慢性的病门诊检查费报销吗-法师兄

慢性的病门诊检查费报销吗

来源：法律编辑整理时间： 2023-08-09 11:33:05 213 人看过

慢性病门诊检查费和药费针对于所批准的相应慢性病是能够报销的。比如说冠心病拿治疗心脏供血抗凝降脂的药物和进行心电图等心脏相关检查是可以报销的。报销的比例按照国家甲乙丙类报销比例也就是90％，80％和70％的比例进行报销。上限一般来说普通的单病种可能是3000－5000块钱。

西安慢性的病报销政策

自2021年1月1日起，慢性病参保人员在定点药店购药费用将实现直接结算。享受门诊慢性病补助的参保人员，在定点医疗机构开具慢性病用药处方后，持医保电子凭证或医保卡或社保卡（城乡居民可直接持本人身份证），到首批150家门诊慢性病直接结算药店（后附具体药店名单）购药，即可享受直接结算，无需垫付、无需提交资料报销。

慢性病药店执业药师检验慢性病人员门诊处方，并通过医保系统查看患者近3个月内慢性病就医记录，严格按品种、数量、剂量发药，严禁串换药品。并于每月10日前通过系统提交结算数据，由各级医保经办机构进行费用结算拨付，并将药品进销存等数据报送至市医保经办机构，用于智能审核。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

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参保人员患糖尿病等疾病可报门诊费荆州城镇职工门诊普通慢性病医疗待遇享受人群是指，参加荆州市城镇职工医疗保险，且已缴纳当年医疗保险费用的参保职工。市医保局工作人员介绍，银屑病、慢性病毒性肝炎(乙肝、丙肝活动期)、慢性再生障碍性贫血、甲状腺疾病(甲亢、甲减)、结核病、帕金森氏病、强直性脊柱炎、重症肌无力、糖尿病、高血压(极高危)、肝硬化、帕金森综合征、类风湿性关节炎共计13类荆州城镇职工门诊普通慢性病可按比例报销。据悉，城镇职工门诊普通慢性病医疗待遇，即基本医疗保险和住院医疗保险参保职工所发生的医保范围内的药品费用由统筹基金支付65%，补充医疗保险参保职工所发生的医保范围内的药品费用由统筹基金支付80%，且实行定额管理。城镇职工门诊普通慢性病必须申报、鉴定城镇职工门诊普通慢性病的申报鉴定类型为：患银屑病、慢性病毒性肝炎(乙肝、丙肝活动期)、慢性再生障碍性贫血、甲状腺疾病(甲亢、甲减)等疾病的参

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门诊慢性病最新政策1.慢性病起付标准：300元;2.慢性病报销比例：按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%;未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%。3.恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药门诊治疗费用报销不设起付线，按低档标准缴费的成年居民报销比例为70%，未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为80%。4.尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药年度费用报销限额标准：按低档标准缴费的成年居民限额为6万元。未成年居民和按高档标准缴费的成年居民限额为8万元。门诊慢性病报销申请流程规定1.门诊慢性病每年集中审定一次，具体申报时间及审定程序由医保经办机构确定。2.申报材料包括：医疗保险门诊慢性病(特殊治疗)申请表、市(县)级医院诊断书、市(县)级医院住院病历复印件(首页、出院小结、与诊断相关检查报告单、手术记录)、身份证复印件。3.70周岁以上或严重

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1、定点社区卫生服务机构起慢性病付标准为200元。定点专科医院中的一级医院慢性病起付标准为200元，二级医院起慢性病付标准为400元。在起付标准以上、门诊慢性病年度最高支付限额以下的医疗费用按比例报销，门诊统筹基金支付50％。2、患有两种或两种以上门诊慢性病的，按照“就高不就低”的原则，确定年支付限额，在此基础上每人每年支付限额增加200元。3、门诊慢性病患者住院期间不能同时享受门诊医疗待遇，核算基本医疗保险最高支付限额时，门诊医疗费用与住院医疗费用合并计算。4、门诊特殊疾病医疗待遇按住院标准执行，一个参保年度内只计算一次起付线，起付标准按照就诊医院级别标准执行。一、有哪些慢性病可以获得补助？我国慢性病补助病种共有31中，分别为：高血压病、糖尿病、肝硬化、风湿性病、肺心病、慢性病毒性肝炎、肺结核、淋巴结核、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、类风湿性关节炎、溶血性贫血、白血病、复发性阿弗他口腔

