式和标准由村或乡镇企业确定。个人缴纳或集体补助可以根据收入的情况进行调整。

2023-05-10

64人看过
保险费
烟台新生儿医保怎么参保

新生儿户口属于烟台市的。新生儿自出生之日起90日内办理参保手续并缴纳出生当年居民基本医疗保险费，自出生之日起享受居民医疗保险待遇。持《居民户口薄在新生儿户口所在地的街道（乡镇）指定的收缴单位缴纳。拓展阅读：烟台市居民基本医疗保险参保范围包括：“由本市公安部门签发《居住证的非本市户籍人员。”但由于新生儿按相关部门规定不能办理《居住证，因此，非烟台市户籍的新生儿不能在烟台市参加烟台市居民医疗保险，只能到新生儿户口所在地参加当地的居民医疗保险。居民医保科电话：6712869烟台居民医疗保险自9月1日起开始缴费;去年医保缴费为二档缴费(费用为300元/年)的你，今年可以直接通过微信进行医保缴费哦。想知道新参保该如何做？直接对话框输入【医保参保】，即可获取参保指南，以及街道办地址、电话和工作时间，还有今年的参保基数。直接用微信随时随地进行获取，方便又快捷。

2023-05-30

193人看过

医疗保险
烟台城镇医疗保险住院报销额度是多少

问题一:医保覆盖哪些人?此次实施的城镇居民医疗保险参保人员为烟台市行政区域内城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围外的具有本市户籍的城镇居民。包括未成年居民，指中小学阶段学生(含职高、中专、技校学生)、学龄前儿童及其他未满18周岁的未成年居民;老年居民，指男满60周岁、女满55周岁的城镇居民;成年居民，指其他非从业城镇居民。问题二:住院报销多少额度?城镇居民医疗保险的费用具体筹资标准是：未成年居民按照每人每年100元的标准筹集。其中，个人缴纳40元，政府补助60元。老年居民按照每人每年360元的标准筹集。其中，个人缴纳150元，政府补助210元。成年居民按照每人每年360元的标准筹集。其中，个人缴纳280元，政府补助80元。各类城镇居民中的低保对象和重度残疾人员，个人按照同类居民筹集标准的10%缴纳，政府补助90%;城市无劳动能力、无生活来源、无法定赡养抚养人的人员，个人按照同类居

2023-05-09

419人看过
医疗机构
什么是少儿医保,少儿医保怎么报销

一、什么是少儿医保少儿医保也称少儿医疗保险，少儿医疗保险可防范儿童成长过程中由于疾病而产生的医疗费用造成的风险，预防儿童在罹患疾病后不会因为经济上的原因而无法得到优质、快速的医疗服务。二、少儿医保怎么报销(1)住院就医：参保人在市内定点医疗机构或市外医疗机构(不包括境外)住院发生的基本医疗费用及地方补充医疗费用;(2)普通门诊就医：参保人应当绑定市内一家定点社康中心(14周岁以下可选择一家市内二级以下医院)作为门诊就医点，并在该就医点就医。病情需要的，实行逐级转诊。(3)大病门诊就医：经市社保机构核准门诊大病的参保人所发生的规定范围内费用。三、相关法律法规《少年儿童住院及大病门诊医疗保险试行办法》第三十二条参保人住院及大病门诊时所发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用，有下列情形之一，先行支付现金的，可以凭有关单据和资料到市社保机构办理报销手续：(一)第十三条规定的大病门诊医疗费用;(二)就

2023-05-25

257人看过
计划生育
新生儿医保报销指南：解读农村医保报销条件

农村医疗保险生孩子可以报销，详细报销所需资料：门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）。住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。新生儿医保生孩子可以报销吗新生儿医保生孩子可以报销，新生儿医疗保险办理时间为新生儿自出生后3个月内可以办理医疗保险。若在这段时间内没有办理医疗保险，只能次年再参保。生育保险报销费用规定如下：1、正常分娩报销。三级医院1900元、二级医院1800元、一级医院1700元。2、人工干预分娩。三级医院2100元、二级医院2000元、一级医院1900元。3、剖宫产。三级医院3800元、二级医院3700元、一级医院3500元。4、剖宫产伴其他手术。三级医院4000

