刑事自诉状格式范文
来源:互联网 时间: 2023-06-14 02:50:15 490 人看过

自诉人:____________________________________________(写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业、住址)

被诉人:____________________________________________(写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业、住址)

案由和诉讼请求:__________________________________________________

(写明控告的罪名和具体要求,例如,若是伤害案,案由则写:故意伤害;诉讼请求:一、要求依法追究刑事责任;二、要求赔偿损失_________元)

事实和理由:________________________________________________________

(写明具体的时间、地点、经过、见证人等)

证据和证据来源:__________________________(如有证人,应当写明证人姓名和住址)

此致

______________人民法院

附:本诉状副本____份

自诉人:___(签字或者盖章)

_______年_______月_______日

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