一、农村合作医疗报销范围
农村合作医疗报销范围为:参保人员在统筹期间因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等,符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。一般分为门诊补偿、住院补偿、大病补偿三个部分。
要注意的是,新农合也设立了起付标准和最高限额,在起付标准以下的住院费用由个人支付,若是在同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及以上所产生的住院费用可累计报销。
二、农村合作医疗报销好处
新型农村合作医疗保险的费用不是很高,不过针对普通的农民朋友来讲,加入这样的保险对生活也是有一定保障的。并且新型农村合作医疗保险针对家庭很困难的农民朋友来讲,保险是很足够的,不过如果想要更多的保险,还需要购买商业保险,李大叔表示自己去年家里的收成很好,因此也购买了一些商业保险。如今购买保险却是很方便,随着互联网的普及,只要上网就可以完成保险的购买,并且现在新型农村合作医疗在网上也可以查询详细的情况,很多业务都可以在网上直接完成,却是给所有人带去了方便。
针对新型农村合作医疗报销的过程也是很简单的,只要带着合作医疗证和住院发票等所有的清单前往当地的卫生院进行报销即可,七百元作为起付线,起付线上是依照40%核报,而住院补偿最高为两万元。像一些门诊大病是可以到指定治疗机构就诊,费用先由个人垫付,整年累计三百元起补,五百元以下补10%,五百到一千元补20%,每人一年1000元封顶。如今农村的所有群众都离不开新型农村合作医疗保险了,这类保险就是农民朋友基本生活的一种保障,而再加上商业保险则是在基本保障以上,这样也会让生活更加有保障。
三、农村合作医疗办理条件
(一)非城镇职工基本医疗保险范围的农村在籍居民;
(二)持有二年以上暂住证并在当地农村从事农副业生产的非本市籍居民;
(三)经县级市(区)人民政府或同级合管办批准的其他居民。
新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。新型农村合作医疗制度从2003年起在全国部分县(市)试点,到2010年逐步实现基本覆盖全国农村居民。
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