山东的新农村合作医疗保险报销比例是多少？-法师兄

山东的新农村合作医疗保险报销比例是多少？

来源：互联网时间： 2023-04-10 18:50:16 95 人看过

一、农村合作医疗保险报销范围及比例：

(一)门诊补偿：

1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

3、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

4、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

5、中药发票附上处方每贴限额1元。

6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

(二)住院补偿

1、报销范围：

(1)药费：辅助检查：心脑电图、拍片、化验、理疗、针灸、

CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。

(2)60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

2、报销比例：

镇卫生院报销60%；

二级医院报销40%；

三级医院报销30%。

(三)大病补偿

镇风险基金补偿：

凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

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跨省报销农村医疗合作保险能报多少需要看参保地区的报销比例来确定，一般住院报销的话，乡镇卫生院报销比例是百分之六十，而二级医院的报销比例则是百分之四十。一、跨省报销农村医疗合作保险能报多少跨省报销农村医疗合作保险能报多少是根据参保地区的报销比例确定的，报销目录是根据医疗地区的医疗保险目录编制的。门诊报销比例是：到村诊所就诊就诊费用的60％；乡镇卫生院报销的40％；二级医院就诊费用的30％报销；三级医院就诊费用的20％报销。住院报销比例：乡镇卫生院报销比例为60％；二级医院报销40％。二、农村医保可以报销生育吗关于这个农村医疗保险是否能报销生孩子的问题，首先要了解，当地的农村合作医疗是否有规定医保报销方面包含生育方面费用报销，如果是规定了在报销范围内，那就可以可以按规定进行报销或得到补贴。但是至于小孩的相关的医疗费用，能否通过农村合作医疗进行一定的报销的话，就需根据当地的有关规定了，毕竟每个地

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一、农村医疗保险报销多少农村医疗保险报销比例：（一）门诊报销比例：农村卫生门室、卫生所报销比例60%；镇卫生院报销比例40%；二级医院报销比例30%；三级医院报销比例20%；镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。（二）住院报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。（三）大病报销比例：门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%；一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线;二级医疗机构补助比例提高到75%~80%；三级医疗机构补助比例提高到55%~60%；省三级医疗机构补助比例提高到55%；儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%。二、农村合作医疗缴费标准是多少钱居民个人缴费标准为每人220元。其中，城乡孤儿、农村五保户人员和城镇“三无”人员个人筹资部分由民政部门全额资助，城乡低保人员和重度残疾人

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1、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。2、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。报销比例：镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。企业职工医疗保险住院报销比例（一）按一档缴费的，在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按80％支付（基本药物按90％支付），在未实施基本药物制度的医院住院的按60％支付；二级医院按58％支付；三级医院按45％支付。（二）按二档缴费的，一级医院按85％支付（基本药物按90％支付），二级医院按70％支付，三级医院按60％支付。（三）未成年居民、特殊群体享受二档缴费的医疗保险待遇。住院医疗费用报销的起付标准：一级医院300元，二级医院500元，三级医院700元。恶性肿瘤患者，在一

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1．城镇居民医疗保险中，三类医院的医院收费标准起征点是200。医保的报销比例是百分之八十五。2．二类医院的收费标准起征点是400。医保的报销比例是百分之七十。3．一类医院的收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。4．一类医院转省内就医，收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。5．一类医院转省外就医，收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之五十五。东莞社保报销医疗费用比例东莞社保报销医疗费用比例如下：1、在选定定点社区服务机构就诊或转诊到本镇定点社区卫生服务中心就诊，可以报销百分之70；2、转诊到镇定点医院门诊部或定点专科医院门诊就诊，可以报销百分之60；3、转诊到市内三级定点医院门诊就诊，可以报销百分之50；4、转诊到其它医疗机构就诊，基本医疗保险基金不予报销；5、在本镇定点社区卫生服务中心门诊抢救，可以报销百分之70；6、直接到市内医疗机构门诊抢救，可

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社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。我国的社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。其中，医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。在就医(住院)的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。当然，社会医疗保险在实行报销的时候是按照一定的比例来实现报销的。这种报销比例主要分为以下几种情况：1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同假如一个人在医院用了10000元，如果是在一

