广州市人力资源和社会保障局发布的相关规定,参保人员可使用个人医疗账户资金支付本人及其亲属的费用的条件有:
(1)在本市缴交社会医疗保险费;
(2)在本市医疗保险定点医疗机构就医发生的,属于个人负担的医疗费用;
(3)在本市医疗保险定点医疗机构预防接种及体检费用;
(4)在本市医疗保险定点零售药店购买药品及医疗用品的费用。参保人亲属使用参保人个人医疗账户资金支付医疗费、药费时,应向定点医、药机构出示参保人医保凭证及亲属本人有效身份证件以便查核、登记。
一、居民医保怎么用
1、普通门诊刷卡,参保人员在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用城镇居民医疗保险卡,但无法提取现金或进行转帐使用。城镇居民医疗保险卡可以用于平时到定点医药店购药,在药店自己买一些药品是否可以用医疗卡支付。
2、住院刷卡,在定点医疗机构入院时须出示医保卡和本人身份证(户口本),出院结帐时按政策比例当场报销。
二、医保结算流程
(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记账,即时结算。(二)急诊结算程序参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。(三)异地安置人员结算程序1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案。2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。(四)转诊转院结算1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院。2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。
-
医保卡的使用条件及家人资格
178人看过
-
社保卡的医疗使用条件?
350人看过
-
如何用社保卡给家人缴纳医保
209人看过
-
医保卡借给他人使用怎么惩罚
492人看过
-
湖南医保什么时候可以给家人使用
449人看过
-
南昌市级医保卡账户余额能给萍乡家人使用吗
70人看过
-
医保卡有什么用,医保卡的使用范围,怎么使用福建在线咨询 2022-04-24医保卡如何使用以及使用范围如下: (1)医保卡可以再就医时候使用。首先,在挂号时必须出示社会保障卡,以现金交纳个人自付和自费费用,医院为参保人员出具收费票据;其次,到诊室看病时,要向医生主动出示社会保障卡和地区医疗机构门急诊病历手册;再次,交费时,须将社会保障卡和交费单据一起交给结算人员,缴纳个人自付和自费费用;最后,拿到结算单据后,认真核对单据上的各项内容,收回社保卡。领到社保卡的参保人员在已开
-
-
家人用的医保卡能用别人的吗云南在线咨询 2021-12-12医疗保险卡只能由我自己使用。1、如果医疗保险患者在指定医院住院,可以发放医疗保险卡,允许统一的医疗保险清算系统读取被保险人数据,处理患者数量,从医院出院,医疗保险系统不会向您收取报销费用(即部分报销),具体报销率因地而异,一般根据实际消费,如1万元报销比例约为55%-65%。2、医疗保险卡是实名制,只能自己用,别人不能借。同样,如果你想用别人的医疗保险卡,你也不能用。
-
医保卡怎么用医保卡用法如何使用台湾在线咨询 2021-09-23在定点医院就诊时,出示医疗保险卡证明保险身份和注册,个人不需要先付款再结算,医疗保险和医院可以直接结算该医疗保险的结算部分,结算时,自己支付的部分可以用医疗保险卡的馀额和现金支付。
-
社保怎么用卡交医保?怎么给家人缴纳?新疆在线咨询 2023-09-03用社保卡给家人缴纳医保需要先通过税务部门提供的缴费渠道完成缴费工作,然后再通过医保部门提供的渠道将个人医保卡金转存至录入的个人银行卡账户中。