报销条件
城镇职工
起付标准
1.首次住院:一级医院200元、二级医院300元、三级医院400元,乡镇社区医院100元
2.第二次住院(首次住院起付线70%):一级医院140元、二级医院210元、三级医院280元,乡镇社区医院70元
3.第三次住院(首次住院起付线50%):一级医院100元、二级医院150元、三级医院200元,乡镇社区医院50元
报销比例
起付标准以上的统筹支付范围内医疗费用,
起付线以上至2万元统筹基金支付比例:93%
起付线以上至2万元统筹基金支付比例:96%
4万元以上统筹基金支付比例:98%
跨省安置退休人员住院治疗费报销标准
20年及以下统筹基金支付比例85%
21年至30年统筹基金支付比例90%
21年至30年统筹基金支付比例95%
59328跨省安置退休人员统筹基金支付比例:在上述标准基础上分别提高5%
城镇居民
起付标准
1.首次住院:一级医院100元、二级医院200元、三级医院400元,乡镇社区医院50元
2.第二次住院(首次住院起付线70%):一级医院140元、二级医院210元、三级医院280元,乡镇社区医院35元
3.第三次住院(首次住院起付线50%):一级医院50元、二级医院100元、三级医院200元,乡镇社区医院25元
报销比例:
起付线以上至1万元统筹基金支付比例80%
1万元至3万元统筹基金支付比例85%
3万元以上统筹基金支付比例90%
普通门诊
比例:50%
办理材料
1.医疗发票(医疗发票等资料必须提供原件)
2.出入院证明
3.费用清单
4.身份证复印件
5.银行卡号等资料
6.身份证
7.医保卡
办理流程
1.在统筹地区住院时,向定点医疗机构出示本人的医疗保险卡、身份证等有效身份证明办理入院手续,治疗终结时持医保卡到定点医疗机构医保办公室进行结算。参保人员只需支付个人支付部分(含个人自费及应由个人账户支付部分)即可。
2.在统筹地区以外产生的住院医疗费用,由本人首先全额支付,然后将定点医疗机构出具的住院发票、出院诊断证明、费用清单,交与参保单位医疗保险专管员,到医疗保险经办机构审核报销。
办理地址
拉萨市社会保险局
地址:西藏自治区拉萨市夺底路3号
电话:0891-850000
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医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
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拉萨居民医疗保险怎么报销湖南在线咨询 2022-08-18按医院等级报销: 1、一级医院。100元(含100元)以下的部分由个人自付;100元以上部分,由城镇居民基本医疗保险基金报销65%。 2、二级医院。300元(含300元)以下的部分有个人自付;300元以上部分,由城镇居民基本医疗保险基金报销55%。 3、三级医院。600元(含600元)以下的部分有个人自付;600元以上部分,由城镇居民基本医疗保险基金报销40%。
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拉萨医疗保险怎样报销?流程是什么?西藏在线咨询 2023-03-291、门诊补偿: (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元
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医疗保险如何进行补缴甘肃在线咨询 2022-09-17一、医保机构征缴部门根据欠费情况,建立欠费数据信息,填制《社会保险费补缴通知单》,通知参保单位补缴欠费。二、对因筹资困难,无法一次足额缴清欠费的参保单位,医保机构征缴部门与其签订社会保险补缴协议。如欠费单位发生被兼并、分立、破产等情况时,按下列方法签订补缴协议。 1、欠费单位被兼并的,与兼并方签订补缴协议。 2、欠费单位分立的,与各分立方签订补缴协议。 3、欠费单位进入破产程序的,与清算组签订清偿