补充医疗保险办理程序包含哪些
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-25 22:07:06 373 人看过

一、办理条件

1)补充医疗保险已参保,发生的住院医疗费在参保期限内;2)符合补充医疗保险的报销规定的医疗费用。

二、办理程序

补充医疗保险结算人员受理并验收参保人员所持相关资料是否齐全→入机查询由补充医疗保险参保情况→打印受理单→随时查询基本医疗是否与医院结清费用→待基本医疗与医院结清费用后→通知参保人员持相关资料办理结算手续→核对报销资料是否齐全→补充保险结算人员进入中心手工报销窗口进行费用结算→专人复核并签字后→打印拨付费用确认单→根据拨付金额大小按权限报分管领导审批→本人签字确认→拨付金额由银行自动结转到个人存折(卡)上。

三、所需材料

1、成都市职工补充医疗保险单[办法(一)、办法(二)、办法(三)]原件;

2、出院(死亡)证明(或病情诊断书、或特殊疾病审批表);

3、住院费用明细清单;

4、住院费用结算票据

;5、住院医疗费统筹支付结算表

;6、身份证(本人及代办人)原件及复印件、患者本人银行(工、农、建行)存折号或卡号;

7、未参加基本医疗(或行业统筹或本年度基本医疗累计报销金额已超封顶线)的人员须提供上述2、3、4资料原件。基本医疗关系在异地的人员无法提供原件的则需提供由所属医保局出具的相关报销证明。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月16日 16:01
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗保险相关文章
  • 哪些人可享受补充医疗保险待遇,补充医疗保险的补偿范围有哪些
    10月27日,记者从沈阳市社会医疗保险管理局了解到,我市城镇职工补充医疗保险补偿比例分为四等,即自付金额(扣除起付标准)600元(不含600元)至800元的补偿比例为40%,800元(不含800元)至1000元的补偿比例为50%,1000元(不含1000元)至3000元的补偿比例为60%,3000元以上(不含3000元)补偿比例为70%。那么,哪些人可以享受补充医疗保险?补偿方式又有哪些?对此,沈阳市医保局工作人员一一进行了回答。哪些人可以享受补充医疗保险待遇?沈阳市医保局工作人员介绍,参加我市城镇职工基本医疗保险和城镇职工大额医疗费用补助保险,并足额缴纳城镇职工基本保险和大额医疗费用补助保险费的在职职工、灵活就业人员及退休人员可按规定享受沈阳市城镇职工补充医疗保险待遇。哪家单位负责承办补充医疗保险?中国**财产保险股份有限公司沈阳市分公司具体承办沈阳市城镇职工补充医疗保险。补充医疗保险的
    2023-05-05
    158人看过
  • 四川成都补充医疗保险办理需要哪些流程2024
    一、办理条件1)补充医疗保险已参保,发生的住院医疗费在参保期限内;2)符合补充医疗保险的报销规定的医疗费用。二、办理程序补充医疗保险结算人员受理并验收参保人员所持相关资料是否齐全→入机查询由补充医疗保险参保情况→打印受理单→随时查询基本医疗是否与医院结清费用→待基本医疗与医院结清费用后→通知参保人员持相关资料办理结算手续→核对报销资料是否齐全→补充保险结算人员进入中心手工报销窗口进行费用结算→专人复核并签字后→打印拨付费用确认单→根据拨付金额大小按权限报分管领导审批→本人签字确认→拨付金额由银行自动结转到个人存折(卡)上。三、所需材料1、成都市职工补充医疗保险单[办法(一)、办法(二)、办法(三)]原件;2、出院(死亡)证明(或病情诊断书、或特殊疾病审批表);3、住院费用明细清单;4、住院费用结算票据;5、住院医疗费统筹支付结算表;6、身份证(本人及代办人)原件及复印件、患者本人银行(工、
    2023-12-15
    83人看过
  • 社保医疗补充险都有哪些
