外地就医自费能否报销？-法师兄

外地就医自费能否报销？

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-06 11:04:16 337 人看过

异地自费回去能报销。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：（1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。（2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。（3）参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。

在外地看病住院医保怎么报销？

去外地看病的医保报销方式：

1、到异地看病人员先办理异地就医登记备案手续；

2、就医结束后，凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续；

3、如果参保地与就医地实现医保联网结算，即可到就医地刷医保卡就医，直接结算医疗费用。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗机构相关文章

医疗机构
异地医院就医是否能够获得医保报销？

可以。异地医保报销流程：申请人先行垫付相关医疗费用，然后携带上述资料前往社保机构或医疗机构办理报销手续即可。经审核，符合条件则报销相关医疗费用。需说明一点部分省份已经开通省内异地就医结算系统，参保人可以直接出院结算，跨省异地就医正在试点。异地医保报销需要的资料1、县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说，如果要去异地就医，先要到县级及以上的医院，一般镇上都会有县级的医院，让医生开一个转诊证明。2、到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那，拿着转诊证明去窗口，那边的工作人员自然知道怎么帮你弄啦。3、到当地的社保所作个外出治疗的登记。一般城镇都有社保所，可以百度社保所的地址。因为是一个分部，所以可能在不起眼的地方。《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十二条基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金，逐步完善基本医疗保险可持续

2023-07-02

401人看过
医疗机构
外地医保在北京就医报销攻略

第一步：参保人员首先登录人力资源和社会保障部“社会保险网上查询系统”，查询选择的异地医院是否为直接结算的“全国异地定点医疗机构”。第二步：在确认所选择医院为全国异地定点医疗机构后，参保人员再行登录“北京市社会保险网上服务平台”，在通知公告栏阅读《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算知情同意书》，并填写《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案登记表》一式两份。异地就医医保报销比例异地就医报销比例为如果就医费用为3000元报销88％，3000－5000元报销90％，5000－10000元报销92％，10000元以上至最高支付限额内的报销95％，其中乙类药品按80％，贵重药品按70％，特殊检查和特殊治疗的按70％报销。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当

2023-07-07

368人看过
法律综合知识
医保外地就医报销规则有哪些

社保卡异地报销主要可通过以下方式办理：1、按当地医保规定，到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续，在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付，就医结束后，凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。2、如果参保地与就医地实现医保联网结算，需到异地的人员按当地医保相关规定办理异就医手续后，即可到就医地刷医保卡就医，直接结算医疗费用，不需本人垫付医疗费用后报销。3、参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销协作关系，这样参保人只要按规定在参保地的医保经办部门办理了相关的登记备案手续后，在就医地发生的医疗费用只直接委托就医地的医保经办机构办理报销。《社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

2024-04-26

59人看过
医疗机构
外地就医必备：医保报销全攻略

外地医保的报销流程是：1、参保人员前往医保部门办理报销手续；2、提交个人身份证、医保卡、费用发票、用药明细表等相关材料；3、符合条件的，从基本医疗保险基金中予以报销。一、外地就医报销需要材料如下：1、基本材料。通常情况下，异地医保报销需提供住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证、出院病情证明包括治疗经过、医保卡、本人银行账号、身份证、户口本、转院手续或证明、有效住院发票等材料；2、长期异地工作。参保人与用人单位签订的有效劳动合同复印件、医保异地就医记录册、或单位外派证明及有关材料均须加盖单位公章、用人单位营业执照；3、长期异地居住。居住地为户籍所在地的，提供有关户籍证明复印件；居住地属非户籍所在地的，提供居住地所属派出所、街道、居委会出具的连续居住6个月以上证明原件或暂住证复印件。在职员工在异地连续居住满6个月以上的需提供由单位出具的相关情况说明的原件、申请人身份证复印件，委托他人办理的还应

