什么是个人医疗保险
来源:互联网 时间: 2023-05-05 16:30:10 355 人看过

个人医疗保险是指个人利用各种保险工具搭建自身的医疗保障体系,个人医疗保险包括社会医疗保险和商业医疗保险。

社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。由雇主和个人按一定比例缴纳保险费,建立社会医疗保险基金,支付雇员医疗费用。个人只要每月把钱交给所在单位或企业的相关部门便可,或者个人向所在地的社保局交纳。

商业医疗保险是指由保险公司经营的,赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金,遇到重大疾病时,可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。社会医疗保险具有“低水平,广覆盖”的特点,保障程度远远不够,因此需要商业医疗保险作为补充。

通过交纳社会医疗保险,补充商业医疗保险,能够有效的搭建个人能医疗保障体系,防范风险。

个人医疗保险适合什么样的人群?

适合个人购买的医疗保险包括灵活就业人员医疗保险、商业医疗保险、新农保、城镇居民医疗保险和城乡居民医疗保险等,不同的保险项目,有不同的缴费政策。

个人医疗保险怎么交之灵活就业人员医疗保险

灵活就业人员医疗保险的满足条件:

1.未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员及其他灵活就业人员;

2.就业年龄范围内无雇工的个体工商户;

3.达到法定退休年龄,但未达到按月领取基本养老保险待遇缴费年限,在本市继续缴纳基本养老保险费的人员。

据了解,本市户口的人员,携带身份证原件及复印件、户口簿原件及首页和本人页的复印件、近期免冠一寸(3.3厘米)彩色照片2张,初次参保必须由本人到医保中心二楼灵活就业窗口办理;异地户籍人员,除以上手续外,还需持有公安部门核发的居住证和劳动部门核发的用工合同,必须由本人到医保中心办理。

要注意的是,灵活就业人员在办理参保时,一定要详实地登记联系电话(固话和手机),以便于在需缴费前及时通知。

个人医疗保险怎么交之商业医疗保险

商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分,单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。是指由保险公司经营的,赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金,遇到重大疾病时,可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。

目前商业医疗保险主要有住院津贴型和费用报销型,前者保险公司以每天固定金额,对被保险人住院治疗期间损失进行补偿,此类产品不与社保或其它类别的商业医疗保险重复,是上佳选择。