    1、社保医疗补充险包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。2、与基本医疗保险不同,补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的,而是由用人单位和个人自愿参加的。是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后,由单位或个人根据需求和可能原则,适当增加医疗保险项目,来提高保险保障水平的一种补充性保险。基本医疗保险与补充医疗保险不是相互矛盾,而是互为补充,不可替代,其目的都是为了给职工提供医疗保障。一、商业医疗保险的种类1、普通医疗保险该险种是医疗保险中保险责任最广泛的一种,负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式承保,或者作为个人长期寿险的附加责任承保,一般采用补偿方式给付医疗保险金,并规定每次最高限额。2、意外伤害医疗保险该险种负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费,
    2023-02-22
    88人看过
  • 成都社保医保卡丢了补办程序包含哪些
    一、成都社保医保卡丢了补办流程1、预挂失(1)电话预挂失。若您能提供身份证号码或社保编码及8位数查询密码可拨打12333;(2)登录成都市人力资源和社会保障局门户网站进行72小时的预挂失。2、正式挂失:市民持本人身份证或户口本原件到基本医疗保险关系所在地经办机构申请挂失补卡。3、携带本人有效证件(身份证、户口簿等),至邻近的区县医保中心申请办理;4、填写《成都市医保卡制作申请表》;5、参保人也可以至服务点申请代为办理,服务点将在30个工作日内办结,参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的《医保卡》。二、成都医保卡丢了怎么挂失成都社保卡电话挂失号码为028-12333。挂失成功后,社保个人账户将被自动冻结72小时,参保人员只需在规定时间带上身份证件前往参保的社保经办机构补办社保卡。三、成都新社保卡有和哪些银行合作1、工商银行2、农业银行3、建设银行4、邮政储蓄银行5、成都银行6、成都农商
    2023-05-26
    446人看过
  • 2024成都市补充医保报销流程包含哪些
    一、补充医保报销条件1、按照规定参加成都医疗保险;2、能提供报销所需资料,例如住院医疗费用报销需提供出院证明等,门诊医生根据病情如实填写病情诊断、治疗项目、检查项目、药品名称(含用法)字迹清楚,处方规范。二、补充医保报销资料1.住院医疗费用:(1)住院费用结算发票;(2)出院证明书;(3)出院清单;(4)其它所需资料,例如特殊检查、血费申报表、检查报告。2.门诊费用/特殊疾病门诊费用:(1)门诊专用复式病历;(2)门诊专用复式处方;3.相关收据,例如对应药品、治疗、检查清单原始收据。4.特殊疾病门诊/家庭病床医疗费用:(1)特殊疾病门诊费用、家庭病床费用审批表;(2)其余资料同门诊费用相同。三、补充医保报销流程1.专人到补充处领取资料;2.将资料分发给补充医疗保险医疗费用审核人员审核;3.审核后的资料交回补充处。申请人只需到补充医疗保险处领取报销资料,然后将资料递交给补充医疗保险医疗费用审
    2023-12-05
    356人看过
  • 2023四川成都市医保特约医疗证办理程序包含哪些
    一、特约医疗证办理条件1、单位和个人参加了公务员门诊补助;2、进行了医疗照顾人员认定和登记。二、特约医疗证办理资料1、本人任职通知;2、《享受医疗照顾人员基础信息登记表》;3、彩色免冠1寸照片一张。三、特约医疗证办理流程申请人携带上述资料前往成都市医保局办理相关手续即可。1、根据成都医保政策规定,单位和个人参加了公务员门诊补助,并进行了医疗照顾人员认定和登记的,可以申请办理特约医疗证。特约医疗证也是参保人看病就医,享受医保待遇的有效凭证。因此贵单位只要有职工符合上述条件即可办理。2、成都特约医疗证办理流程比较简单,申请人携带规定资料前往成都市医保局办理相关手续即可。3、规定资料包括本人任职通知、《享受医疗照顾人员基础信息登记表》及彩色免冠1寸照片一张。
    2023-05-12
    466人看过
  • 四川成都大病医疗互助补充保险报销程序包括哪些2024
    一、大病医疗互助补充保险报销条件1、已办理了参保手续,并按时足额缴纳补充医疗保险费;2、参保人信息已录入微机,且在住院期间缴费未中断;3、未在医院联网结算大病医疗互助补充保险费。二、大病医疗互助补充保险报销资料1、财政、税务部门制作或监制的医疗服务收费专用票据;2、患者或家属签字认可的费用清单、中药复式处方以及相关检查报告;3、住院期间的病历首页、入院记录复印件;4、出院病情证明或死亡证明;5、社会保险卡;6、参保人员和代理人身份证;7、医疗保险经办机构指定银行的储蓄账号;8、《门诊特殊疾病申请表》(已办理了门诊特殊疾病的本市参保人员须提供);9、《成都市城镇职工基本医疗保险家庭病床申请表》(已办理了家庭病床的本市参保人员须提供);10、《基本医疗保险统筹基金支付结算表》(基本医疗保险费用已在定点医疗机构办理结算的,异地参保人须加盖当地医疗保险经办机构公章)。三、大病医疗互助补充保险报销流
