在发生医疗事故的纠纷后，由人民法院调解需要注意的是：医患双方调解达成协议后，此协议立即生效，并且这份协议具有强制的执行力，不能上诉。由人民法院调解好的地方在于法律效力高，规范性强，不好的地方在于，医患双方需要付出的时间代价较长。

一、发生医疗事故后的调解方式有哪些？

1、医患双方自行调解；双方对医疗事故的赔偿责任达成一致协商意见的，可签定书面的调解协议书。协议书应当载明双方当事人的基本情况、医疗事故的概况，以及双方协商确认的赔偿金额等内容，并由双方签字确认。

由医患双方自行协商达成协议，没有特定的第三人参加。这种协商简单明了，但容易造成矛盾激化，特别在双方法律知识欠缺，协议书漏洞较多的情况下，往往达成协议后双方再起争端。

2、请求卫生行政部门主持调解；已确认为医疗事故的，双方当事人可请求卫生行政部门就医疗赔偿问题进行调解。调解时，双方当事人根据自愿、合法的原则，依据相关法律规定计算赔偿金。经调解，如达成一致意见的，双方签订调解协议书，双方应按调解书的内容履行义务。如调解不成，后一方反悔的，卫生行政部门不再调解。

卫生行政部门主持达成调解协议。这种办法由当事人一方或者双方向卫生行政机关提出申请，在行政机关的主持下，双方达成协议。从目前情况看，这种办法能及时平息事态，稳定双方的情绪。

3、当争议进入诉讼程序后，可由人民法院主持双方调解达成协议。

该协议一经送达立即生效，具有强制执行力，并不得上诉。它的好处是法律效力高，规范性强。但医患双方要经历较长的时间。

二、发生医疗事故后应该怎么做？

第一、当发生医疗事故或者发生可能是医疗事故的医疗纠纷后，医院应当立即进行调查、处理，并向当地卫生行处长部门报告，这是医疗机构的法定义务。

第二，当发生医疗事故或可能是医疗事故的医疗纠纷时，病人及其家属可以以向医疗单位提出查处要求，这是病人的法定权利。

《医疗事故处理办法》第九条规定：对于医疗单位发生的医疗事故或事件，“病员及其属可以向医疗单位提出查处要求”。如果医院方面不积极对事件进行调查处理，并且隐瞒和掩盖真实真相，既不解释病人及其家属提出问题，也不提出解决方案和提出书面处理意见的话，病人及其家属可以提请当地卫生行政部门处理。

第三，某些医疗机构无权自行调查处理医疗纠纷。

《医疗事故处理办法》第九条规定：“个体开业的医务人员发生的医疗事故或事件，由当地卫生行政部门组织调查、处理。”这时所说的“个体开业的医务人员”是指个体诊所中的医务人员。根据上述规定，发生在个体诊所的医疗事故医疗纠纷，该诊所无权自行调查处理。在各地制定的《〈医疗事故处理办法〉实施细则》中，对于哪些医疗机构可以自行查处医疗事故和医疗纠纷，哪些医疗机构不能自行查处医疗事故和医疗纠纷作出了具体规定。

第四，发生医疗事故后，事故单位必须立即查处封病例、有关物证和原始材料。

这是医疗机构的法定义务。《医疗事故处理办法》第八条规定：“发生医疗事故或事件的医疗单位，应指派专人妥善保管有关的各种原始资料。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁。因输液、输血、注射、服药等引起的不良后果，要对现场实物暂时封存保留，以备检验”。各省、自治区、直辖市制定的《〈医疗事故办法〉实施细则》也有相应的更为具体的规定。

第五，在医疗事故或可能是医疗事故的医疗纠纷中，对死亡原因不明确的，应当进行尸体解剖。

《医疗事故处理办法》第10条规定：“凡发生医疗事故或事件，临床诊断不能明确死亡原因的，在有条件的地方必须进行尸检。尸检应在死后48小时以内，由卫生行政部门指定医院病理解部技术人员进行，有条件的应当请当地法医参加。医疗单位或者病员家属拒绝进行尸检，或者拖延尸检时间超过48小时，影响对死因的判定，由拒绝或拖延的一方负责”。因此，病人家属如果拒绝或者拖延尸体解剖，将承担“败诉”的后果。

第六，按照《医疗事故处理办法》的规定，因医疗事故所增加的医疗费用，由造成医疗事故的单位支付，不计入一次性经济补偿内。

但是，符合出院标准的病人应当出院，产妇死亡后留有婴儿的，应当由家属将婴儿接出院。

如病人拒绝出院，或者病人家属拒绝接婴儿出院，自病人或者病人家属接到医院通知之日起，费用自己支付。

第七，病人方面可以与医院方面协商经济赔偿费数额，但做个医疗事故鉴定更好，可以在此基础上依法依据商谈赔偿数额，此数额也会更为合理，对双方皆是保障，防止日后因为赔偿过低过高而扯皮。