2023-07-07

97人看过
医疗机构
如何报销少儿医保

少儿医保如何报销学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的，就医时由个人先交付预交金，发生的医疗费用由定点医疗机构记账。结算时，按规定应由大病医疗保险基金支付部分，由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算，其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。学生儿童大病医疗保险主要支付住院的医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药、血友病、再生障碍性贫血的门诊医疗费用;急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用;急诊抢救留观7日内死亡的医疗费用。发生的医疗费用必须符合本市基本医疗保险和学生儿童大病医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围的医疗费用。在非本人定点医疗机构就医的，但急诊住院的除外;因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的;因本人吸毒、打架斗殴或因其他违法行为造成伤害的;因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;在国外或者香

2023-05-05

167人看过

医疗保险
烟台农村医疗保险门诊报销比例

阅读前提示：门诊报销比例(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2023-05-10

500人看过
计划生育
少儿城镇医保医院报销

一、少儿城镇医保医院报销1、深圳市在校学生、幼儿园孩子非深户的少儿医保由学校、幼儿园统一办理参保和缴费手续。2、填写完毕学校下发的参保申报所需资料、表格。3、参保少儿出生证、户口簿、身份证、监护人(深户)的计划生育服务证或监护人(非深户)的计划生育证明复印件(验原件)。4、监护人户口簿、身份证、银行存折复印件(验原件)。5、参保少儿须提供深圳市公安机关认可的第二代身份证联网相馆的劳动保障卡数码照回执，监护人签上少儿姓名及身份证号(0-3岁儿童不用提供回执)。二、相关法规为使少儿和在校生得到医疗保障，国家建立了少儿医疗保险制度，财政和家庭各缴纳75元，全年150元，待遇只包括住院和大病门诊、不包括普通门诊。2007年7月20日，国务院发布《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》，建立居民基本医疗保险制度。2008年2月，经原国家劳动和社会保障部批复，深圳市成为城镇居民基本医疗保险扩大试

2023-05-09

158人看过
医疗机构
医保报销比例：少儿医疗报销政策

少年儿童社保缴费增加60元，最高医疗保障达到了88万元，在基层医疗机构看门诊也能报销40％。2015年度少年儿童社会医疗保险的筹资标准为每人550元，其中个人缴费110元，各级财政补贴440元，医疗保障的项目和水平都有所提高。据介绍，新的居民社会医疗保险，整合了原新型农村合作医疗和原城镇居民基本医疗保险，城乡少年儿童参保就医实现了均一缴费，均一补贴，均一待遇，全市少年儿童总体医疗保障水平进一步提高。少年儿童社会医疗保险待遇年最高保障额度达到88万元以上，其中基本医疗保险年最高保障18万元，大病医疗保险年最高保障60万元，大病医疗救助年最高保障10万元以上。对于原城镇居民少年儿童，新的少年儿童社会医疗保险增加了门诊统筹业务，门诊小病也能报销，孩子的医疗保障更全面了。参保少年儿童在签约定点社区医疗机构（含社区卫生服务中心、社区卫生服务站、镇卫生院、村卫生室等）发生的符合门诊统筹支付范围的普通门

2023-07-15

325人看过
试用期
烟台执业助理医师资格报考条件

执业助理医师资格报考条件：1、具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以参加执业助理医师资格考试;2、以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。

2023-05-29

87人看过

法律综合知识
广州少儿医保如何报销，少儿医保报销范围是怎样的

问：广州少儿医保如何报销？答：学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的，就医时由个人先交付预交金，发生的医疗费用由定点医疗机构记账。结算时，按规定应由大病医疗保险基金支付部分，由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算，其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。问：少儿医保报销范围学生儿童大病医疗保险主要支付住院的医疗费用；恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植（包括肝肾联合移植）后服抗排异药、血友病、再生障碍性贫血的门诊医疗费用；急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；急诊抢救留观7日内死亡的医疗费用。发生的医疗费用必须符合本市基本医疗保险和学生儿童大病医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围的医疗费用。在非本人定点医疗机构就医的，但急诊住院的除外；因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的；因本人吸毒、打架斗殴或因其他违法行为造成伤害的；因自杀、自残、

2023-12-17

234人看过
保险费
烟台市职工医保参保登记受理条件是什么

一、烟台市职工医保参保登记受理条件是什么职工与用人单位存在劳动关系二、烟台市职工医保参保登记需要什么材料1、职工基本医疗保险参保登记表2、职工花名表3、居民身份证复印件三、烟台市职工医保参保登记法律依据《中华人民共和国社会保险法》主席令第三十五号第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第五十八条用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。四、烟台市职工医保参保登记办理地点烟台市莱山区银海路46号政务服务中心2楼D201、D202医保参保登记窗口

2023-05-14

180人看过