长沙异地医保不能直接结算的情况有哪些?
来源:互联网
时间: 2023-05-10 20:41:17
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目前,长沙市基本医疗保险异地就医实现住院医疗费用直接结算,但是也有些情况是不能直接进行异地就医结算的。
长沙异地医保不能直接结算的情况有哪些?
长沙市人社局提醒,以下两种情形发生的医疗费用不纳入异地就医直接结算范围:
一是普通门(急)诊医疗费用(因突发疾病进行门诊急救或抢救72小时内转住院的医疗费用除外);
二是意外伤害的住院医疗费用。
不纳入直接结算的住院医疗费用先由参保人员全额垫付,带住院相关资料,回参保地经办机构,按长沙市医保相关政策办理医保支付结算。
提醒:
报账所需资料是住院有效医疗费用原始票据、住院医疗费用总清单、急诊病历、入院记录、出院记录/出院小结,以上资料均需加盖医院公章。同时,还需受伤经过报告(内容需注明受伤时间、地点、原因、过程和就医方式),以及其他必要的证明材料。
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