2023-07-01

156人看过

病历
沈阳医保报销转外地就医材料

报销转外地就医的医疗费用应准备哪些材料1、住院病历(1)住院病历首页(2)住院病历入院记录(3)住院病历临时医嘱单(4)住院病历长期医嘱单(5)检查化验单(6)影像报告单(7)手术及麻醉记录(8)出院小结2、住院收据3、医疗费用明细单4、患者医保卡5、零星费用转帐单6、转外就医审批表注：另外报销时如果是患者本人办理的，应出具本人身份证明(身份证、户口本、军官证、护照)原件;如果是单位或他人代理的，应出具本人及代理人身份证明原件、授权委托书一式三份。报销时需提供以上资料

2023-05-29

99人看过
医疗保险
医疗保险是否能在外地报销？

农村医疗保险在异地也可以进行报销，报销政策因地区不同而异，有回到当地报销和在当地报销两种方式。新型农村合作医疗异地报销流程包括带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续，然后到转诊医院就医并办理新农合住院手续，出院后凭身份证或户口本、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单或发票、住院费用清单和转诊备案手续到合管办报销。农村医疗保险在在外地也可以进行报销。各个地区的报销政策各不相同，报销方式也有两种：分别回到当地进行报销，或者在当地进行报销。新型农村合作医疗异地报销流程：1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续。3、出院后，凭患者本人身份证（或户口本）、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单（有的是发票形式的）、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。

2023-08-21

185人看过
保外就医
保外就医的费用医保会报销吗

保外就医的费用医保会不会报销依据罪犯保外就医执行办法的规定，保外就医的费用能不能报医保是没有明确规定的，但产生的费用应该由负有扶养义务的亲属承担。《罪犯保外就医执行办法》第十三条罪犯保外就医期间的生活和医疗费用,由其负有扶养义务的亲属负担;个别确有困难的,经当地公安机关证明,监狱、劳改队、少管所可以酌情予以补助。因公致残或者因意外伤残的罪犯保外就医的,由监狱、劳改队、少管所负责治疗,也可以给予定期或者一次性补助。

2023-04-21

486人看过
医疗机构
本地医疗报销外地就医条件是什么？

本文介绍了参保人员报销医疗费用所需携带的有效报销材料和流程。需要提供身份证或户口薄、城乡居民医疗保障卡及复印件、相关银行卡单及复印件、出院小结、票据、费用总清单等材料,并提交给市城乡居民医保经办机构进行报销。在外地医疗机构住院时,起付费为1000元,医保基金支付可报金额的60%,个人自负40%。具体报销比例各地有所不同,每年也可能进行调整。参保人员需要携带以下有效报销材料：身份证或户口薄、城乡居民医疗保障卡（合作医疗卡）及复印件、相关银行卡（存折）单及复印件、出院小结、票据、费用总清单。医院要提供证明该医院是否是当地的社保定点医疗单位。2．报销材料交送市城乡居民医保经办机构报销。市城乡居民医保经办机构完成报销手续后，将报销款直接打入相关银行账户内。3．在外地医疗机构住院的，住院报销起付费1000元，医保基金支付可报金额的60％，个人自负可报金额的40％（具体报销比例各地有所差异，并且每年都

2023-09-07

148人看过

病历
外地就医在本地怎么报销合疗

可以报销，带上相关单据到原买合作医疗的方报销。需准备的单据：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本，出院小结等．报销比例比本省指定医院的比例低。合作医疗保险的报销是按比例进行的，一般在20－－85％左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。外地就医报销比例报销比例门槛费以上至3000元报88％，3000－5000元报90％，5000－10000元报92％，10000元以上至最高支付限额内的报95％，其中乙类药品按80％，贵重药品按70％，特殊检查和特殊治疗的按70％报销。《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

2023-07-31

67人看过
异地就医
城乡医保异地就医能不能报销

城乡医保异地就医能报销。在异地报销时，必须先到参保地的医保经办机构进行登记和备案，所花费的医疗费用应有个人先行垫付。出院后准备报销的一些证明材料到参保人户籍所在地的医保经办机构报销医疗费用。出院后1个月内，参保人可以凭身份证、户口簿、居民医保卡、出院证明、医药费发票及医院费用明细总清单、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地的医保经办机构办理医疗费用报销手续。异地就医医保的报销流程，具体如下：1、参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销；2、对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费