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一：农村合作医疗报销标准如下：1、在各乡镇定点医疗机构住院的农民，住院费用在100元（含100元）以下的部分不予补助，100元以上—1000元补助40％；1000元以上—3000元补助50％；3000元以上部分补助60％。2、在县级定点医疗机构住院的农民，住院费用在500元以下的部分不予补助，500元以上—2000元补助30％；2000元以上—5000元补助40％；5000元以上部分补助50％。3、在县外县以上定点医疗机构住院的农民，住院费用在800元以下的部分不予补助，800元以上—2000元补助20％；2000元以上—5000元补助30％；5000元以上部分补助40％。二：值得注意是是住院才能报销，门诊的不能报。报销需要回老家（参保地）报销时大概需要的手续有：1、住院病历2、费用清单3、住院发票4、疾病诊断书5、出院小结6、身份证、户口本7、合作医疗本（或证、卡）8、转院手续或证明（单

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一）门诊报销比例1、村卫生室（社区卫生服务站）门诊报销比例为25％。2、乡镇卫生院门诊报销比例为40％。3、县级医院门诊报销比例为30％。4、县外门诊（特定慢性病门诊除外）和有价疫苗不予报销。（二）住院报销比例1、乡镇卫生院住院0－300元报销比例为40％，300元以上报销比例为55％。2、县级医院住院0－300元报销比例为30％，300元以上报销比例为40％。3、县外医院住院0－20000元报销比例为20％，20000元以上报销比例为35％。4、参加妇幼保健保偿的孕产妇，按医疗机构住院比例报销。报销金额低于200元的，补偿200元。农村合作医疗的报销比例1、门诊补偿（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）二级医院就诊报销30

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山东农村医疗保险报销具体范围

为了让农村居民享受更好的待遇，山东省政府不断完善医保政策，并将山东农村医疗保险纳入城乡居民医保制度之中。目前，它可以对符合规定的门诊医疗、住院医疗以及大病医疗导致的费用进行报销，而在具体疾病上，包括血友病、恶性肿瘤等。报销范围目前，山东省农村医疗保险报销范围包括：住院医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药、血友病、再生障碍性贫血等的门诊医疗费用;急诊抢救留观并收住入院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用;急诊抢救留观7日内死亡的医疗费用;大病医疗费用。需要注意的是，发生的医疗费用应当符合山东省规定的基本医疗保险药品目录，诊疗项目目录，医疗服务设施范围以及基本医疗保险相关规定，这样方可报销。不予以报销部分下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外

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农村合作医疗口腔癌报销比例调查

住院费用按照75％比例报销。1、结合新农合筹资标准以及新农合基金结余情况，经新农合管委会研究决定，调整补偿政策，提高报销封顶线和增加特病参报范围。2、门诊封顶线，由300元提高到400元，住院封顶线由12万元提高到13万元。3、特病，门诊费用按住院比例报销。在原门诊诊疗已经执行的肿瘤放化疗、白血病、透析、儿童苯丙酮尿症、血友病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、肝硬化、慢性肝炎、心脏动脉支架术后抗凝治疗、艾滋病机会感染11种疾病基础上增加贫血、淋巴瘤、血小板减少症、血小板增多症、凝血机制障碍、骨髓异常增生综合症6种疾病。4、住院费用按照75％比例报销。在原住院诊疗已经执行的儿童白血病、儿童先心病、终末期肾病、妇女宫颈癌、乳腺癌、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、血友病、重型精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、急性心肌梗塞、脑梗塞、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂、儿童苯丙酮

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医疗保险报销需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。在办理出院时就可在医保结账窗口报销，非常方便。医保门诊报销各地的规定不一样，在起付线以上一般只对特殊疾病的门诊费用进行报销，比如成都市规定：包括慢性白血病、恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能衰竭腹膜透析血液透析、.器官移植术后服用抗排斥药、糖尿病、原发性高血压病、多耐药肺结核、精神分裂症等在内的几十大类疾病和一些常规检查、输液等才能享受门诊报销，到医院看感冒不能享受门诊报销;城镇职工不能和城乡居民一样，享受洗胃、血常规、皮试、肌肉注射等费用的门诊报销。门诊报销比例大概在80%左右。住院医疗的报销不是对所有住院费用都会报销，报销是按(总费用—门槛费—自费部分—部分自费部分)*报销比例,报销比例=[(75+年龄*0.2)/100]，门槛费与医院级别挂钩，一级医院2

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