职工医疗费报销比例怎样算-法师兄

职工医疗费报销比例怎样算

来源：法律编辑整理时间： 2023-06-21 10:04:08 319 人看过

一、职工医药费报销比例怎样算

医保报销比例分为职工医保和城乡居民医保，各地报销比例会有所不同。比如北京职工医保：最高报限额2万块。在职员工可报销1800以上的门急诊医疗费用，报销比例50%；退休人员可报销1300以上的门急诊医疗费用，70岁以下报销70%，70岁以上报销80%。

二、职工连续工作满几个月以上享受带薪年休假

根据《职工带薪年休假条例》的规定，职工累计工作已满1年不满10年的，年休假5天；已满10年不满20年的，年休假10天；已满20年的，年休假15天。但是职工依法享受寒暑假，其休假天数多于年休假天数的，不享受当年的年休假。

《职工带薪年休假条例》第三条规定，职工累计工作已满1年不满10年的，年休假5天；已满10年不满20年的，年休假10天；已满20年的，年休假15天。

国家法定休假日、休息日不计入年休假的假期。

三、职工医保要交多少年

（一）根据《社会保险法》第27条规定，参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇。未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

（二）与养老保险不同，社会基本医疗保险在达到退休年龄时一定要缴够男25-30年，女20-25年（地区不同，规定有别），才可以在退休以后继续享受社会基本医疗保险待遇。如果在达到退休年龄时，未能达到规定的医疗保险缴费年限，按现行规定，可以在退休前一次性补足医疗保险的缴费年限。

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一、怎么查询职工医保报销比例1、当地查询参保人员可直接携带本人身份证件以及居民医疗保险卡到当地社保局服务大厅打印缴费清单，可详细查询相关信息。这种方法比较直接，适合不会上网，不会使用电话自助服务又有时间的人，比较适合上了一定年纪的老人使用。2、电话查询参保人员可直接拨打社保局电话号码12333进行查询。根据语音提示进行操作，需要输入社保卡号以及账号密码。这种查询方式也比较方便快捷，是很多人的首选。3、网上查询网上查询适合懂得电脑操作，又没有太多休闲时间的人操作。先在网上找到当地的社保局网址，打开网址页面，输入个人社保卡账号、查询密码以及身份证号码等个人信息，即可查询到自己最新账户信息，方便而快捷。二、法律依据中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工;所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其

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农村合作医疗报销范围新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。农村合作医疗报销标准一、门诊报销标准1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。2、镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。3、二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。4、三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查

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1．城镇居民医疗保险中，三类医院的医院收费标准起征点是200。医保的报销比例是百分之八十五。2．二类医院的收费标准起征点是400。医保的报销比例是百分之七十。3．一类医院的收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。4．一类医院转省内就医，收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。5．一类医院转省外就医，收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之五十五。东莞社保报销医疗费用比例东莞社保报销医疗费用比例如下：1、在选定定点社区服务机构就诊或转诊到本镇定点社区卫生服务中心就诊，可以报销百分之70；2、转诊到镇定点医院门诊部或定点专科医院门诊就诊，可以报销百分之60；3、转诊到市内三级定点医院门诊就诊，可以报销百分之50；4、转诊到其它医疗机构就诊，基本医疗保险基金不予报销；5、在本镇定点社区卫生服务中心门诊抢救，可以报销百分之70；6、直接到市内医疗机构门诊抢救，可

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对于参加城镇居民基本医疗保险的残疾人，目前尚与健全人的报销比例一致，但相应的对城镇残疾人基本医疗保险予以了一定补贴。医疗保险并不是全部都可以报销，个人也要负担一部分并且有最高支付限额。个人负担部分包括：（1）普通门（急）诊费用；（2）定点零售药店购药费用；（3）住院（门诊规定病种）部分费用也要自付南昌医保报销比例南昌医保报销比例是根据具体情况决定。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。医疗保险制度通

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农村合作医疗报销比例,社保医疗报销比例。以下是有关合作医疗的最新消息，希望能够为你的生活带来帮助。农村合作医疗报销比例：1、门诊医药费补偿标准及结报程序普通门诊医药费补偿：按照赔偿规定，赔偿额为55%，每人每日不超过40元。没人每年补偿限额为100元，年度补偿额不足100元，余下部分会累计下一年使用。参加农村合作医疗定点医疗机构就诊，就诊的时候必须出示身份证与合医卡，进行网络刷卡时结报。大额门诊医疗费用：参加农村合作医疗使用普通门诊年度补偿金额(100元)以后，全年发生未结报门诊医药费用的起付线为2000元，超过起付线门诊医药费用按照25%予以补偿，全年累计不成限额为1500元。由各镇乡年终统一办理结报。2、住院医药费结报程序及时限在本市定点医疗就诊入院，参加农村合作医疗需带上本人身份证、新型农村合作医疗卡办理住院手续。出院的时候，由所在医院按照补偿相关规定给予实时结报。在市外以及以上的医