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合肥市慢性病患者门诊报销政策调整

同时患多种慢性病的，以支付限额最高的为基数，每增加一个病种，按照增加病种限额的60％增加支付额度。其中，同时患有高血压、冠心病、心功能不全、脑出血（脑梗死）等关联性病种的，，按增加病种限额的30％增加支付额度。慢性病门诊执行慢性病用药目录，慢性病门诊用药、与病种相关必需的治疗、检查和材料等费用，按规定纳入医保支付范围。新农合门诊报销比例新农合门诊报销的比例根据医疗机构的级别而定，级别越高报销比例越低，具体情况如下：1、村卫生室及村中心卫生室门诊报销比例：60％；2、镇卫生院门诊报销比例：40％；3、二级医院门诊报销比例：30％；4、三级医院门诊报销比例：20％。另外新农合门诊的检查费和手术费报销限额50元，处方药报销限额200元。《合肥市慢性病门诊管理暂行办法》第六条慢性病门诊待遇按下列规定执行：（一）起付线和支付比例。按年度就诊最高级别医疗机构住院医保支付标准执行。一个年度计算一次起付线

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为鼓励患者在门诊治疗，将高血压、糖尿病、冠心病等33种慢性病纳入门诊报销范围，经定点医疗机构确诊的，报销比例不低于65%，肺结核报销比例不低于80%;新农合政府补助标准从去年的人均290元，提高到今年的人均350元。今年，哈尔滨市将提高新农合政府补助标准，并将高血压等33种慢性病纳入门诊报销范围，报销比例不低于65%。新农合政府补助标准从去年的人均290元，提高到今年的人均350元。按照上年的参合人数计算，全市新农合筹资总额将达到13亿元。为引导新农合患者到基层首诊和分级就诊，乡镇卫生院取消住院报销起付线，报销比例达到90%，区县级医疗机构报销比例不低于70%，政策范围内报销比例平均达到75%以上，力争实现实际报销比例提高5个百分点。为鼓励患者在门诊治疗，将高血压、糖尿病、冠心病等33种慢性病纳入门诊报销范围，经定点医疗机构确诊的，报销比例不低于65%，肺结核报销比例不低于80%。将儿童白

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门诊慢性病最新政策1．慢性病起付标准：300元；2．慢性病报销比例：按低档标准缴费的成年居民报销比例为50％；未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60％。3．恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药门诊治疗费用报销不设起付线，按低档标准缴费的成年居民报销比例为70％，未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为80％。门诊拍片医保怎么报销门诊拍片医保一般是不能报销的，但一些地方的门诊拍片是可以报销的，不过大部分只有住院才能进行医保报销。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。《中华人民共

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具体情况具体分析。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。慢性病的报销标准是：每年度起付标准300元，治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用，在起付标准以上部分，城镇职工按80％报销，城镇居民按50％报销。慢性门诊的办理条件慢性门诊的办理条件具体如下：1、在定点医疗机构（即医院）直接申请慢性病资格的，包括以下情况：（1）2021年1月1日之后在我市二级及以上定点医疗机构住院的（以出院时间为准），直接在该院申请慢性病资格；（2）2021年1月1日之后，在我市定点医疗机构进行门诊特殊病种治疗的，可直接使用门诊特殊病种审批表或备案表及医院诊断证明书复印件在该院申请慢性病资格。2、在医保经办机构（即各级医保中心）申请慢性病资格的，包括以下情况：（1）2021年1月1日之前在我市二级及以上定点医疗机构住院、未申请慢性病资格

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携带材料：1、《医疗手册、《门诊慢性病手册、《太原市城镇医疗保险身份确认表(就诊医院盖章)2、《太原市城镇职工基本医疗保险门诊特定病种审批表一式二份(填写用药治疗情况、医生签字、医院盖章)《医疗费用报销申请单一式一份3、正规有效的门诊发票(医院出具的资料均要医院盖章)4、由当地医疗保险经办机构出具就诊医院的定点证明及医院等级证明。5、患者本人名字开户的银行借记卡复印件一张(太原市各大银行均可)办事流程：1、大额门诊慢性病(恶性肿瘤、透析、抗排异药)在异地只能选取一家定点医院进行治疗。每季度初报销上一季度门诊费用。2、定额门诊慢性病在异地可选取两家定点医院进行购药。每年一至三月报销上一年度费用。首办责任窗口：55、56、57、58号窗口责任科室：医管科备注：1、发票金额与费用明细金额必须一致。报销所用相关表格可进入太原市医疗保险管理服务中心网站下载

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无锡医保门诊慢性病登记

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2023-07-07

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