商业医疗保险只对承保对象实际产生的医疗费用提供报销,而不同的商业医疗保险其报销范围是不同的。费用报销型险种它可报销住院医疗费用,但报销范围不同产品有不同规定。部分商业医疗保险的保险合同规定,实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。若已从社保或其他社会福利机构取得赔偿,保险公司仅给付剩余部分,社保不能报销的(进口药、特效药、特护病房等),此类商业医疗保险同样不能报销,其作用仅在于对社保报销后,对需按比例自负的部分进行赔偿。而部分商业医疗保险则规定,只要是实际发生的合理费用,都可按比例或在一定免赔额后,得到保险公司赔偿。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年10月03日 22:59
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗保险相关文章
  • 什么是个人旅游医疗保险
    近年来,随着我国旅游市场的发展,大多数人都会在节假日里选择出行,休闲一番,这是让我们轻松的方式,也是让我们娱乐的好选择。而在远行,旅行中,个人远行的情况并不少见,个人旅行医疗保险便我们要重视起来的旅行保障。为了让我们旅游事故中的损失减少,个人旅行医疗保险便是我们值得选择的保险种类。众所周知,在近期旅行事故频发,尤其是近日的巴厘岛旅游交通意外事故,在这次事故中,造成多人受伤,保险的理赔事件也随之开始。然而,值得我们注意的是,如果我们在这次远行,独自旅行中没有进行保险的购买,那么,我们还会得到相应的保障吗?答案一定是不会的。个人旅行医疗保险在我们进行个人旅行,个人远行的时候,能够提供给我们一份有效的旅游保障。如果我们在旅游过程中出现了意外事故,它们便会给与我们相应的旅行人身意外保障,这会根据我们的损失情况来进行相应的理赔。此外,在这个保险中,它们还存在着旅行医疗费用的保障,这也就是说,如果我们
    2023-05-04
    149人看过
  • 个人旅游医疗保险是什么
    近年来,随着我国旅游市场的发展,大多数人都会在节假日里选择出行,休闲一番,这是让我们轻松的方式,也是让我们娱乐的好选择。而在远行,旅行中,个人远行的情况并不少见,个人旅行医疗保险便我们要重视起来的旅行保障。为了让我们旅游事故中的损失减少,个人旅行医疗保险便是我们值得选择的保险种类。众所周知,在近几年旅行事故频发,尤其是近日的巴厘岛旅游交通意外事故,在这次事故中,造成多人受伤,保险的理赔事件也随之开始。然而,值得我们注意的是,如果我们在这次远行,独自旅行中没有进行保险的购买,那么,我们还会得到相应的保障吗?答案一定是不会的。个人旅行医疗保险在我们进行个人旅行,个人远行的时候,能够提供给我们一份有效的旅游保障。如果我们在旅游过程中出现了意外事故,它们便会给与我们相应的旅行人身意外保障,这会根据我们的损失情况来进行相应的理赔。此外,在这个保险中,它们还存在着旅行医疗费用的保障,这也就是说,如果我
    2023-05-04
    118人看过
  • 个人医疗保险与社会医疗保险的区别是什么
    在风险无处不在的社会中,医疗费用昂贵成为众人关注的话题。为了防范风险,以及减轻医疗费用产生的负担,我们要为自己构建个人医疗保险体系。个人医疗保险包括社会医疗保险和商业医疗保险。虽然国家大力推行社会保障体系,但是它仅仅是一种社会福利,无法满足个人需求。对于个人医疗保障体系来说,社会医疗保险是根本。社会医疗保险优势在于按统一标准享受待遇。同样的准入条件,收费标准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除,扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销:1万元费用三级医院报销86%;1万至2万元费用三级医院报销88%;2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。社会医疗保险中每一次住院有一个基本起付线的免赔额,分别为:一级医院500元,二级医院750元,三级医院1000元,这些费用需要员工自行承担。甲类药和乙类药按比例报销,进口
    2023-05-05
    453人看过
  • 保证续保的医疗险是什么意思,个人医疗保险怎么交
    现在我们买医疗险的时候,都希望买的医疗险是保证续保的医疗险,那么你知道,到底什么是保证续保的医疗险吗?保证续保的医疗险什么意思保证续保通常短期医疗险都是一年一保,如果保险期限中被保险人出险,保险公司赔付之后,下一年往往就无法续保。按照保险公司的说法,这是因为被保险人即使治愈了,重新患病的风险仍然很大,而且现在慢性病的发生率也较高,对保险公司来讲续保风险太大。而保证续保,也就是到期保险公司必须无条件地给被保险人续保。保险公司对被保险人一旦承诺保证续保后,就失去了对被保险人进行核保的权利,不论被保险人新患何种疾病,保险公司都不得对其增加保费,更不能拒保。由于风险很大,通常保险公司对续保的条件作出不同的规定,有的公司规定投保人连续5年没有发生疾病赔付,才可以永久续保,有的公司是3年,有的公司是1年。个人医疗保险怎么交商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分,单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人
    2023-02-16
    245人看过
  • 个人医疗保险理赔标准是什么
    1、就诊医院不同医疗保险报销比例不同:假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。(注:医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销)2、在职员工住院医疗报销报销比例医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。3、社会保障卡并没有调整任何医疗报销的比例,根据2005年出台的《北京市基本医疗保险规定》,70岁以下退休人员的社会补充
    2023-02-12
    389人看过
  • 什么是个人医疗保险小额理赔
    保险小额理赔服务指引(试行)第一条为贯彻落实《中国保监会关于加强保险消费者权益保护工作的意见》,提高保险理赔服务水平,促进保险理赔工作标准化、透明化和信息化,提升保险业社会信誉和保险消费者满意度,特制定本指引。第二条本指引所称保险小额理赔是指消费者索赔金额较小、事实清晰、责任明确的机动车辆保险(以下简称车险)和个人医疗保险理赔。车险小额理赔是指发生事故仅涉及车辆损失(不涉及人伤、物损),事实清晰、责任明确,且索赔金额在5000元以下的车险理赔。个人医疗保险小额理赔是指索赔金额在3000元以下,事实清晰、责任明确,且无需调查的费用补偿型、定额给付型个人医疗保险理赔。第三条保险公司应建立全天候接报案服务制度,确保“365天×24小时”报案渠道畅通,并在营业网点和互联网向社会公示统一报案电话,提示和引导消费者出险后及时报案。第四条对车险理赔,保险公司接到报案时应准确记录报案信息,提醒报案人需注意
    2023-04-30
    320人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 什么是个人医疗保险
      浙江在线咨询 2022-09-01
      个人医疗保险是指个人利用各种保险工具搭建自身的医疗保障体系,个人医疗保险包括社会医疗保险和商业医疗保险。个人要办理医疗保险,需要带上本人的、失业证、手册,到当地的医保中心营业窗口办理。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
    • 什么是个人医疗保险
      青海在线咨询 2023-04-11
      个人医疗保险是指个人利用各种保险工具搭建自身的医疗保障体系 个人医保大致分为三类:职工医保、居民医保和新型农村合作医疗。职工医保即城镇职工医疗保险,居民医保即城镇居民医疗保险。 1、普通医疗保险,这是医疗保险中保险责任最广泛的一种,能够保障被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。其投保方式一般是采用团体方式承保,或者作为个人长期寿险的附加责任承保; 2、意外伤害医疗保险,意外伤害医疗
    • 什么是指个人医疗保险
      内蒙古在线咨询 2022-12-05
      1、个人医疗保险是指个人利用各种保险工具搭建自身的医疗保障体系,个人医疗保险包括社会医疗保险和商业医疗保险。 个人要办理医疗保险,需要带上本人的身份证、失业证、养老保险手册,到当地的医保中心营业窗口办理。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 2、《中华人民共和国社会保险法》第九十
    • 什么是个人缴纳医疗保险
      河南在线咨询 2021-12-23
      个人医疗保险是指个人利用各种保险工具搭建自身的医疗保障体系,个人医疗保险包括社会医疗保险和商业医疗保险。个人缴纳社保,一般缴纳比例为20%,然后还要参考当地的平均工资和社保部门提供的缴费档次。最低的档次是60%,最高的档次是300%。
    • 请问个人医疗保险是什么?
      香港在线咨询 2022-09-01
      个人医疗保险是指个人利用各种保险工具搭建自身的医疗保障体系,个人医疗保险包括社会医疗保险和商业医疗保险。个人要办理医疗保险,需要带上本人的、失业证、手册,到当地的医保中心营业窗口办理。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。