    2023-12-10
    418人看过
  • 什么是补充医疗保险,企业补充医疗保险可采取哪些形式
    一、什么是补充医疗保险补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。与基本医疗保险不同,补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的,而是由用人单位和个人自愿参加的。是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后,由单位或个人根据需求和可能原则,适当增加医疗保险项目,来提高保险保障水平的一种补充性保险。基本医疗保险与补充医疗保险不是相互矛盾,而是互为补充,不可替代,其目的都是为了给职工提供医疗保障。二、企业补充医疗保险可采取什么形式企业补充医疗保险企业补充医疗保险是企业在参加城镇基本医疗保险的基础上,国家给予政策鼓励,由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式。(1)商业医疗保险机构举办;(2)社会医疗保险机构经办;(3)大集团、大企业自办。我国医疗保险制度改革的目标,是实现
    2024-04-20
    366人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 城镇居民医保中包含大额补充医疗保险吗?
      山西在线咨询 2023-03-09
      城镇居民医保中不包含大额补充医疗保险。 1、大额医疗费用补助保险是政府组织和建立的面向城镇职工基本医疗保险参保人员的一种补充医疗保险,旨在对参保人员年度医疗费用超过封顶线以上的部分进行补助。单位和职工在参加基本医疗保险的同时,每个参保人员和单位应向社会保险经办机构缴纳大额医疗补助费,用于支付参保人员超过封顶线以上的医疗费用。 2、城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作
    • 医疗保险补交政策都包含哪些
      广西在线咨询 2023-09-19
      以下为大家解答“医疗保险补交政策是什么”的问题。 医疗保险补交政策是: 1、未达年限的参保人退休一次补足 参保人达到退休年龄,享受退休人员基本医疗保险待遇的累计最低缴费年限为:男满30年、女满25年。 2、退休人员医保报销比例 (1)离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%; (2)退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%
    • 成都补充医疗保险报销怎么办理,医疗保险补
      江西在线咨询 2021-12-07
      一、补充医疗保险已参保,发生的住院医疗费用在参保期限内;二、能够提供报销所需资料,如住院医疗费用报销需提供出院证明等,门诊医生根据病情如实填写病情诊断、治疗项目、检查项目、药品名称(含用法)字迹清晰,处方规范。
    • 上海补充医疗保险需要怎样办理?程序是什么?
      陕西在线咨询 2022-07-31
      补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。
    • 补充医疗保险补充保险注意事项
      海南在线咨询 2021-11-14
      企业补充医疗保险注意事项:一是员工不能为自己办理补充医疗保险,必须由企业为员工办理。二是企业补充医疗保险必须以基本医疗保险为基础,否则不能办理补充医疗保险。第三,企业补充医疗保险的对象是退休职工住院时需要支付的费用工住院所需医疗费用。第四,企业补充医疗保险的保障范围基本可以参考市医疗保险定点医疗管理规定、相关基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、支付标准和服务设施范围。第五,如果当年企业补充医疗保险