医保可以在不违反规定的情况下使用吗?
来源:互联网 时间: 2023-07-10 08:24:40 236 人看过

被人撞了医保一般不能赔付。大多数人在单位的缴纳的社会医疗保险是自身发生疾病才给报销的,因此,由于交通事故受伤入院医治,不属于医疗保险基金支付范围。根据相关规定:交通事故的赔偿首先由肇事方的商业交强险进行赔偿,超出的限额部分按事故责任的认定比例进行分担。即交强险赔付后,对方再按其应承担的责任比列部分进行民事赔偿,剩下的部分则由受害者自负,而自负的这部分医疗费用不管伤情如何严重,都是不能走医保报销的。当然如果受害者的所在企业或其个人有购买商业意外保险,剩下的自负部分则可以通过这一渠道得到补偿。

户口转走医保要转回来吗

可以在户口迁出地继续使用到本次到期为止,符合条件的前提下,当事人也可以把医保迁入到户口所在地登记,并继续使用。具体的迁移程序,应各地存在差异,建议当事人带上本人的户口本、身份证、社保卡,具体咨询户口迁入地的(村)居委会工作人员(如:村会计等),并根据对方的建议,办理相关手续即可。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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