异地医保如何报销？-法师兄

异地医保如何报销？

来源：互联网时间： 2023-06-20 14:43:06 372 人看过

异地办理医疗报销的流程是：

1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；

2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具-份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明；

3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销；

4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗，必须在走之前办理转诊转院手续，然后才可去外地住院治疗；

5、省外报销的比例最低，一般起付线2000左右，报销比例为合理费用的45%，花的少的话，很难报销几个钱的，医院级别越低，报销比例越高。

一、医保本地报销需要哪些资料

参保人员到外地患急病时，可到当地公立医院就医，如果是门诊医疗费用由参保人员自理；如果是住院所发生的费用，由参保人现金垫付后，由单位提供资料到市医保中心申请报销：

1、医疗费用发票（背后有报销人答名）；

2、出院或诊断证明；

3、参保人单位证明；

4、医疗费用开支明细清单；

5、医疗保险卡正、反面复印件；

6、住院病历复印件。

二、医保异地报销需要哪些资料

医保异地报销办理可以凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销：

1、已确认的《异地就医申请表》复印件；

2、医疗保险卡的正反面复印件；

3、医疗费用的正式了票（背后有报销人签名）；

4、医疗费用开支明细清单；

5、出院或诊断证明，属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件。

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一、柳州职工医保异地就医时如何在当地医院报销1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表。2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章)，如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明。3、本地医院出具的转院证明，需主治医师开证明，然后该主治医师的科主任签字，再到医院医保办公室办理转院证明。4、异地就医回当地报销比在当地就医少报10%，如没有本地医院出具的转院证明则少报20%。5、带上以上资料到当地医保处即可办理。二、柳州职工医保异地就医时报销条件1.已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员，在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。2.省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。三、柳州职工医保异地就医时所需材料1、异地就医申请表复印件2、药店正规发票(国税局财政部监制并在发票上列出所购药品明细)

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在京如何办理医疗保险异地报销手续

北京市参保人员就医结算时，由个人先交付预交金，发生的医疗费用由定点医疗机构记帐。结算时，按规定由定点机构以及个人共同分担;办理异地报销手续的，应在户口所在地社保所申请办理异地就医登记手续再进行报销。北京市医疗保险相关办理手续如下：参保人员如何就医和结算城镇老年人和学生儿童需持社会保险经办机构核发的《北京市城镇老年人大病医疗保险手册》和《北京市学生儿童大病医疗保险手册》就医。城镇老年人和学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的，就医时由个人先交付预交金，发生的医疗费用由定点医疗机构记帐。结算时，按规定应由大病医疗保险基金支付部分，由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算，其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。哪些医疗费用不纳入医疗保险范围在非本人定点医疗机构就医的，但急诊住院的除外;因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的;因本人吸毒、打架斗殴或因其他违法行为造成伤害的;因自杀、自

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我们分为以下三种情况：一、当事人异地就医前，第一步：需要县级医院以上的转诊证明。第二步：到医院社保窗口盖章，一般会设立在收费口。第三步：到当地的社保做外出治疗的登记。第四步：外出治疗后，拿回县级社保局报销。二、如果是长期异地居住，应提前办理异地居住备案手续，然后在外地的定点联网医疗机构，可以直接刷卡结算。但有些地区对这个备案是有要求的，例如威海市规定，居民要符合“三投靠”原则——子女投靠父母、父母投靠子女、夫妻双方相互投靠，且在威海市以外，长期居住一年以上的，方可申请办理。而且原则上一年内，不得取消。其实这样也是对的，要不然父母去看孩子，住几天就要办理，社保转来转去的，结算也很麻烦。三、如果是出差、旅游等赴异地时突发急诊，应在住院3—7天内，这个时间应该根据各地的具体情况而定，向原参保机构报告、备案，备案后方可持相关资料，回原参保机构办理报销手续。

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对医保报销有异议如何处理

一、对医保报销有异议如何处理向上级投诉或者行政诉讼（法院起诉）社保报销指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。社保报销主要包括生育保险报销和工伤保险报销三部分。社会医疗保险报销办法各地有一定差异。社保报销流程：首先到医保定点的公立医院进行住院治疗→住院三个工作日内必须到医院医保办公室登记备案→出院时到医保办公室开住院申批单，住院发票、明细清单、病历。如果是外伤的话，还应到医院医保办公室填写外伤表并加盖所住医院的公章及投保单位的公章，写好各人情况说明，投保单位情况说明或证明→到社会劳动保障局二楼办公室报销。报销时城镇居民医疗保险需要以上材料的原件，如果需要再进行商业险报销的，请把以上材料全部再复印加盖上医院的章，以备报商业险用。如有新农村合作医疗的不能与城镇居民医疗保险同时报，两者只能报一处。如有商业险的，应先报城镇居民医疗保险，再报商业险;如先报了商业险，那城

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该申请材料要求参保人在广州市参保，并在北京市、天津市、上海市、重庆市、海南省、西藏自治区或新疆生产建设兵团的医疗机构进行异地联网结算的医疗费用，无需额外申请就医医疗费的零星医疗费报销。同时，参保人需要填写《广东省异地就医备案登记表》和《广州市社会医疗保险异地就医记录册》，办理跨省异地就医备案业务需提供具有芯片及银联功能的社会保障卡。所有申请材料需一式两份，个人及经办机构各留一份。申请材料：1、广州市参保人异地就医联网结算业务专用备案表（需包含北京市、天津市、上海市、重庆市、海南省、西藏自治区或新疆生产建设兵团的参保人信息）的要求如下：（1）参保人在安置地所属地级市辖区内的医疗机构，与本市社会医疗保险实现异地联网结算的符合规定的医疗费用，可进行直接结算，无需额外申请就医医疗费的零星医疗费报销。办理时须填写《广东省异地就医备案登记表》。（2）如异地就医参保人确需在异地非联网医疗机构就医的，需额

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