广州市医保定点医院门诊报销比例-法师兄

广州市医保定点医院门诊报销比例

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-01 17:12:26 167 人看过

广州医保卡定点医院住院报销比例是多少?住院报销——起付标准低，共付段统筹基金比例最高，个人支付比例最低。

选点的医保单位级别不同，住院的起付线、统筹基金报销额度、个人支付额度都大不一样。例如：广州仁爱天河医院被划分为一级医院(也即社区服务机构)的医保标准，可享受三甲医院的技术和服务标准，同时也是住院起付标准最低，共付段统筹基金支付比例最高，而个人支付比例最低的医院。

一级医院的住院报销比例：

最低住院起付线为200元，最高起付线为400元

用统筹基金最高报销90%，个人只需支付10%

二级医院住院报销比例：

最低起付线达到了400元，最高起付线为800元

用统筹基金最高报销85%，个人需支付15%

三级医院住院报销比例：

最低起付线达到了800元，最高起伏线为1600元

用统筹基金最高报销80%，需个人支付20%

住院医保计算公式

住院医保计算公式(以1000元为例)：

公式一：住院起付线+(1000-住院起付线)×个人支付比例=需个人自付费用

公式二：(1000-住院起付线)×统筹基金支付比例=统筹基金报销的费用

温馨提示：

住院医疗费用中，个人应承担以下费用：

自费费用;

先自付费用(即医保药品、诊疗项目、医疗服务设施三个目录范围内，规定由参保人先自付部分比例的费用);

起付标准以下的费用;

共付段自付费用;

超过重大疾病医疗补助最高支付限额部分的费用。

相关知识延伸——医保定点办理指南：

很简单，带上身份证、医保卡、彩色照片两张，到选定的医院挂号办理挂靠业务就行了。一次挂靠两个医院：

1.二级以上医院(报销50%);

2.基层社区医院(报销65%)。

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