肇庆市生育医疗费起付线是多少-法师兄

肇庆市生育医疗费起付线是多少

来源：互联网时间： 2023-03-05 18:33:09 385 人看过

对参保人员一个自然年度内，个人负担的合规医疗费用累计超过大病保险起付线以上费用原则上分七段累计补偿：3万元(含)以内部分报销50%，3万元以上至5万元(含)部分报销55%，5万元以上至8万元(含)部分报销60%，8万元以上至10万元(含)部分报销65%，10万元以上至12万元(含)部分报销70%，12万元以上至15万元(含)部分报销75%，15万元以上部分报销80%，年度累计补偿金额不超过20万元。未按相关政策分级转诊的应降低支付比例，需要注意的是，全市城乡居民参保人员住院医疗费(含门诊特殊病种)累计个人自负总额(全自费部分除外)超过大病补偿起付线(1万元)以上部分，才由大病保险按规定比例补偿。据了解，肇庆市生育保险报销的数额等于生育津贴+生育医疗费补贴，其中，除了生育营养补贴和围产保健补贴分别为定额300元、700元外，生育津贴和生育医疗费补贴的项目均受妊娠期、生产方式等的影响。

计算方法

生育保险报销数额=生育津贴+生育医疗费补贴

生育津贴

补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

生育医疗费补贴

生育营养补贴与围产保健补贴：凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。

职工产假津贴：生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

由上可知，肇庆市生育保险报销的数额等于生育津贴+生育医疗费补贴，其中，生育津贴由职工的妊娠期决定，生育医疗费补贴则由职工的生产方式决定。

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