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1、甲类药品可以全部进入医保报销范围，按当地医保比例报销（100％）；2、乙类药品需要个人先行支付10％金额后，剩余90％金额可以进行门诊45％统筹和慢病90％统筹；3、丙类药品100％自付，不可统筹。农村合作医疗报销比例（一）乡（镇）卫生院医疗费报销比例1、300元以下的，报销30％；2、300元（不含）以上2000元以下的，报销70％；3、2000元（不含）以上的，报销50％。（二）县级定点医疗机构医疗费报销比例1、500元以下的，报销25％；2、500元（不含）以上10000元以下的，报销65％；3、10000元（不含）以上的，报销50％。（三）二级医院医疗费报销比例1、500元以下的，报销25％；2、500元（不含）以上10000元以下的，报销55％；3、10000元（不含）以上的，报销50％。（四）三级医院医疗费报销比例1、1000元以下的，报销20％；2、1000元（不含）以上

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保常识常见问题解答天津医疗保险报销比例一：门诊(门诊费—800%门槛费)*50%二：住院(住院费—800或1300或1700的门槛费)*(85%【在职的】或90%【退休的】)自费药除外门诊部分重症疾病的医疗费用报销:(1)职工就医，由统筹基金支付80%，个人自付20%;(2)退休人员就医，由统筹基金支付85%，个人自付15%。大额医疗保险:(1)3万元以上至10万元(含)的医疗费用，大额医疗保险费支付94%，个人自付6%;(2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用，大额医疗保险费支付96%，个人自付4%;(3)20万元以上的医疗费用，大额医疗保险费支付98%，个人自付2%从开始，天津将提高城乡医保的筹资标准，并提高相应的报销待遇。目前，新一年的缴费工作已经启动，截至12月底前，市民可到所在地的街镇劳动保障服务中心咨询办理缴费。与此同时，针对近期咨询缴费的一些市民比较关注的参保缴费、看病报

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少年儿童社保缴费增加60元，最高医疗保障达到了88万元，在基层医疗机构看门诊也能报销40％。2015年度少年儿童社会医疗保险的筹资标准为每人550元，其中个人缴费110元，各级财政补贴440元，医疗保障的项目和水平都有所提高。据介绍，新的居民社会医疗保险，整合了原新型农村合作医疗和原城镇居民基本医疗保险，城乡少年儿童参保就医实现了均一缴费，均一补贴，均一待遇，全市少年儿童总体医疗保障水平进一步提高。少年儿童社会医疗保险待遇年最高保障额度达到88万元以上，其中基本医疗保险年最高保障18万元，大病医疗保险年最高保障60万元，大病医疗救助年最高保障10万元以上。对于原城镇居民少年儿童，新的少年儿童社会医疗保险增加了门诊统筹业务，门诊小病也能报销，孩子的医疗保障更全面了。参保少年儿童在签约定点社区医疗机构（含社区卫生服务中心、社区卫生服务站、镇卫生院、村卫生室等）发生的符合门诊统筹支付范围的普通门

2023-07-15

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住院报销比例目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50％确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额目前是7万元。住院起付标准三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元；二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元；一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。在起付线以上最高支付限额以下，甲类及普通诊疗费在职职工支付为85％退休人员支付：90％。乙类药品支付75％高精尖支付70％。职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病，年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80％，乙类为75％高精尖为70％。报销范围：1、门诊、急诊的医疗费用；2、到定点零售药店购药的费

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五险一金中医疗费用报销比例

1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日～12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50％，个人自付50％；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。五险一金交多少年五险一金需要缴纳的年限不一，具体如下：1、养老保险，在达到法定退休年龄时需要累计缴纳满15年，才能按月领取基本养老金；2、医疗保险，各地的缴纳年限规定有所差异，一般是男性缴纳年限不少于25年可享受终身医保，女性缴纳年限不少于20年可享受终身医保，具体可咨询当地社保局获知；3、失业保险，最低需要连续缴纳一年，且单位辞退或合同期满不续签才可领取失业保险金；4、工伤保险，对年限没有具体要求；5、生育保险，需要连续缴纳满一年才能报销，也有部分地区满6个月或10个月就可以报销，具体可咨询当地社保局；6、公积金，如果有购房需求，一般需

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新农合慢病卡报销比例是不低于药费60％门诊报销比例：1、乡镇85％；2、县级65％；3、市级55％；4、省级50％；5、村卫生室、卫生所报销比例60％；6、镇卫生院报销比例40％；7、二级医院搏小比例30％；8、三级医院报销比例20％；9、镇级合作医疗门诊报销限额5000元／年。门诊报销比例（一）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（二）镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。（三）二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（四）三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（五）中药发票附上处方每贴限额1元。（六）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医

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一、工伤医疗费的内容工伤医疗费包括医疗费用明细清单(包括：药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数，单价，每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章)。工伤认定《工伤保险条例》规定：职工发生事故伤害，所在单位应当自事故伤害发生之日起三十日内，向劳动保障部门提出工伤认定申请。二、工伤认定后报销医疗费用比例是多少因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用；(二)住院伙食补助费；(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费；(四)安装配置伤残辅助器具所需费用；(五)生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；(七)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；(八)因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；(

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