2023-08-10

270人看过
医疗机构
自己意外受伤，能否通过医保报销治疗费用？

要具体情况具体分析。到医院就诊其实不外乎两类，一类是疾病，一类是伤。因此从严格意义上讲，受伤本身不是疾病，但是外伤一般能享受医保相关规定的报销的，自己摔伤不管什么部位都可以享受医保。在交通事故等情况下，应该由责任方承担的费用是不能报销的。此外，自伤、自残、自杀产生的医疗费用是不能报销的。但是报销需要注意以下几点：1、报销时间：报销时间有限制，建议大家在看完病或者出院结清费用时，用医保卡直接进行报销。2、定点医院：要去社保合作的定点医院才能够报销。3、报销限制：保险金额需要达到起付线以上，没有达到的话就需要自行承担费用了；另外报销也有封顶线，超出部分不能够报销。4、医保目录：要是所用药品不在医保目录，是不能报销的；另外如果因为摔伤造成住院，那么护理费、单独病房费以及其他一些特殊费用一样不能报销。农村医保在省外能报销吗？农村医保去外省可以报销。1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到

2023-07-05

485人看过
医疗费
自己住院医疗费能在外省报销吗

可能的医疗保险异地清算程序：投保人在异地申请后，住院只需到居住地员工医疗保险定点医院就诊即可。投保人在申请地发生的住院医疗费，首先自己垫付，出院后到医疗保险中心按规定清算。申请的手续和资料是，在职者在异地申请，必须由公司申请。申请内容必须明确记载派遣员的基本情况、长期在外工作的地区和所属城市（不包括港澳台）等。此外，还需要《城镇职工基本医疗保险异地居住和公长期驻外人员花名表》（按公司印鉴）（一式两份）。住院医疗费报销需什么材料报销时需携带以下资料：（一）身份证或社会保障卡的原件；（二）定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；（三）门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；（四）财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；（五）医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；（六）定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；（七）如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

2023-08-05

147人看过

生育保险
外地就医医保报销：具体步骤解析

报销流程：1．异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表。2．本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明（需盖公司公章）。3．本地医院出具的转院证明，需主治医师开证明。4．异地就医回当地报销比在当地就医少报10％，如没有本地医院出具的转院证明则少报20％。5．带上以上资料到当地医保处就可以办理。居民医疗保险异地就医报销流程1、根据城镇居民医疗保险政策规定，参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记，备案（急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的，在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案），其医药费先由个人全额垫付。2、出院后1个月内，凭户口簿、患者身份证复印件（必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见，并加盖公章）、居民医保证（卡）、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。3、就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备

2023-07-03

400人看过
法律综合知识
外地人在上海就医如何报销

请您务必亲自前往户籍所在地区域的医保管理事务总厅进行申请，条件为在外地居住时间至少超过六个月以上。若成功获得批准后，您即可将异地（申请时所填写的实际居住地区）接受的疾病治疗病历、检验报告以及相关证明材料如发票等，携带至该办事大厅进行审核及报销手续。特别需要注意的是，异地医院必须是当地经过医保主管部门指定的医保定点医院方可。当您的需求为短期外出（例如旅行、公务出差、回家探亲等）期间发生的就诊情况，仅限于紧急住院费用可予报销。若非紧急就诊，则必须请急诊科的医护人员在挂号单上加盖“急诊”印章，然后再前往区域医保局办事大厅提交报销申请。同样，需再次强调，异地医院仍然必须由地方医保主管部门认定为医保定点单位。根据我国最新颁布实施的《社会保险法》之规定，参保人员在医疗费用中应该由基本医疗保险基金承担支付的部分，应由社会保障服务机构与医疗机构、药品销售单位进行直接结算并完成处理工作。同时，社保行政部门及

2024-08-11

421人看过