医疗保险报销范围是什么?
有些人患病能报销80%,而有些人却只能报销6%,差距如此悬殊,也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。所以在此忠告各位朋友,要熟知医保的各项规定,报销比例、报销范围、定点医院、医保药品这些基本概念是要有的。医保对每个人都是公平的,我们能不能享受到它带给我们的福利,就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。
先看一个案例,网友李先生做了心脏射频手术共花费2w5,医保只报销了4k元。张女士是北京人,已退休;由于有慢性病每个月都要看病吃药,花费也颇多,但她每个月的医疗费用能通过社保报销88%。为何差距这么大呢?医疗报销范围到底有什么限制?
首先,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同。
一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元,这就是起付线的不同。
这些就是我们在这方面的知识。如果你想要了解更多关于这些方面的内容,也可以到网上进行搜索查询。
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医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
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什么是医疗保险报销范围云南在线咨询 2021-11-15个人账户支付以下医疗费用:门诊和急诊医疗费用;在定点零售药店购药费用;基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;超过基本医疗保险统筹基金起付标准的,按比例由个人承担医疗费用。个人账户不足的支付部分由本人支付。基本医疗保险统筹基金支付以下医疗费用:住院医疗费用;急救留观并收入住院的,住院前7天内留观医疗费用;恶性肿瘤放疗化疗、肾透析、肾移植后服用抗排异药物的门诊医疗费用。基本医疗保险基金不支付以下
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职工医疗保险报销的范围范围是什么新疆在线咨询 2022-05-18医疗保险的报销必须要达到医院的起付线标准,一般情况下医院的起付线标准是800块钱到1500块钱左右,也就是说你在看病就医的过程中,只有费用高于起付线标准以后的费用才可以使用我们的医疗保险来进行报销,并且在报销的过程中也并不是全额报销,职工医疗保险可以报销70%。 所以医疗保险的报销并不是完全可以报销,它是有很大的一个局限性,一方面是由医院的起付线标准,另一方面在使用药品的过程中没有纳入到医保目录当