职工医保报销比例是如何规定的-法师兄

职工医保报销比例是如何规定的

来源：互联网时间： 2023-05-08 19:15:30 95 人看过

职工医保报销比例：

参保人员住院时起付标准以上、最高支付限额以下的部分，由医保基金和个人共同承担。个人承担比例分别为三级医院10%、二级医院8%、一级医院6%;退休人员及工作年限满三十年以上的在职职工，个人承担比例减半。一个自然年度内，医保基金最高支付限额为5万元;医疗救助基金最高支付限额为17万元。

退休职工医保报销比例：

在起付线以上最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费，甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%，退休人员统筹基金支付90%;乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。

职工医保使用规定：

职工医保个人账户的本金和利息归个人所有，用于本人的医疗健康支出，不得挪作他用;参保人员个人账户也可以用于在定点零售药店购买规定范围内的药品和医疗器械。今后参保人员可持社会保障卡在定点零售药店购买所有药准字号药品和医疗械字号医疗器械。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

商业保险
大病医保报销比例是如何规定的

大病医保报销比例最高是多少城镇居民大病医保有什么新政策?《政府工作报告》提了大方向：“建立城镇居民大病医疗保险制度，深化总额预付等医保付费制度改革”。昨天，市人保局相关负责人对记者做了具体的解读。今年，包括“一老一小”和无业残疾人在内的参保人员将可享受相当于“二次报销”的“城镇居民大病医保”。居民医保参保人员如患癌症等10种大病，在现有报销基础上如个人负担超过2万元，还可以按照一定比例再次报销。目前包括起付线、报销比例等具体方案已提交政府相关部门协调，预计年内即可推行实施。去年，国家发改委、人保部、卫生部等六部委联合发布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》，将在城乡居民基本医保、新农合基础上引入商业保险，对医保报销后个人负担部分进行二次报销，报销比例将不低于50%。意见要求各地因地制宜推出新政，报销比例将按医疗费用高低分段计算，原则上医疗费用越高报销比例越高。所谓“居民大病医保”是指

2023-05-04

448人看过
医疗费
晋中医保报销比例是如何规定的

医疗费用的多少，与医院等级和参保人群有密切关系。自然而然，晋中医保的报销也离不开这两大因素的影响，例如年满70周岁以上的老年人，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。1、是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。2、是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。3、其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例

2023-05-08

398人看过
医疗保险
周口医保报销比例是如何规定的

参加周口医保的用户都很关心医保报销的比例是多少。据悉，医疗费用满1800元，报销比例为50%，70周岁以下医疗费用满1300元的报销比例为70%，70周岁以上的为80%，且门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。在职职工医保报销比例：1、到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%;2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%;3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。注：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。如果是住院的费用，一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是

2023-05-08

124人看过
医疗费
丽江医保报销比例是如何规定的

办理医保的丽江市民，在购药看病时，可以享受部分医疗费用的报销。那么，丽江医保报销比例是多少?这是根据报销人群身份以及其所住医院级别而定的。其中，在职职工报销的比例是50%;70周岁以下的退休人员，报销的比例是70%;70周岁以上的退休人员，报销的比例是80%。在职职工医保报销比例1、到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%;2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%;3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。注：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关注：如住的是三级医院。1、从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;3、超过4万元到最

2023-05-08

189人看过

医疗费
海西州医保报销比例是如何规定的

市居民办理完医保就可以享受医保带来的好处，那么海西州医保可以给市民报销多少呢?其在住院报销中参照国家标准，超过1000元的按1000元报销，且镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。详细内容如下文：住院参照国家标准，超过1000元的按1000元报销。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。放疗凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。综上所述，海西州医保报销比例与医院级别以及看病的种类都是相关的。其中放疗住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元

2023-05-08

88人看过
计划生育
职工医保报销比例2022

一、职工医保报销比例范围是多少农村门诊村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。住院报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。大病凡参加合作医疗的住

2023-03-25

124人看过