宁波市职工医保报销比例2022-法师兄

宁波市职工医保报销比例2022

来源：法律编辑整理时间： 2023-08-11 10:25:50 318 人看过

宁波市职工医保报销比例2022如下：

1、门诊报销比例标准：

（1）村中心卫生室就诊看病，报销比例标准是百分之60；

（2）镇卫生院就诊看病，报销比例标准是百分之40；

（3）二级医院就诊看病，报销比例标准是百分之30；

（4）三级医院就诊看病，报销比例标准是百分之20。

2、住院报销比例标准：

（1）辅助检查药费报销比例标准：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额报销；

（2）手术费报销比例标准：参照国家标准，超过1000元的按1000元报销；60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天有补偿；

（3）住院各级医院报销比例标准：镇卫生院报销比例是百分之60；二级医院报销比例是百分之40；三级医院报销比例是百分之30。

3、大病报销比例标准：

（1）参加了医保缴费的，大病报销比例一次性或者全年全年医疗费用超过5000元以上将分段进行补偿；

（2）参加了医保缴费的，大病报销比例一次性或全年医疗费超过5000元以上分段将分段进行补偿；

（3）参加了医保缴费的，镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿一年报销比例限额。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

职工医保住院报销比例是多少

职工医保住院报销比例是：在起付线以上最高支付限额以下，甲类及普通诊疗费在职职工支付为85％；退休人员支付：90％。乙类药品支付75％高精尖支付70％；职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病，年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80％，乙类为75％高精尖为70％。

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宁波医保在门诊、门诊特殊病种治疗项目、住院以及转外地就医等方面，依据不同情况，报销比例也有所不同。其中，门诊报销比例分两档，A档为在社区卫生服务机构发生的医疗费，医保基金支付60％，最高支付限额为4000元；B档为医保基金支付50％，门诊医疗费最高支付限额为3000元。宁波医保在门诊、门诊特殊病种治疗项目、住院以及转外地就医等方面，依据不同情况，报销比例也有所不同。其中，门诊报销比例分两档，A档为在社区卫生服务机构发生的医疗费，医保基金支付60％，最高支付限额为4000元；B档为医保基金支付50％，门诊医疗费最高支付限额为3000元。2. 宁波医疗保险A、B两档报销比例分别是多少根据我国医疗保险制度，宁波医疗保险分为A、B两档，不同档次下，报销比例有所不同。根据相关规定，A档报销比例为80%，B档报销比例为60%。因此，宁波医疗保险A、B两档报销比例分别为80%和60%。宁波医保报销比例因

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合肥市职工医保应该怎么报销?报销比例是多少

在医保范围内，一个年度内，参保人员住院医疗费在门槛费以上、至6万元以下的部分，个人承担比例分别为一级医院6%、二级医院8%、三级医院10%;退休人员及工作年限满30年以上的在职职工，个人承担比例减半。6万元至30万元个人承担比例为4%，30万元以上部分基金不予支付。《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

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杭州、宁波社保卡看病报销比例不同之处

（一）门诊医疗待遇按医疗机构类别设置不同的医保基金支付比例，医疗机构分为社区卫生服务机构（含乡镇卫生院，下同）、三级医疗机构、其他医疗机构三类；成年居民按参保类型设置A档、B档不同的医保基金支付比例及最高支付限额，婴幼儿及学生参照成年居民A档标准享受门诊医疗待遇。（二）市区参保人员门诊医疗待遇分为以下两档标准：1．A档：在社区卫生服务机构发生的医疗费，医保基金支付60％，其余由个人承担；在三级医疗机构、其他医疗机构发生的医疗费，医保基金支付比例分别为30％和45％，其余由个人承担；门诊医疗费最高支付限额为4000元。2．B档：在社区卫生服务机构发生的医疗费，医保基金支付50％，其余由个人承担；在三级医疗机构、其他医疗机构发生的医疗费，医保基金支付比例分别为20％和35％，其余由个人承担；门诊医疗费最高支付限额为3000元。用社保卡看病怎么报销用社保卡看病报销流程如下：1、首先参保人去看病时

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一、职工医保缴费比例和报销比例分别是多少职工医保缴费比例包括个人和用人单位两方面，职工个人缴费比例是个人上年度平均月工资收入的2％＋3元，用人单位缴费比例为在职职工工资总额的6％。举个例子，如果参保人的上一年度的月平均工资为5000元，那么他个人需缴纳的保费为103元，企业缴纳的医疗保险费用就是300元，也就是说参保人这个月的医疗保险费用一共是403元。报销比例：1、到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50％；2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70％；3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80％。注：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。如果是住院的费用，一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二

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